Sisältö
Plaqueniili (hydroksiklorokiini) on luokiteltu tautia modifioiviin reumalääkkeisiin (DMARD) ja malarialääkkeisiin. Se tulee pillerimuodossa ja otetaan suun kautta nivelreumaan ja muihin olosuhteisiin. Sen toimintatapaa ei ole täysin ymmärretty, mutta sen uskotaan liittyvän immuunijärjestelmän modulointiin (mutta ei tukahduttamiseen).Toinen samaa vaikuttavaa ainetta sisältävä tuotenimi on Quineprox, ja hydroksiklorokiinin geneerisiä muotoja on myös saatavana.
Käyttää
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt plaquenilin hoidettaessa:
- Nivelreuma (RA)
- Diskoidinen ja systeeminen lupus erythematosis
- Akuutit malarian hyökkäykset
RA: lle ja lupukselle Plaquenil on määrätty taudin modifioijaksi, mikä tarkoittaa, että se:
- Vähentää kipua
- Vähentää tulehdusta
- Estää nivelvaurioita
- Auttaa säilyttämään fyysiset kykynsä
Vaikka Plaquenil-valmisteen toimintaa ei tiedetä tarkalleen, tutkijat uskovat, että se häiritsee immuunijärjestelmän solujen välistä viestintää.Loppujen lopuksi sen uskotaan estävän tulehdusta edistävät toimet.
Plaquenil on hitaasti vaikuttava lääke. Useimmat ihmiset, jotka ottavat sen, alkavat havaita parannusta yhden tai kahden kuukauden kuluttua, mutta voi kestää jopa kuusi kuukautta nähdäksesi kaikki edut.
Nivelreuman tehokas hoitoVaikka FDA myönsi COVID-19: lle sekä hydroksiklorokiinisulfaatti- että klorokiinifosfaattituotteiden hätäkäyttövaltuuden maaliskuussa, 15. kesäkuuta, se peruutti luvan vedottomuutensa ja vakavien sivuvaikutustensa perusteella.
Off-Label -käyttö
Sen lisäksi, että Plaquenil on DMARD-lääkkeenä ja malarialääkkeenä, sen on todettu:
- Paranna lipidiprofiileja
- Hallitse glukoosia ja vähennä diabetes mellituksen riskiä
- Pienennä tromboosiriskiä tietyillä riskiryhmillä
- Hoitaa porfyria cutanea tardaa (PCT), joka on harvinainen verisairaus
Lääkärit voivat määrätä Plaquenil tai geneerinen hydroksiklorokiini off-label näihin tai muihin käyttötarkoituksiin.
Ennen ottamista
Yleensä Plaquenil on monoterapia (käytetään yksinään) lupus-tapauksissa, joihin ei sisälly merkittävää elinvaikutusta.
Sitä käytetään myös monoterapiana lievässä nivelreumassa. Kohtalaisissa ja vaikeissa tapauksissa sitä voidaan määrätä yksin tai yhdessä metotreksaatin, sulfasalatsiinin tai molempien kanssa.
Ennen tämän lääkkeen määräämistä lääkäri voi suorittaa testejä, kuten Vectra DA, arvioidaksesi sairautesi vakavuuden ja vastauksen nykyisiin lääkkeisiin.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Ennen kuin otat Plaquenilia tai geneeristä hydroksiklorokiinia, kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio tälle tai vastaaville lääkkeille.
Plaqueniili ja muut malarialääkkeet eivät välttämättä ole turvallisia ihmisille, joilla on:
- Maksasairaus
- Alkoholismi
- Muut reseptilääkkeet, jotka voivat aiheuttaa maksatoksisuutta, tai lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa QT-ajan pidentymistä
- Verkkokalvon tai näkökentän muutokset tämän tai vastaavien lääkkeiden vuoksi
Muut DMARDit
Muita yleisiä markkinoilla olevia DMARD-lääkkeitä ovat:
- Arava (leflunomidi)
- Reumatrex, Trexall (metotreksaatti)
- Atsulfidiini (sulfasalatsiini)
- Minosiini (minosykliini)
- Imuraani (atsatiopriini)
- Cellcept (mykofenolaattimofetiili)
- Sytoksaani (syklofosfamidi)
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (syklosporiini)
Annostus
Plaquenil-annos on painosta riippuvainen. Tämä tarkoittaa, että saamasi annos riippuu sekä sairaudestasi että siitä, kuinka paljon painat.
Nivelreumaan, tavallinen aloitusannos on Plaquenil 400-600 mg / vrk kerran päivässä tai kahdesti päivässä.Jos saavutetaan hyvä vaste, pienennä annosta 50% ja jatka ylläpitoannosta 200-400 mg / vrk kerran päivässä tai kahdesti päivä; enintään 600 mg tai 6,5 mg / kg (5 mg / kg emäs) päivässä, kumpi on pienempi, koska retinopatian esiintyvyyden on ilmoitettu olevan suurempi, kun ylläpitoannos ylitetään.
Lupukselle, tyypillinen annos vaihtelee välillä 200 mg - 400 mg päivässä yhdessä tai kahdessa annoksessa. Annoksia> 500 mg / vrk ei suositella.
Malariaan hoidossa annokset vaihtelevat 800 mg: aan päivässä.
Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajan mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Plaquenil tulee ottaa aina aterian tai lasillisen maidon kanssa mahalaukun ärsytyksen estämiseksi. Niele pillerit kokonaisena nesteen kanssa. Älä pureskele tai murskaa Plaquenil-tabletteja.
Älä ota antasidit neljän tunnin kuluessa Plaquenilin ottamisesta, koska ne häiritsevät kehosi imeytymistä tähän lääkkeeseen, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan.
Jos unohdat annoksen, ota Plaquenil heti kun muistat, paitsi jos on melkein aika ottaa seuraava annos. Ohita siinä tapauksessa ohittamasi.
Kahden annoksen ottaminen lähekkäin kerralla voi johtaa yliannostukseen. Sinulla voi olla myrkyllisyysoireita 30 minuutin kuluessa, joihin voi sisältyä:
- Päänsärky
- Uneliaisuus
- Näköhäiriöt
- Kouristukset
- Hypoakalemia (alhainen veren kaliumpitoisuus)
- Kardiovaskulaarinen romahdus
- Epäsäännöllinen syke, jota mahdollisesti seuraa äkillinen hengitys- ja sydämenpysähdys, joka voi olla hengenvaarallinen
Jos sinulla tai jollakin tuntemallasi on Plaquenil-yliannostuksen oireita, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Säilytä lääkkeesi huoneenlämmössä, poissa ylimääräisestä lämmöstä tai kosteudesta.
Sivuvaikutukset
Plaqueniili on yleensä hyvin siedetty, mutta kuten kaikki lääkkeet, sivuvaikutukset ovat mahdollisia.
Yleinen
Plaqueniliin liittyviä yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Päänsärky
- Huimaus
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Oksentelu
- Ruokahalun menetys
- Vatsakipu
- Ihottuma
Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä haittavaikutuksista on vakavia tai eivät poistu.
Lääkityksen ottaminen ruoan kanssa voi helpottaa ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia.
Vaikea
Harvoissa tapauksissa Plaquenil voi aiheuttaa veren virtausongelman silmissä, mikä johtaa sairauteen hydroksiklorokiiniretropatia.
Hydroksiklorokiiniretropatian sivuvaikutuksia ovat:
- Osa esineistä tai sanoista puuttuu
- Herkkyys valolle
- Näön hämärtyminen
- Vilkkujen tai valonjuovien näkeminen
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos koet jotain näistä. Ellei sitä saada kiinni aikaisin, tila on usein peruuttamaton ja voi aiheuttaa näköhäiriöitä tai jopa sokeutta. Jos se tarttuu aikaisin ja menet lääkkeestä, ongelma voi olla palautuva.
Tämän harvinaisen ongelman riski on suurempi ihmisillä, jotka:
- Olet ottanut suuria annoksia Plaquenilia useita vuosia (ts. 1000 g yli seitsemän vuoden ajan)
- Ovat 60 vuotta tai vanhempia
- Ovat liikalihavia
- Sinulla on merkittävä maksa- tai munuaissairaus
- Onko sinulla aiemmin ollut verkkokalvon sairaus, makulatauti tai kaihi
Kaikilla Plaquenil-hoidon aloittavilla tulisi olla lähtötilanteen silmätutkimus ensimmäisen vuoden aikana. Jos sinua pidetään vähäriskisenä, sinua ei ehkä tarvitse testata vielä viiden vuoden ajan.
Kun käytät Plaquenilia, muista kertoa lääkärillesi kaikista näkemistäsi. Lääkärit suosittelevat yleensä säännöllisiä silmätutkimuksia, ja muista riskitekijöistä riippuen lääkäri saattaa vaatia sinua tekemään vuosittain testejä varmistaakseen hydroksiklorokiiniretinopatian varhaiset merkit.
Muu haittavaikutukset, jotka edellyttävät välitöntä lääketieteellistä apua sisältää:
- Vaikeus kuulo
- Korvien soiminen
- Lihas heikkous
- Liiallinen verenvuoto tai helppo mustelma
- Hiusten vaaleneminen tai menetys
- Mielialan tai henkisen tilan muutokset
- Epäsäännöllinen syke
- Uneliaisuus
- Kouristukset
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Tietyt lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Plaquenilin kanssa, mikä vaikuttaa sen toimintaan tai heikentää sen tehoa. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista, olipa kyseessä lääkemääräys tai tiskin.
Lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Plaquenilin kanssa, ovat:
- Antasidit ja kaoliini
- Ampisilliini
- Simetidiini
- Diabeettiset lääkkeet, mukaan lukien insuliini
- Kodeiini
- Kohtausten vastaiset lääkkeet
- Sydämen rytmilääkkeet ja lääkkeet, jotka pidentävät sydämen QT-aikaa
- Digoksiini
- Albuteroli
- Amitriptyliini ja muut trisykliset masennuslääkkeet
- Klaritromysiini
- Atomoksetiini
- Botuliinitoksiinit
- Metotreksaatti
Raskaus
Jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi, keskustele Plaquenilista lääkärisi kanssa. Vaikka Plaquenilia pidetään yleisesti turvallisena raskauden aikana, on suositeltavaa käyttää tehokasta ehkäisyä lääkkeen ottamisen aikana ja jopa kuusi kuukautta sen poistumisen jälkeen.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti