Penisilliini, amoksisilliini ja kefalosporiiniallergia: mitä tietää

Sisältö

• Antibioottien perhe
• Kuinka penisilliiniallergia diagnosoidaan?
• Kuinka penisilliiniallergiaa hoidetaan?

Penisilliini on ehkä tunnetuin jäsen beetalaktaameiksi kutsuttujen antibioottien ryhmässä, joka viittaa tiettyyn rakenteeseen niiden kemiallisessa koostumuksessa. Rakennetta jakavat myös puolisynteettiset penisilliini (amoksisilliini), kefalosporiinit ja muut antibiootit (kuten imipeneemi). Penisilliinit ja kefalosporiinit ovat yleisimmin käytettyjä antibiootteja yleisten bakteeri-infektioiden hoidossa.

Penisilliinit ja kefalosporiinit ovat myös yleisimpiä lääkeallergian syitä. Noin 10% amerikkalaisista kertoo olevansa allerginen penisilliinille tai vastaavalle antibiootille.Vaikka penisilliiniallergiaa esiintyy yleisimmin nuorilla aikuisilla, reaktioita voi esiintyä missä tahansa iässä. Naisilla näyttää olevan suurempi riski kuin miehillä. Penisilliinin aiheuttaman allergisen reaktion oireita voivat olla anafylaksia, nokkosihottuma, ihonalaisen turvotuksen, astman oireet sekä ei-allergiset oireet, kuten seerumitauti, tietyt anemia ja muut huumeiden ihottumat.

Antibioottien perhe

Penisilliiniantibioottien perheeseen kuuluu:

• Penisilliini VK
• Penisilliini G
• Dikloksasilliini
• Oksasilliini
• Nafcillin
• Amoksisilliini
• Ampisilliini
• Augmentin (amoksisilliini / klavulanaatti)
• Unasyn (ampisilliini / sulbaktaami)
• Zosyn (pipersilliini / tatsobaktaami)

Kefalosporiinien perheeseen kuuluu:

• Keflex (kefaleksiini)
• Ancef (kefatsoliini)
• Keftiini (kefuroksiimi)
• Kefsiili (kefprotsiili)
• Omnicef ​​(kefdiniri)
• Vantiini (kefpodoksiimi)
• Monet muut antibiootit, jotka alkavat "cef-" tai "ceph-"

Imipeneemi voi myös aiheuttaa allergisia reaktioita penisilliiniallergioilla ja sitä tulisi välttää. Ihmisillä, joilla on penisilliiniallergia, on suurempi riski saada allergia sulfa-antibiooteille.

Sulfa-allergioihin liittyvät riskit ja väärinkäsitykset

Kuinka penisilliiniallergia diagnosoidaan?

Vaikka monet ihmiset ilmoittavat olevansa allergisia penisilliinille, alle 10%: lla näistä on todellinen allergia lääkkeelle. Jotkut potilaat, jotka on merkitty "allergisiksi penisilliiniksi", saattavat itse asiassa kokea ei-allergisia reaktioita tai sivuvaikutuksia aineelle, kuten maha-suolikanavan häiriö, päänsärky tai pahoinvointi, ja erehtyy sen todelliseksi allergiaksi. Lisäksi useimmat ihmiset menettävät penisilliiniallergiansa ajan myötä, jopa potilailla, joilla on ollut vakavia reaktioita, kuten anafylaksia.

Ihon testaus on paras, tehokkain tapa diagnosoida penisilliiniallergia. Tämä uute, nimeltään Pre-Pen (bentsyylipenisilloyylipolylysiiniruiskutus), on ainoa FDA: n hyväksymä ihotesti penisilliiniallergian diagnosoimiseksi. Penisilliinin ihotestaus tunnistaa IgE-vasta-aineiden läsnäolon tai puuttumisen penisilliinille. Tiedot, joiden avulla terveydenhuollon tarjoaja voi määrittää, onko penisilliiniä tai vaihtoehtoista antibioottia annettava.Testaus kestää yleensä noin tunnin. Iho injektoidaan heikoilla penisilliinivalmisteiden liuoksilla ja havaitaan reaktioksi. Tämä voi aiheuttaa kutinaa, vaikka se ei ole tuskallista.

Positiivisen ihoreaktion osoittaa kutiava, punainen kolahdus, joka kestää noin 30 minuuttia ja sitten häviää. Positiivinen testi osoittaa, että henkilö on todella allerginen. Positiivisen testin saaneiden tulisi edelleen välttää penisilliiniä.

On tärkeää tunnistaa, kuka on todella allerginen ja kuka nyt, koska penisilliiniallergisiksi merkittyjen potilaiden todennäköisyys saada laajakirjoisia, erittäin voimakkaita antibiootteja, jotka tappavat sekä hyviä että huonoja bakteereja ja joilla on enemmän sivuvaikutuksia kuin räätälöityillä antibiooteilla . Ihmiset, jotka on merkitty allergisiksi penisilliinille, kehittävät myös todennäköisemmin tiettyjä vaikeasti hoidettavia resistenttejä infektioita ja vaativat pidempää oleskelua sairaaloissa verrattuna potilaisiin, jotka eivät ole ilmoittaneet historiasta penisilliiniallergiaa.

Opi antibioottien monista eduista infektioiden torjunnassa

Kuinka penisilliiniallergiaa hoidetaan?

Muu kuin lääkeallergiaoireiden välitön hoito, penisilliiniallergian pääasiallinen hoito on penisilliinin ja vastaavien antibioottien tulevan käytön välttäminen.

Kefalosporiinit voivat aiheuttaa allergisia reaktioita penisilliiniallergioilla.Kefalosporiinien allergia yleisesti penisilliiniallergioilla on noin 5-10%, vaikka määrät saattavat olla korkeammat joillekin ihmisille. ja jopa hengenvaarallisia; yleensä suositellaan, että penisilliinille allergiset välttävät kokonaan kefalosporiineja.

Saattaa kuitenkin olla tiettyjä tapauksia, kun henkilö, jolla on ollut penisilliiniallergia, tarvitsee ehdottomasti penisilliiniä tai kefalosporiinia. Näissä tilanteissa allergologi voi suorittaa ihokokeita ja, jos negatiivinen, antaa potilaalle pienen määrän lääkettä tarkassa seurannassa selvittääkseen, kuinka paljon - jos mahdollista - hän sietää (tunnetaan suun kautta annettavana haasteena). on todella allerginen penisilliinille on infektio, joka vaatii penisilliinihoitoa, desensibilisointiprosessi voidaan suorittaa sairaalassa. Tämä tarkoittaa pienten lääkemäärien antamista ja annosten asteittaista lisäämistä usean tunnin aikana, kunnes henkilö sietää koko terapeuttisen annoksen.

Jos sinulla on huolta siitä, oletko allerginen penisilliinille tai siihen liittyvälle lääkkeelle, kysy lääkäriltäsi mahdollisuudesta testata.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti