Sisältö
Altistumisen jälkeinen profylaksia (PEP) on tekniikka, jota käytetään tartunnan estämiseen sen jälkeen, kun joku on altistunut taudinaiheuttajalle. Sitä käytetään tunnettujen tai epäiltyjen altistusten perusteella tartunta-aineille.Esimerkiksi sairaanhoitajalle, jonka on tarttunut HIV-tartunnan saaneeseen neulaan, voidaan antaa antiretroviraalisia lääkkeitä, jotta häntä ei tartutettaisi. Vastaavasti henkilölle, jonka epäillään altistuneen pernarutolle, annettaisiin sopivia antibiootteja.
Altistuksen jälkeinen profylaksia on nimetty, koska se annetaan (lähettää) joku on vaarassa saada tartunnan (altistuminen). Profylaksia on toinen tapa sanoa ehkäisy. Altistumisen jälkeistä profylaksia käytetään yleensä vain erittäin vaarallisten infektioiden estämiseen.
Erot PEP: n ja PrEP: n välillä
HIV: stä puhuttaessa on tärkeää erottaa altistumisen jälkeinen profylaksia (PEP) altistusta edeltävästä profylaksista (PrEP). Altistumisen jälkeinen profylaksia tarjotaan yleensä lyhyenä lääkekurssina, jota voidaan käyttää HIV: n estämiseen ryhmissä, joissa on ollut tiedossa oleva riskitapahtuma - kuten lääketieteen ammattilainen, joka on joutunut kosketuksiin tartunnan saaneen veren kanssa tai joku, jota joku seksuaalisesti pahoinpitelee. joka voi olla saanut tartunnan viruksessa tai harrastanut seksiä jonkun kanssa, jolla on rikki kondomi. Toisaalta altistumista edeltävästä ennaltaehkäisystä keskustellaan pitkäaikaisena terapiana tartunnan estämiseksi henkilöillä, joilla on suuri riski HIV: lle. Sitä voivat käyttää esimerkiksi HIV-negatiiviset henkilöt, jotka ovat serodiskordanteissa pariskunnissa, joissa heidän kumppaninsa ovat virustartunnan saaneet ja altistumisvaara on jatkuva.
Tutkijoilla ja lääkäreillä on useita huolia altistumista edeltävän profylaksian turvallisuudesta. Yksi suurimmista huolenaiheista on, että ihmiset ottavat lääkkeensä epäluotettavasti ja joutuvat lopulta lääkeresistenttiin HIV-kantaan, jota on huomattavasti vaikeampaa hoitaa. Tämä on vähemmän huolestuttavaa altistumisen jälkeisessä HIV-profylaksissa. Toisin kuin PrEP, PEP: tä annetaan vain lyhyen aikaa (yleensä 4 viikkoa), ja siksi ihmisten on helpompi käyttää oikein ja johdonmukaisesti.
Hauska seikka: Kondomia kutsutaan joskus myös ennaltaehkäiseviksi aineiksi tai "Plussiksi", termi, joka kuvaa tarkasti niiden kykyä estää sekä sairauksia että raskautta.
Vaihtoehtoiset kirjoitusasut: PEP, altistumisen jälkeinen profylaksia, altistuksen jälkeinen profylaksia
Yleiset kirjoitusvirheet: PrEP, altistumista edeltävä ennaltaehkäisy
Esimerkkejä
Altistumisen jälkeisen ennaltaehkäisyn HIV-infektion estämiseksi uskotaan olevan erittäin tehokasta. Aiheesta on kuitenkin tehty hyvin vähän varsinaista tutkimusta, koska tällaisen ennaltaehkäisemättömyyden tarjoamisen epäonnistuminen ihmisille, jotka sitä tarvitsevat, katsotaan erittäin epäeettiseksi. Mitä on Ainakin yhdessä tapaus-vertailututkimuksessa on osoitettu, että ihmisille, jotka saavat tartunnan tunnetun työperäisen HIV-altistumisen jälkeen, on paljon vähemmän ehkäisyä. Tämä viittaa siihen, että tekniikka toimii, ja on myös hyviä biologisia syitä olettaa, että se toimisi. On vain hyvin vaikeaa osoittaa kokeellisesti.
Huolimatta kovan näytön puuttumisesta sen tehosta, altistumisen jälkeinen ennaltaehkäisy on laajalti hyväksytty hoidon standardiksi neulan tikan tai muun HIV-altistuksen jälkeen. Lisäksi jotkut tutkijat tutkivat altistumisen jälkeisen ennaltaehkäisyn käyttöä muun tyyppisen virukselle altistumisen jälkeen - esimerkiksi riskialtisen sukupuolen tai injektiolääkkeiden käytön kautta. Vaikka on joitakin huolenaiheita siitä, että PEP: n käyttö tällaisissa tilanteissa voi lisätä riskikäyttäytymistä, niin ei yleensä ole todettu. Useat tutkimukset ovat havainneet, että korkean riskin miesten PEP: n käyttö ei vaikuta heidän riskikäyttäytymisensä vuonna jompikumpi suunta.
HIV: n ja muiden sukupuolitautien altistumisen jälkeinen ennaltaehkäisy on yleensä osa seksuaalisen väkivallan uhrien hoitotasoa.