Sisältö
- Mikä on lantionpohja?
- Lantionpohjan toimintahäiriö
- Lantionpohjan toimintahäiriöt ja seksuaaliterveys
- Lantionpohjan fysioterapia
- Toimiiko lantionpohjan PT seksuaaliterveyden kannalta?
- Erityiskoulutus lantionpohjan fysioterapeuteille
- Voivatko kaiken sukupuolen ihmiset hyötyä lantionpohjan PT: stä?
- Kipu seksiä
- Lantiokipu
- Vaginismus
- Vulvodynia
- Interstitiaalinen kystiitti
- Virtsan tai ulosteen inkontinenssi
- Ummetus
- Erektiohäiriö
- Vaihdevuodet oireet
- Dysmenorrea (tuskalliset kuukautiset)
- Lantion elinten esiinluiskahdus
Kaikilla näillä olosuhteilla on yksi yhteinen asia - lantionpohjan toiminta vaikuttaa niihin.
Mikä on lantionpohja?
Lantionpohjalla on useita erilaisia toimintoja. Ensinnäkin se tukee vatsan elimiä, kuten virtsarakkoa, suolistoa ja sisäisiä sukuelimiä (ts. Kohtu) lantion sisällä.Toiseksi se vastustaa lantioon ja vatsaan kertyvää painetta yskän tai noston aikana. Lopuksi lantionpohjan toiminta antaa ihmisille mahdollisuuden pitää virtsaa ja ulosteita, kunnes he ovat valmiita käyttämään kylpyhuonetta. Virtsaputki ja peräsuoli kulkevat lantionpohjan reikien läpi. Se rentouttaa lantionpohjan lihaksia, mikä mahdollistaa virtsaamisen ja ulostamisen. Lantionpohjan lihasten normaali jännitys toimii sulkijalihaksena, joka pidättää muuten nämä aineet.
Lantionpohja on lantion pohjassa. Usein sitä kuvataan suppilon tai kulhon muotoiseksi, ja se koostuu kahdesta lihasryhmästä - levator ani -lihakset ja coccygeus. Levatyor ani -lihakset ovat pubococcygeus, puborectalis ja iliococcygeus. Jokainen lantionpohjan muodostava lihas edistää sen toimintaa. Lantionpohjan PT voi olla hyödyllinen, jos yhdellä tai useammalla näistä lihaksista on ongelmia, niin kutsuttu lantionpohjan toimintahäiriö.
Lantionpohjan toimintahäiriö
Lantionpohjan toimintahäiriö tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että yksi tai useampi lantionpohjan lihaksista ei toimi oikein. Tämä voi tarkoittaa, että he ovat liian jännittyneitä, liian löysä tai että henkilöllä on vaikeuksia hankkia ja vapauttaa heidät asianmukaisesti. On myös mahdollista, että lantionpohjan lihakset voivat vahingoittua synnytyksen, lääketieteellisten hoitojen tai tietyntyyppisten leikkausten, kuten eturauhasen poiston, vuoksi.
Lantionpohjan toimintahäiriö voidaan diagnosoida yhdistämällä historianotto, fyysinen tutkimus, MRI ja / tai ultraääni. Sen uskotaan vaikuttavan jopa neljännekseen naisista Yhdysvalloissa. Miesten esiintyvyydestä on vähemmän tietoa. Lantionpohjan toimintahäiriöitä voidaan hoitaa useilla tavoilla, mukaan lukien lääkitys, leikkaus ja lantionpohjan fysioterapia. Lantionpohja PT on usein hyvä ensilinjan vaihtoehto, koska sillä on paljon vähemmän riskejä ja sivuvaikutuksia kuin muilla vaihtoehdoilla. Tämä pätee erityisesti lantionpohjan korjaamisen kirurgisiin vaihtoehtoihin, joilla voi olla merkittäviä seksuaalisia ja muita sivuvaikutuksia.
Lantionpohjan toimintahäiriöt ja seksuaaliterveys
Lantionpohjan toimintahäiriö voi vaikuttaa useisiin seksuaaliterveyden osa-alueisiin. Nämä vaikutukset voivat olla sekä suoria että epäsuoria. Esimerkiksi lantionpohjan toimintahäiriön suora vaikutus voi olla kipua yhdynnän aikana. Lantionpohjan toimintahäiriön mahdolliset suorat seksuaaliset vaikutukset ovat lukuisia, koska lantionpohjan lihakset vaikuttavat lukuisiin seksuaalisen toiminnan näkökohtiin. Lihasten supistumisella on merkitystä seksuaalisessa kiihottumisessa ja orgasmissa sekä peniksen jäykkyydessä.
Epäsuora vaikutus voi olla stressi-virtsankarkailu, joka johtaa seksuaalisen läheisyyden pelkoon. Lantionpohjan toimintahäiriöihin liittyvät seksuaaliterveysongelmien tyypit voidaan myös luokitella joko yliaktiivisten tai aliaktiivisten lihasten aiheuttamiksi. Suorat vaikutukset johtuvat yleensä liiallisesta lihasten supistumisesta lantionpohjassa, kun taas epäsuorat vaikutukset johtuvat liian pienestä.
Yliaktiiviset lihakset
Yliaktiiviset lantionpohjan lihakset voivat aiheuttaa lantion kipua ja kipua seksuaalisen toiminnan myötä. Miehillä tämä kipu voi olla missä tahansa kiveksistä peniksen kärkeen tai vatsaan. Miehillä yliaktiiviset lantionpohjan lihakset voivat myös vaikuttaa:
- erektiohäiriöt
- ennenaikainen siemensyöksy
- kipu siemensyöksyn jälkeen
Naisilla yliaktiiviset lihakset voivat vaikuttaa:
- vulvan kutina tai polttaminen (sukuelinten ulompi osa)
- kipu klitoriksessa
- kipu emättimessä
Kaikilla yksilöillä yliaktiivisten lantionpohjan lihasten aiheuttama seksuaalinen toimintahäiriö voi tai ei välttämättä liity kipuun.
Aliaktiiviset lihakset
Aliaktiiviset lantionpohjan lihakset lisäävät sellaisten olosuhteiden riskiä kuin lantion elinten esiinluiskahdus ja virtsankarkailu. Sekä virtsankarkailulla että lantion elinten prolapsilla on osoitettu olevan kielteisiä vaikutuksia yksilön sukupuolielämään. Jokainen tila voi vaikuttaa henkilön minäkuvaan, ja voi olla myös huolta kipu sukupuolen aikana (prolapsilla) tai haju (virtsankarkailun kanssa).
On syytä huomata, että joillakin ihmisillä on lantionpohjan lihaksia, jotka ovat samanaikaisesti yli- ja aliaktiivisia. Tämä on osa tietyntyyppisiä lantion kivun oireyhtymiä.
Lantionpohjan fysioterapia
Alkuperäinen kuuleminen lantionpohjan PT: lle voi olla pelottava kokemus, varsinkin jos et tiedä mitä odottaa. Erityinen kokemus työskentelystä lantionpohjan fysioterapeutin kanssa riippuu siitä, miksi etsit apua. On kuitenkin olemassa useita kokemuksia, jotka ovat yhteisiä useimmissa lantionpohjan PT-neuvotteluissa.
- Historia. Sinua pyydetään puhumaan siitä, mikä tuo sinut lantionpohjan fysioterapiaan. Jos sinulla on tietty oire, sinua saatetaan kysyä mahdollisesti liittyvistä oireista. Koska lantionpohjan oireista puhuminen tarkoittaa seksuaalisuudesta, virtsaamisesta ja poopista, tämä voi olla joillekin ihmisille hyvin vaikeaa. Se voi auttaa laatimaan luettelon huolenaiheistasi etukäteen. Sinua voidaan myös pyytää täyttämään kyselylohko lantionpohjan oireista ja toiminnasta. Palveluntarjoajat käyttävät useita arviointityökaluja lantionpohjan arvioimiseksi.
- Koe. Saattaa olla sekä ulkoinen että sisäinen tentti. Ulkopuoliseen tenttiin voi kuulua lantionpohjan fysioterapeutin painaminen eri lihaksia vastaan tai sinun on suoritettava toimia, jotka saattavat aktivoida nuo lihakset (kuten yskä). Se voi myös tarkoittaa liikealueen tarkastelua ympäröivillä alueilla. Sisäinen tentti voi edellyttää, että palveluntarjoaja laittaa sormensa emättimeen ja / tai peräsuoleen tarkistaakseen kudoksia ympäröivien ja tukevien lihasten jännityksen.
- Interventio. Fysioterapeutit käyttävät useita erilaisia tekniikoita työskennellessään lantionpohjassa.
Joitakin yleisiä lantionpohjan PT-toimenpiteitä ovat:
- Koulutus lantion anatomian, toiminnan ja hygienian asiaankuuluvista näkökohdista
- harjoitukset, jotka on suunniteltu opettamaan potilaita supistumaan ja rentouttamaan lantionpohjan lihaksia. "Kegels" ovat eräänlainen lantionpohjan liikunta.
- Hengitysharjoitukset auttamaan ihmisiä rentoutumaan ja parantamaan muiden harjoitusten tehokkuutta
- Manuaalinen hoito, joka voi sisältää käytännön hierontaa tai venytystä. Joissakin olosuhteissa manuaalinen hoito voi sisältää palveluntarjoajan, jolla on sormia emättimen tai peräsuolen sisällä, jotta pääsy sairastuneisiin lihaksiin.
- Biofeedback, joka usein käyttää tekniikkaa osoittamaan potilaille, kuinka he aktivoivat lantionpohjan lihaksia. Tähän voisi sisältyä emättimeen tai lihaksiin sijoitetun koettimen käyttö ja tietokoneeseen kytkeminen. Tietokoneen kuvat osoittavat henkilölle, kuinka heidän liikkeensa vaikuttavat hänen lihakseen. Sitten he voivat käyttää tätä oppia rentoutumaan ja supistamaan tiettyjä lihaksia. Biopalautteen voi suorittaa myös terapeutti, joka antaa suullista palautetta lihasten supistumisesta.
- Lihasryhmien sähköstimulaatio opettaa ihmisille, kuinka koordinoida näiden lihasten liikettä. Perkutaaninen sääriluun hermostimulaatio on toinen sähköstimulaatiotekniikka, joka käyttää nilkan lähelle sijoitettua elektrodia virtsarakon hermojen stimuloimiseksi. On myös joitain todisteita siitä, että se voi parantaa seksuaalista toimintaa.
- Emättimen laajentimien käyttö auttaa potilaita oppimaan rentouttamaan lantion lihaksia. Emättimen laajentimia voidaan käyttää myös muissa olosuhteissa, kuten vaginoplastian jälkeen tai emättimen ageneesin hoitoon.
Yksi tärkeimmistä asioista fysioterapiassa on, että potilaan on tehtävä työ, jotta se toimisi. Siksi henkilökohtaisesti fysioterapia voi olla joskus parempi vaihtoehto potilaille kuin ohjeiden antaminen ja kehotusten tekeminen kotona. Jos lääkäri tai muu palveluntarjoaja pyytää sinua tekemään lantionpohjan harjoituksia, ja luulet, ettet aio hoitaa itse, saatat hyötyä lähettämisestä fysioterapeutin vastaanotolle.
Toimiiko lantionpohjan PT seksuaaliterveyden kannalta?
Keväällä 2020 American College of Obstetricians and Gynecologist julkaisi lantionkipua koskevan harjoitustiedotteen, jossa he keskustelivat siitä, että lantionpohjan fysioterapian ja seksiterapian yhdistelmä voi olla tärkeä henkilöille, jotka kokevat kipua sukupuolen aikana. , sukupuolen aikana kipu heijastaa monille ihmisille sekä neuromuskulaaristen että psykososiaalisten tekijöiden yhdistelmää. Seksiterapia auttaa psykososiaalisissa tekijöissä. Lantionpohja PT auttaa hermo-lihaksissa.
