Sisältö
- Mitä syvän laskimotromboosin perkutaaninen transkatetri hoito on?
- Miksi voin tarvita syvä laskimotromboosin perkutaanista transkatetriahoitoa?
- Mitkä ovat syvän laskimotromboosin perkutaanisen transkatetrin hoidon riskit?
- Kuinka voin valmistautua syvä laskimotromboosin perkutaaniseen transkatetrin hoitoon?
- Mitä tapahtuu syvä laskimotromboosin perkutaanisen transkatetrin hoidon aikana?
- Mitä tapahtuu syvä laskimotromboosin perkutaanisen transkatetrisen hoidon jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mitä syvän laskimotromboosin perkutaaninen transkatetri hoito on?
Perkutaaninen transkatetrihoito on yksi syvän laskimotromboosin (DVT) hoitomuoto. DVT on veritulppa, joka muodostuu suuressa laskimossa syvälle kehoon. Se tapahtuu useimmiten jalassa. Menettelyssä käytetään ohutta, joustavaa putkea, jota kutsutaan katetriksi veren hyytymisen poistamiseksi.
Hoidon aikana terveydenhuollon tarjoaja työntää katetrin nivusisi verisuoniin. Sitten hän liikuttaa putkea verisuonten läpi, kunnes se saavuttaa hyytymän. Perkutaaninen tarkoittaa, että toimenpide tapahtuu pienellä ihon puhkeamalla suuren viillon sijaan.
Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa käyttää yhtä useista perkutaanisista transkatetrihoidoista. Katetria voidaan käyttää hyytymistä liuottavan lääkkeen lähettämiseen DVT: hen. Tämä voi auttaa hajottamaan hyytymän. Tai terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää pieniä työkaluja hyytymän hajottamiseen. Joissakin tapauksissa pieni laskupallo tai metalli, verkkokäämi (stentti) asetetaan laskimoon pitämään sitä auki.
Miksi voin tarvita syvä laskimotromboosin perkutaanista transkatetriahoitoa?
Saatat tarvita tätä menettelyä, jos sinulla on DVT. DVT voi johtaa mahdollisiin ongelmiin, kuten:
- Veritulppa, joka liikkuu keuhkoihin ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja kuoleman vaaraa (keuhkoembolia)
- Jalkojen turvotus ja kipu
- Suurentuneet laskimot (tromboottinen oireyhtymä)
- Raajan menetys (harvinainen)
- Sokki ja kuolema (hyvin harvinainen)
Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa neuvoa tätä menettelyä, jos tiettyjä ehtoja koskee sinua. Näitä voivat olla esimerkiksi seuraavat:
- Sinulla on oireita DVT: stäsi
- Heillä on suuri keuhkoembolian riski
- Onko hyytymä polven yläpuolella
- Onko sinulla erittäin suuri ja vaikea hyytymä
- Haluatko vähentää tromboottisen oireyhtymän riskiä
Transkatetrihoito ei ole ainoa verihyytymähoito. Sinulla on oltava erityisiä kliinisiä tekijöitä ollakseen ehdokas tähän menettelyyn. Monia veritulppia sairastavia ihmisiä hoidetaan verenohennuslääkkeillä. Nämä annetaan injektiona tai laskimoon. Ne voivat estää veritulpan suurentumisen.
Kaikilla verihyytymähoidoilla on omat riskinsä ja edut. Kysy lääkäriltäsi, voisiko kirurginen trombektomia olla hyvä valinta sinulle. Saatat olla hyödyllistä puhua verisuoniongelmiin erikoistuneelle lääkärille. Tämän tyyppistä lääkäriä kutsutaan verisuonien asiantuntijaksi.
Mitkä ovat syvän laskimotromboosin perkutaanisen transkatetrin hoidon riskit?
Kaikilla menettelyillä on riskejä. Tämän menettelyn riskejä ovat:
- Ylimääräinen verenvuoto, joka voi olla tarpeeksi vakava aiheuttamaan kuoleman
- Infektio
- Veren hyytymiskohdan laskimon vaurio
- Reaktio anestesiaan
- Stentin irrottaminen, jos sellaista käytetään
On myös riski, että veritulppa muodostuu uudelleen. Omat riskisi voivat vaihdella yleisen terveydentilan ja verihyytymiesi mukaan. Ne voivat myös vaihdella riippuen siitä, kuinka kauan sinulla on ollut hyytymä ja missä se on kehossasi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista huolenaiheistasi ja kysymyksistäsi.
Kuinka voin valmistautua syvä laskimotromboosin perkutaaniseen transkatetrin hoitoon?
Ennen menettelyä sinun on allekirjoitettava tietoon perustuva suostumuslomake. Tämä antaa lääkärillesi luvan tehdä toimenpide. Siinä todetaan myös, että ymmärrät täysin menettelyn riskit ja edut ja että kaikkiin kysymyksiisi on vastattu. Ennen allekirjoittamista varmista, että kaikkiin kysymyksiisi vastataan tyydyttävästi.Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, kuinka valmistautua menettelyyn. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista lääkkeistä, joita käytät. Tämä sisältää käsikauppalääkkeitä, kuten aspiriinia, vitamiineja ja rohdosvalmisteita. Sinun on ehkä lopetettava joidenkin lääkkeiden käyttö etukäteen, kuten verenohennuslääkkeet. Jos tupakoit, sinun on lopetettava ennen toimenpidettä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos tarvitset apua tupakoinnin lopettamiseen.
Varmista ennen toimenpiteen aloittamista, että kerrot lääkärille, jos:
- Onko sinulla allergioita
- Onko sinulla viimeaikaisia muutoksia terveydessäsi, kuten kuumetta
- Ovat raskaana tai voivat olla
- Onko sinulla koskaan ollut ongelmia anestesian kanssa
- Ultraääni, veren virtauksen mittaamiseksi jalassa ja DVT: n diagnosoimiseksi
- Venogrammi, jotta saat kuvan suonistasi ja verihyytymästä
- Tietokonetomografia (CT), saadaksesi lisätietoja verihyytymästä
- Magneettikuvaus (MRI), jos lisätietoja tarvitaan
- Verikokeet yleisen terveydentilan tarkistamiseksi tai verihyytymishäiriöiden etsimiseksi
Älä syö tai juo keskiyön jälkeen edellisenä iltana.
Mitä tapahtuu syvä laskimotromboosin perkutaanisen transkatetrin hoidon aikana?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä odottaa menettelyn aikana. Tiedot vaihtelevat käytetyn menetelmän mukaan. Ne vaihtelevat myös sen mukaan, mitä kehon osaa hoidetaan. Tyypillinen menettely voi mennä näin:
- IV asetetaan käsivarteen tai käteen ennen toimenpiteen aloittamista. Saat lääkkeitä tämän IV: n kautta. Sinulle voidaan antaa verenohennetta, kuten hepariinia. Tämän tarkoituksena on estää uusien verihyytymien muodostuminen toimenpiteen aikana.
- Sinulle annetaan myös anestesia IV-linjan kautta. Tämä estää kipua ja saa sinut nukkumaan toimenpiteen aikana. Tai sinulle voidaan antaa sedaatio. Tämä tekee sinusta rento ja uninen toimenpiteen aikana.
- Hiukset toimenpiteesi alueella voidaan poistaa. Alue voi olla puutunut paikallispuudutuksella.
- Terveydenhuollon tarjoaja tekee pienen viillon nivusiin liittyvässä verisuonessa. Sitten hän asettaa pitkän, ohuen langan tähän leikkaukseen. Lanka toimii ohjaimena toimenpiteen aikana.
- Terveydenhuollon tarjoaja työntää sitten ohuen, joustavan putken (katetrin) langan päälle. Katetriin voi olla kiinnitetty muita asioita hoidon tyypistä riippuen. Esimerkiksi se voi kuljettaa hyytymistä liuottavaa lääkettä. Siihen voi olla kiinnitetty pieni tyhjennetty ilmapallo tai muu laite. Putki kierretään verisuonen läpi aina veritulpan kohdalle. Jatkuvia röntgenkuvia voidaan käyttää osoittamaan putken tarkkaa sijaintia.
- Terveydenhuollon tarjoaja pyrkii sitten liuottamaan tai poistamaan hyytymän. Hoitojen yhdistelmää voidaan käyttää. Esimerkiksi hyytymistä liuottavaa lääkettä voidaan käyttää yhdessä ilmapallon tai muun laitteen kanssa.
- Kun hyytymää hoidetaan, terveydenhuollon tarjoaja ottaa putken verisuonesta.
- Putken sisääntulopaikka suljetaan ja sidotaan.
Mitä tapahtuu syvä laskimotromboosin perkutaanisen transkatetrisen hoidon jälkeen?
Menettelyn jälkeen vietät useita tunteja palautushuoneessa. Terveydenhuoltotiimisi seuraa elintoimintojasi, kuten sykettäsi ja hengitystäsi. Verenvuodon estämiseksi joudut ehkä joutumaan makaamaan tasaisesti taivuttamatta jalkojasi useita tunteja toimenpiteen jälkeen. Saatat joutua jäämään sairaalaan päiväksi tai enemmän, tilastasi riippuen. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle lisää siitä, mitä odottaa.
Menettelyn jälkeen saatat joutua ottamaan lääkkeitä verihyytymien estämiseksi. Sinun on ehkä otettava ne lyhyeksi ajaksi tai pidempään. Ajan pituus riippuu verihyytymän syystä. Saatat joutua myös ottamaan lääkettä hyytymien estämiseksi ennen tulevaa leikkausta. Terveydenhuollon tarjoaja ilmoittaa sinulle kaikista muista muutoksista lääkkeissäsi. Voit ottaa kipulääkettä, jos tarvitset sitä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mitä ottaa.
Terveydenhuollon tarjoajasi todennäköisesti neuvoo sinua palaamaan jaloille pian hoidon jälkeen. Saatat joutua käyttämään puristussukkia. Tämä auttaa estämään hyytymän muodostumista uudelleen. Se voi myös estää uuden muodostumisen.
Sinun pitäisi lopettaa tupakointi. Tämä vähentää verihyytymien muodostumisriskiä tulevaisuudessa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos tarvitset apua tupakoinnin lopettamiseen.
Terveydenhuollon tarjoajasi seuraa terveyttäsi, kun menet kotiin. Sinulla on jatkotapaamisia. Terveydenhuollon tarjoaja voi tarkistaa verisuonesi kuvantamistestillä, jota kutsutaan venogrammiksi. Varmista, että pidät kaikki seurantatapaamisesi. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi seuraamaan edistymistäsi.
Soita heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Turvotus tai kipu, joka pahenee
- Neste tai veri vuotaa viillokohdasta
- Kuume
- Verenvuoto missä tahansa kehossasi
- Alueen heikkous, kipu tai tunnottomuus
- Veritulpan oireet
Seuraa kaikkia terveydenhuollon tarjoajan ohjeita. Tämä sisältää kaikki neuvot lääkkeistä, liikunnasta ja haavojen hoidosta.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä