Sisältö
- Mikä on Pavlik-valjaiden hoito lapsille?
- Miksi lapseni saattaa tarvita Pavlik-valjaiden hoitoa?
- Mitkä ovat Pavlik-valjaiden hoidon riskit lapselle?
- Kuinka voin auttaa lastani valmistautumaan Pavlik-valjaiden hoitoon?
- Mitä tapahtuu Pavlik-valjaiden hoidon aikana lapselle?
- Mitä tapahtuu Pavlikin valjaiden hoidon jälkeen lapselle?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on Pavlik-valjaiden hoito lapsille?
Pavlik-valjaat ovat pehmeät lastut. Sitä käytetään yleisimmin imeväisten hoidossa, joilla on lonkan kehityshäiriö (DDH). Se auttaa pitämään lapsen lonkat ja polvet taipuneina ja reidet levinneet toisistaan. Se voi myös auttaa edistämään paranemista vauvoilla, joilla on murtunut reisiluu.
DDH tapahtuu, kun lonkkanivel ei muodosta normaalisti. Lonkkanivel on pallo- ja pistorasia. Pistoke on kupin muotoinen rakenne lantiossa, nimeltään acetabulum. Pallo tai pää on reisiluun pyöristetty yläpää. DDH: ssa asetabulumin kupin muotoinen ontelo on tavallista matalampi. Tämän seurauksena reisiluun pää ei sovi siihen hyvin. Reisipää voi liukua osittain ulos pistorasiasta (sublux). Vakavassa DDH: ssa reisiluun pää voi liukua kokonaan ulos pistorasiasta (irtoaa). Se voi pysyä paikallaan.
Vahvat kuitukudokset, joita kutsutaan nivelsiteiksi, auttavat yleensä pitämään reisiluun pään asetabuluksessa. DDH: ssa nivelsiteet voivat venyttää ja löystyä.
Pitämällä vauvasi jalat ulospäin ja taivutettuina, Pavlik-valjaat auttavat pitämään reisiluun päät niiden pistorasioissa. Sen avulla nivelsiteet kiristyvät. Se kannustaa asetabulumin normaalia kehitystä.
Miksi lapseni saattaa tarvita Pavlik-valjaiden hoitoa?
On normaalia, että imeväisten lonkat ovat hieman löysät. Mutta tämä ratkaisee yleensä itsestään. Se on erityisen yleistä vauvoilla, jotka ovat syntyneet jalat tai pohja ensin (ratsastushousut). Jos heidän lonkansa ovat liian löysät, he voivat vuotaa tai siirtyä helposti. He saattavat tarvita hoitoa.
Jos terveydenhuollon tarjoajasi on huolestunut mahdollisesta DDH: sta, hän voi suositella, että vauvasi menisi ortopedin luokse arviointia varten. Joskus arviointiin voi liittyä vauvan lantion ultraääni. Jos vauvallasi on DDH, ortopedi suosittelee todennäköisesti laitetta, kuten Pavlik-valjaita, kannustamaan vauvasi lonkkoja kehittymään normaalisti.
Tytöillä ja rintavauvoilla on suurin DDH-riski. Se toimii myös joissakin perheissä. Se on yleisempää vastasyntyneillä vauvoilla.
Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät joskus Pavlik-valjaita reisiluun murtumiin alle 6 kuukauden ikäisillä imeväisillä. Valjaat pitävät vauvan jalkaa paikallaan, jotta luu voi parantua.
Mitkä ovat Pavlik-valjaiden hoidon riskit lapselle?
Pavlik-valjaiden hoito on yleensä onnistunut DDH: n hoidossa. Mutta joskus komplikaatioita voi esiintyä. Ne voivat sisältää:
- Ihon hajoaminen (dermatiitti), erityisesti nivusissa, polven takana, olalla tai jalassa
- Hoidon onnistumisen puute
- Hermovauriot jalassa tai olkapäässä
- Luu hajoaa vähentyneen verenkierron vuoksi (avaskulaarinen nekroosi)
- Reisipään takaosan litistäminen
- Lonkan sijoiltaan alaspäin
- Polven subluksaatio
Yleisin komplikaatio on iho-ongelmia. Voit vähentää näiden iho-ongelmien riskiä pitämällä kaikki tapaamiset ja antamalla ortopedin säätää valjaiden hihnat tarpeen mukaan. Vain ortopedin tulisi säätää hihnat. Sinun tulisi pitää vauvan iho puhtaana ja kuivana. Älä käytä voiteita, voiteita tai jauheita valjaiden alla. Jos hermo-ongelmia kehittyy, ne yleensä häviävät itsestään. Jos Pavlik-valjaat eivät onnistu, lapsesi saattaa tarvita sen sijaan jäykän tuen.