Erityiskoulutus lantionpohjan fysioterapeuteille
Lantionpohjan PT: t ovat tohtorintason tarjoajia. Heidän on sitten suoritettava erityiskokousta, jotta he oppivat työskentelemään lantionpohjan olosuhteiden kanssa, erityisesti sellaisten, jotka vaativat sisäisiä kokeita tai menettelyjä. Jotkut lantionpohjan terapeutit menevät vielä pidemmälle ja jatkavat sertifikaattia lantion kuntoutushoitajana (PRPC) tai naisten terveysklinikkana (WCS) tai hakevat todistusta lantion fysioterapiasta (CAPP).
Voi olla hyödyllistä etsiä terapeutteja, joilla on joko lantion erikoisalueen sertifikaatti tai jotka harjoittavat tällä hetkellä sertifiointia valvonnassa. Fysioterapeutit ja muut ammattilaiset, jotka ovat erityisen kiinnostuneita seksuaaliterveydestä, voivat myös hakea koulutusta tai sertifikaattia erikoistuneelta organisaatiolta, kuten American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT).
Voivatko kaiken sukupuolen ihmiset hyötyä lantionpohjan PT: stä?
Jokaisella on lantionpohja. Siten jokaisella on mahdollisuus kehittää lantionpohjan toimintahäiriö. Tämä on totta riippumatta sukupuolestasi tai sukupuolestasi. Lantionpohjan PT-klinikasta riippuen terapeutit voivat nähdä enemmän yksilöitä yhdestä tai toisesta sukupuolesta. Kuitenkin stressi-virtsankarkailukysymykset ovat riippumattomia sukupuolesta. Erityiset riskitekijät liittyvät usein sukupuoleen. Esimerkiksi kaksi suhteellisen yleistä inkontinenssin syytä ovat synnytyksen trauma ja eturauhassyövän leikkaus ja säteily.
Transsukupuoliset henkilöt voivat hyötyä myös lantionpohjan fysioterapiasta. Lantionpohja PT suositellaan usein henkilöille, jotka harkitsevat vaginoplastiaa, sekä ennen toimenpidettä että sen jälkeen. Lantionpohjan PT ennen leikkausta voi tunnistaa ja auttaa lantionpohjan toimintahäiriöihin liittyvissä ongelmissa. Leikkauksen jälkeen lantionpohjan PT voi auttaa ylläpitämään lantionpohjan terveyttä. Se voi myös auttaa naisia, joilla on vaikeuksia emättimen laajentumisessa, jota tarvitaan vaginoplastian jälkeen.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on seksuaalisia tai muita ongelmia, jotka voivat liittyä lantionpohjan toimintahäiriöihin, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinulla järkevää tutkia lantionpohjan PT: tä. Lantionpohja PT voi olla pelinvaihtaja joillekin henkilöille, jotka kokevat seksuaalisia vaikeuksia, kuten kipua tai tunkeutumisvaikeuksia. Se voi myös olla suuri apu niille, jotka käsittelevät asioita, jotka voivat vaikuttaa heidän seksuaaliseen minäkuvaansa, kuten inkontinenssi.
Jos yrität löytää lantionpohjan PT, se voi kestää vähän soittamista. Tarkista vakuutuksestasi, mitkä fysioterapian tarjoajat ovat verkossa, ja nosta sitten puhelin. Haluat kysyä paitsi tarjoaako toimisto lantionpohjan PT, mutta myös esimerkiksi:
- Jos joku heidän terapeuteistaan on lautasertifioitu lantionpohjan PT: ssä
- Mitä erikoistuneille koulutuksen tarjoajille on tehty, jos niitä on
- Onko heillä kokemusta erityistilasi hoidosta
- Onko heillä kokemusta sukupuolesi ihmisten hoidosta
Lantionpohjan PT: n fyysisen kosketuksen läheisyyden vuoksi on myös järkevää kysyä potentiaalisten tarjoajien sukupuolesta - jos se on sinulle tärkeää. Lantionpohjan PT ei sisällä seksuaalista kosketusta. Joillekin yksilöille seksualisoituneiden kehon alueiden kliininen kosketus voi kuitenkin olla helpompaa joko saman sukupuolen tai eri sukupuolen tarjoajan kanssa.