Sisältö
- Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia
- Mikä on perkutaaninen transluminaalinen angioplastia?
- Mikä on stentti?
- Mikä on aterektomia?
- Mitä muita hoitoja PAD: lle (PVD) on?
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia
(Endovaskulaarinen hoito ääreisvaltimosairauksiin ja kouristuksiin)
- PTA-menettely
- Stentti
- Aterektomia
- Muut hoidot PAD: lle (PVD)
Perifeerinen valtimotauti (PAD), joka joskus tunnetaan perifeerisenä verisuonitautina (PVD), on raajan, yleensä jalan, valtimoiden tukkeutuminen. Tukos johtuu useimmiten kovan, rasvaisen materiaalin (ateroskleroosi) kroonisesta kertymisestä valtimon seinämiin. Tämä kaventaa valtimoa ja estää hapen ja ravinteiden pääsyn raajaan.
Mikä on perkutaaninen transluminaalinen angioplastia?
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia on vähän invasiivinen toimenpide, jota käytetään tukkeutuneen valtimon avaamiseen. Lääkäri noudattaa tätä menettelyä:
Reiteen tehdään pieni viilto (leikkaus), joka mahdollistaa pääsyn reisiluun valtimoon.
Ohjauslanka työnnetään valtimoon.
Röntgevideon (fluoroskopian) ohjauksessa lanka kierretään tukoksen paikalle.
Katetriksi kutsuttu ohut putki peittää langan ja työnnetään tukokseen. Katetrin kärjessä on pieni, romahtanut ilmapallo.
Katetri menee tukkeutumaan ja ilmapallo täytetään, tasoittamalla plakkia valtimon seinämiä vasten.
Ilmapallo voidaan päällystää lääketieteessä, joka auttaa valtimoa parantumaan tästä prosessista vähemmän arpeilla. Tätä kutsutaan huumeita eluoivaksi ilmapalloksi.
Lääkäri sitten kaataa ilmapallon ja vetää katetrin.
Lääkäri voi sitten suorittaa stentin ja / tai aterektomian.
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastiamenettely ja toipuminen
Menettely tapahtuu paikallispuudutuksessa (viiltokohdan tunnottomuus).
Asutko sairaalassa, riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien kunto ja muut suoritettavat testit ja menettelyt.
Lääkärilläsi on erityisiä tilauksia fyysisestä aktiivisuudesta, kun menet kotiin.
On erittäin tärkeää ottaa lääke, jonka lääkäri määrää, jotta estetään enemmän tukoksia.
Sinun on palattava seurantaan vahvistamaan, ettei uusia tukoksia ole muodostunut.
Jossain vaiheessa tulevaisuudessa leikkausta voidaan joutua säätämään tai toistamaan.
Mikä on stentti?
Stentti on verkkoputki, joka on asetettu valtimon sisälle pitämään sitä auki. Jos se suoritetaan, stentti tapahtuu heti angioplastiapallon käytön jälkeen.
Katetri vedetään valtimosta ja sen ilmapallon kärki ladataan romahtaneella stentillä.
Katetri toimittaa stentin entisen tukoksen alueelle.
Lääkäri täyttää ilmapallon aiheuttaen stentin laajenemisen.
Kun ilmapallo romahtaa, stentti pysyy paikallaan.
Katetri ja ohjauskaapeli poistetaan.
Stentin verkko voidaan peittää synteettisellä kankaalla. Se voidaan myös päällystää lääketieteessä, joka auttaa valtimoa parantamaan vähemmän arpia. Tätä kutsutaan lääkkeitä eluoivaksi stentiksi.
Mikä on aterektomia?
Aterektomia on irtoamisen prosessi - osan plakin poistaminen tukoksesta. Jos se suoritetaan, se tapahtuu juuri ennen angioplastiapallon käyttöä.
Aterektomiatoimenpiteitä on useita erilaisia.
Pyörivä aterektomia
Jalkapallon muotoinen helmi (purse), joka on päällystetty pienillä timanttisiruilla, asetetaan katetrille.
Tukoskohdassa purse pyörii jauhaa plakin mikroskooppisiksi hiukkasiksi.
Keho hävittää hiukkaset.
Suunnallinen aterektomia
Ontto helmi, jossa on pieni aukko, asetetaan katetrin ilmapallolle.
Tukkeutumiskohdassa katetrin ilmapallo täyttyy työntämällä laitteen aukkoa kohti plakkia.
Plakki painetaan aukkoon
Aukossa on liukuovi. Kun ovi sulkeutuu, plaketti leikataan irti ja säilytetään turvallisesti kammion sisällä.
Laser aterektomia
Katetrille asetetaan pieni laser.
Laser tunneli tukoksen läpi ja höyrystää tiensä plakin.
Mitä muita hoitoja PAD: lle (PVD) on?
Muita ääreisvaltimotaudin hoitoja ovat ruokavalio, liikunta ja lääkitys ateroskleroosin torjumiseksi sekä avoin ohitusleikkaus.
Vakava ääreisvaltimosairaus
Johns Hopkinsin verisuonikirurgi Thomas Reifsnyder keskustelee vakavan ääreisvaltimosairauden oireista, diagnoosista ja hoidosta. Hän jakaa myös käsityksen siitä, kuinka välttää raajan amputaatiot.