Kuinka voin auttaa lastani valmistautumaan Pavlik-valjaiden hoitoon?
Sinun ei tarvitse tehdä paljon valmistautuaksesi lapsesi Pavlik-valjaiden hoitoon. Vauvasi saattaa joutua käyttämään valjaita useita kuukausia. Tänä aikana on tärkeää pitää vauvan iho puhtaana ja kuivana. Tähän sisältyy vaippojen vaihtaminen usein. Harkitse vuotojen kestävien vaippojen varastointia. Kysy myös, minkä tyyppiset vaatteet tulee ottaa mukaan, kun otat vauvasi ensimmäiseen asentamiseen. Vauva tarvitsee säännöllisiä seurantakäyntejä valjaiden säätämiseen ja seurantaan, kun hän kasvaa jatkuvasti.
Mitä tapahtuu Pavlik-valjaiden hoidon aikana lapselle?
Pavlik-valjaat ovat pehmeät lastat, joissa on useita kiinnittyviä hihnoja. Se koostuu rintahihnasta ja jalkahihnoista. Rintahihna kulkee vauvan selän poikki ja ulottuu ympäri sulkeutumaan edestä. Jalkahihnat kiinnittyvät vartalohihnan etuosaan, silmukka kummankin jalan alle, ylittävät takana ja kiinnittyvät vartalohihnan yläosaan. Jokaisessa jalkahihnassa on kaksi lisähihnaa, jotka kietoutuvat säären ympärille. Valjaat tukevat vauvan jalkoja taivutetussa, ulospäin käännetyssä asennossa. Se estää vauvaa suoristamasta jalkojaan. Vauvan on vaikea tuoda jalkojaan yhteen.
Aluksi sinun tulisi pitää vauva valjaissa koko ajan. Opit pukeutumaan vauvan vaatteisiin ottamatta valjaita pois. Opit myös vaihtamaan vauvan vaipan valjaissa. Saatat joutua antamaan vauvallesi sienikylpyjä, joissa on valjaat, täydellisten kylpyjen sijaan, kun valjaat ovat väliaikaisesti pois päältä. Sinun on varmistettava, että vauva kuivuu hyvin kylvyn ja vaipanvaihdon jälkeen.
Valjaat ovat säädettävissä, joten ne voivat muuttua vauvasi kasvaessa.Sinun tulee käydä vauvan ortopedin luona säännöllisesti säätöjä varten. On erittäin tärkeää, että vauvan jalat asetetaan oikein. Salli terveydenhuollon tarjoajan tehdä muutokset. Älä yritä säätää valjaita itse.
Vauvasi tarvitsee myös säännöllisiä ultraäänitutkimuksia lonkkanivelen kehityksen seuraamiseksi. Jos valjaat eivät tunnu toimivan noin kolmen viikon kuluessa, vauvan ortopedisti voi suositella kipsien käyttöä tai leikkausta.
Ortopedi kertoo sinulle, milloin voit ottaa vauvasi pois valjaista. Noin 6 viikon kuluttua voit ottaa vauvasi pois valjaista päivän aikana. Vauvan on jatkettava valjaiden käyttöä yöllä vielä noin 6 viikkoa.
Mitä tapahtuu Pavlikin valjaiden hoidon jälkeen lapselle?
Useimmilla lapsilla lonkkakehitys on normaalia Pavlik-valjaiden hoidon jälkeen. On tärkeää jatkaa seurantaa lapsesi ortopedin suositusten mukaisesti. Noudata lapsesi ortopedin antamia ohjeita. Jos lapsellasi on kävelyongelmia tai näyttää olevan kipuja, hän saattaa tarvita lisää hoitoa. Lapsesi saattaa tarvita seurantakokeita ja kuvantamistestejä, kuten ultraääni tai röntgen. Keskustele lapsesi ortopedin kanssa muista varoitettavista merkeistä. Kysy, milloin sinun pitäisi tuoda lapsesi arvioitavaksi.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt lapsesi kokeen tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi lapsellasi on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Milloin ja missä lapsellesi tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos lapsellasi ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai lapsellasi on ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä