Perimenopaus ja migreeni

Sisältö

• Muutokset perimenopaussin aikana
• Miksi migreeni lisääntyy
• Parannukset vaihdevuosien jälkeen
• Migreeni-iskujen hoitaminen

Jos olet kuin monet naiset, perimenopaussi - vuodet, joiden aikana vaihdat vaihdevuosiin - voi olla ylivoimainen aika, joka on täynnä epäsäännöllisiä kuukautiskierroksia, kuumia aaltoja, emättimen kuivumista, mielialan häiriöitä ja univaikeuksia. Kaikkien näiden oireiden lisäksi tätä näennäisesti pelottavaa aikaa voi pahentaa migreenitaajuuden lisääntyminen.

Tässä on miksi ja mitä voit tehdä migreenisi hallitsemiseksi, kun lähestyt vaihdevuodet.

Muutokset perimenopaussin aikana

Perimenopaussin alkuvaiheille on ominaista vaihteleva estrogeenitaso ja lyhyemmät kuukautiskierrot. Kun edet myöhäiseen perimenopaussiin, estrogeenitasosi alkavat laskea, ja kehität enemmän kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, kuten menetettyjä kuukausia, sellaisten oireiden lisäksi kuin kuumat aallot, yöhikoilu, unettomuus ja emättimen kuivuus.

Nämä oireet ovat klassisia, joita saatat odottaa, mutta hormonimuutokset perimenopaussin aikana voivat antaa tien myös muille, ehkä yllättävämmille huolenaiheille, kuten migreenin puhkeamiseen tai lisääntyneeseen taajuuteen.

Kun lopetat kuukautiset yhdeksi vuodeksi, olet virallisesti vaihdevuodet, mikä tarkoittaa, että kehosi tuottaa paljon alhaisempia sukupuolihormoneja ja lisääntymisvuotesi ovat takanasi.

Milloin perimenopaussi alkaa?

Suurin osa naisista siirtyy perimenopaussiin 40-vuotiaina (keski-ikä on 47) ja saavuttaa vaihdevuodet noin neljässä vuodessa. Voit kuitenkin alkaa saada premenopausaalisia oireita jo kolmekymppisen puolivälistä loppuun tai myöhään, ja perimenopaussi voi kestää joillekin naisille jopa 10 vuotta.

5 merkkiä vaihdevuodesta

Miksi migreeni lisääntyy

Vuoden 2016 tutkimus lehdessä Päänsärky käytti tietoja amerikkalaisen migreenin levinneisyyden ja ennaltaehkäisyn (AMPP) tutkimuksesta selvittääkseen, lisääntyivätkö migreenit naispuolisten migreenien kohdalla perimenopaussin aikana. Tosiaan tutkijat havaitsivat, että tutkimukseen osallistuneille 3664 naiselle riski sairastua korkean taajuuden migreenit perimenopaussin aikana, joiden määritelmän mukaan migreeni on vähintään 10 kuukaudessa, oli suurempi kuin migreeniä sairastavilla naisilla, jotka olivat vielä premenopausaalisessa vaiheessa (ennen perimenopausiaa ja vaihdevuodet).

Muut tutkimukset ovat havainneet, että jotkut naiset alkavat saada migreeniä ensin perimenopaussin aikana.Mennessä naiset saavuttavat vaihdevuodet, noin 40 prosentilla heistä on ollut migreeni jossakin vaiheessa elämässään.

Tarkka selitys miksi migreeni lisääntyy perimenopaussin aikana, on epäselvä, mutta asiantuntijat epäilevät seuraavia tekijöitä:

• Hormonaaliset vaihtelut: Edellä mainitut hormonaaliset muutokset, jotka tapahtuvat perimenopaussin aikana, erityisesti estrogeenin väheneminen, voivat olla selitys. Tämä estrogeenin väheneminen liittyy myös serotoniinin (välittäjäaine) vähenemiseen aivoissa, mikä voi häiritä kolmiohermoksi kutsutun kallonhermon toimintaa, joka sitten laukaisee migreenin. Hormonaaliset vaihtelut voivat olla erityisen tärkeä tekijä, jos olet yksi jopa 70 prosentista naisista, joilla on kuukautiskiertoosi liittyvä migreeni.
• Raskaammat jaksot: Perimenopause voi usein aiheuttaa sinulle voimakkaamman verenkierron kuukautisten aikana, mikä voi johtaa raudan puutteeseen, joka on toinen mahdollinen migreenin laukaisija.
• Prostaglandiinien lisääntyminen: Raskas kuukautisvirtaus liittyy myös lisääntyneeseen prostaglandiinien vapautumiseen kehossa.Prosztaglandiinit ovat mukana monissa prosesseissa, mukaan lukien kohdun limakalvon irtoaminen, tulehdus ja verisuonten laajeneminen, jotka molemmat voivat edistää migreeniä .
• Häiriintynyt uni: Saatat huomata, että et nuku niin paljon kuin aiemmin tai että unesi häiriintyy usein, kun olet perimenopauseessa. Molemmat näistä huolenaiheista ovat migreenin tunnettuja laukaisijoita.

Muista, että kaikki eivät koe pahempaa migreeniä perimenopaussin aikana. Vaikka monet naiset näkevät kasvun, jotkut huomaavat, että muutosta ei ole.

Parannukset vaihdevuosien jälkeen

Tieteelliset tutkimukset ovat jonkin verran ristiriitaisia ​​siitä, paranevatko migreenit, kun olet postmenopausaalinen.

Asiantuntijat ehdottavat, että ristiriitaiset tutkimukset (jotkut osoittavat migreenin parantuvan vaihdevuosien jälkeen ja toiset osoittavat niiden pahenevan) tarkoittavat, että muut tekijät määräävät migreenin todennäköisyyden vaihdevuosien jälkeen. Joitakin näistä vaikutteista ovat:

• Masennus: Kliininen masennus voi lisätä riskiä saada enemmän migreeniä vaihdevuosien jälkeen.
• Kipulääkkeet: Kipua lievittävien lääkkeiden käyttö vaihdevuosiin liittyvien oireiden, kuten lihas- tai nivelkipujen, lievittämiseen voi laukaista lääkityksen liiallisen päänsäryn.
• Migreenien lukumäärä: Onko sinulla episodinen migreeni (alle 15 migreeniä kuukaudessa) tai krooninen migreeni (15 tai enemmän migreeniä kuukaudessa) vaihdevuosien saavuttamiseen mennessä, voi olla merkitystä. Migreenillä on taipumus parantaa merkittävästi vaihdevuosien jälkeen episodista migreeniä, mutta ne yleensä pahenevat, jos sinulla on krooninen migreeni.
• Hormonaalisten muutosten nopeus: Perimenopaussin aikana munasarjat vähentävät estrogeenin ja progesteronin tuotantoa. Mitä hitaammin he tekevät tämän, sitä enemmän parannusta todennäköisesti havaitset migreenissäsi sekä perimenopaussin että postmenopaussin aikana. Päinvastoin, nopeat hormonaaliset vaihtelut näyttävät aiheuttavan päinvastaisen vaikutuksen.
• Spontaani tai aiheuttama vaihdevuodet: Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että kirurgisesti aiheuttama vaihdevuodet, mikä tarkoittaa, että munasarjat on poistettu, liittyy migreenin pahenemiseen suurella osalla naisista. Tämä voi johtua äkillisestä, valtavasta hormonitason muutoksesta. sekä estrogeenikorvaushoidon käyttö leikkauksen jälkeen, mikä voi pahentaa migreeniä joillakin naisilla. Kuitenkin, kun käydään läpi spontaani, luonnollinen vaihdevuodet, migreenisi paranevat paljon todennäköisemmin.

Suurin osa naisista voi odottaa migreeninsä paranevan vaihdevuosien jälkeen, mikä johtuu todennäköisesti paljon vakaammasta, vaikka huomattavasti alemmasta hormonaalisesta tasosta.

Migreeni-iskujen hoitaminen

Hyvä uutinen on, että on olemassa terapioita, jotka auttavat sinua, jos huomaat enemmän migreenikohtauksia vaihdevuosien lähellä. Esimerkiksi terveellisten nukkumistottumusten omaksuminen, hyvä syöminen, päivittäinen aerobinen liikunta ja stressin hallinta voivat olla hyödyllisiä migreenisi kannalta ja parantavat myös yleistä terveyttäsi. Lisäksi lääkäri voi harkita migreeniä ehkäisevää lääkitystä.

Lääkkeet jaksollisen migreenin estämiseksi

Hormonikorvaushoito (HRT) Pienimmällä tehokkaalla annoksella voidaan käyttää perimenopausin tai varhaisen vaihdevuosien aikana kuumien aaltojen ja emättimen surkastumisen lievittämiseksi.Sen vaikutus migreenin ehkäisyyn perimenopaussin tai vaihdevuosien aikana on kiistanalainen, ja jotkut tutkimukset osoittavat migreenin pahenemisen HTR: n aikana. Lisäksi HTR: llä on potentiaalia lisätä aivohalvausten ja sydänkohtausten riskiä. Jos HTR otetaan huomioon, on edullista käyttää jatkuvasti pieniä annoksia, ja potilaita tulee neuvoa mahdollisista sivuvaikutuksista.

Muut lääkkeet, kuten venlafaksiini, escitalopraami, paroksetiini ja gabapentiini, sekä muut kuin lääkitysstrategiat (akupunktio, aerobinen liikunta, jooga) voivat olla hyödyllisiä joillekin perimenopause-potilaille paitsi vähentämällä migreenitaajuutta myös parantamalla mielialaa ja vasomotoria ( kuumat aallot) oireet, jotka ovat yleisiä tänä aikana.

Hormonihoito voi tehdä ihmeitä joillekin naisille, mutta sillä on joitain terveysriskejä, eikä se ehkä sovi sinulle sairaushistoriasi perusteella. Tarvitaan huolellinen keskustelu henkilökohtaisen lääkärisi kanssa, ennen kuin tämä voidaan määrätä.

Hormoniterapia vaihdevuodet

Sana Verywelliltä

Perimenopause on tyypillinen ajanjakso, joka merkitsee estrogeenin vähenemistä kehossasi. Vaikka esiintyvät fyysiset ja henkiset muutokset saattavat olla ahdistusta herättäviä, muista, ettet ole yksin - tuhannet muut naiset kokevat perimenopaussi kanssasi. Muista myös, että perimenopause ja vaihdevuodet eivät ole terveydentilaa. Pikemminkin ne ovat lisääntyvän ikääntymisen vaiheita - osa matkaa naiseksi olemiseen.

Jos uskot olevasi lähellä vaihdevuodet, kysy lääkäriltäsi kuulemista siitä, miten voit hallita oireitasi, mukaan lukien migreeni ja muut vaihdevuosiin liittyvät oireet, kuten kuumat aallot. Lääkäri voi myös antaa sinulle tietoa siitä, miten hoidat parhaiten kehoasi, etenkin sydäntäsi ja luustasi, joihin vaihdevuosien hormonaaliset ja ikään liittyvät muutokset voivat vaikuttaa.