Sisältö
Patellar-jänne yhdistää polvilumpion (polvilumpion) sääriluuhun. Tämä on osa polven 'ekstensorimekanismia', ja yhdessä polvivaipan, nelipään jänteen ja nelipyörän lihaksen kanssa nämä rakenteet antavat polven suoristua ja tarjoavat voimaa potkaisulle. Patellar-jänne, kuten muutkin jänteet, on valmistettu kovista, kuituisista kudosnauhoista. Jänettä ympäröi verisuonikudosvuori, joka ravitsee jänteen.Patellar-tendiniitti, tendinoosi ja kyyneleet
Patellar-jännetulehdus on tila, joka tapahtuu, kun jänne tulehtuu ja ärsyttää. Tämä ongelma näkyy useimmiten urheilijoilla, jotka harjoittavat toistuvaa hyppäämistä, syy polvilumpion jänteetulehdukseen kutsutaan usein "hyppääjän polveksi". Patellar-jänetulehdus näkyy useimmiten urheilun, kuten koripallon ja lentopallon, osallistujissa, vaikka se näkyy myös juoksijoissa ja muissa urheilijoissa.
Patellar-tendinoosi on krooninen sairaus. Jänteen tulehtumisen ja ärtyneisyyden sijaan tila on asteittainen kehittymisessä ja jolle on tunnusomaista mikroskooppiset kyyneleet ja jänteen paksuneminen. Patellar-tendinoosi aiheuttaa samanlaisia oireita, mutta tämän tilan hoito eroaa jännetulehduksesta.
Osittaiset polvilumpion jänteen kyyneleet, havainto, jota joskus kuvataan MRI: llä, ovat yleensä ominaisia krooniselle patellar-tendinoosille. Nämä kyyneleet erotetaan täydellisestä polvilumpion jänteen repeämästä, jossa koko jänne irtoaa ja vaatii kirurgista korjausta.
Oireet
Patellar-jänteet ja tendinosis aiheuttavat yleensä kipua suoraan patellar-jänteen yli. Jänne on yleensä arka ja turvonnut. Polven liike voi aiheuttaa krepitusta, jota kutsutaan krepitukseksi, suoraan turpoavan jänteen yli.Toinen yleinen oire polvilumpion jänneongelmasta on toimintakipu, erityisesti hyppääminen tai polvistuminen.
Röntgentestit suoritetaan yleensä sen varmistamiseksi, että polven ympärillä olevissa luissa ei ole ongelmia. Joskus voi esiintyä kalsiumkerrostumia, etenkin potilailla, joilla on krooninen patellar-tendinoosi. MRI voi olla hyödyllinen etsimään tulehduksen oireita tai osittaisia kyyneleitä jänteessä.
Hoito
Hoito tulee aloittaa, kun lääkäri on vahvistanut oikean diagnoosin. Jos ongelma on akuutti tulehdus, hoito voi sisältää:
- Levätä
- Tärkein ensimmäinen vaihe hoidossa on välttää toimintaa, joka pahentaa ongelmaa. Kehosi on paras opas tietääksesi kuinka paljon levätä loukkaantunut polvi - jos aktiviteetti sattuu loukkaantuneen polven jänteen alueella, sinun tulisi levätä siitä toiminnasta.
- Tulehduskipulääkkeet
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) sisältävät pitkän luettelon mahdollisuuksista, kuten Ibuprofeeni, Motrin, Naprosyn, Celebrex ja monet muut. Patellar-jänteiden hoitoa voidaan parantaa näillä lääkkeillä, jotka vähentävät kipua ja turvotusta. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen näiden lääkkeiden aloittamista.
- Venyttely
- Nelinpään, reiden ja vasikan lihasten venyttäminen ennen toimintaa on erittäin tärkeää, kun jatkat toimintaa. Hyvään venytystottumukseen pääseminen, vaikka oireet hävisivätkin, auttaa estämään ongelman toistumisen.
- Jäähoidot
- Tulehdusalueen jäätyminen on tärkeä näkökohta jänetulehduksen hoidossa. Jää auttaa hallitsemaan tulehdusta ja vähentämään turvotusta. Minimoimalla tulehdus ja turvotus, jänne voi palata normaaliin tilaansa ja suorittaa tavanomaisen tehtävänsä.
- Chopatin hihnat / olkaimet
- Toisinaan lääkäri antaa tukihihnan (kutsutaan infrapatellarihihnaksi tai Chopat-hihnaksi), polvisuojuksen tai mukautetun ortopedian. Näiden toimenpiteiden hyötyä polvilumputulehduksen hoidossa ei tunneta, mutta jotkut potilaat kokevat täydellisen helpotuksen näiden tuotteiden käytöstä.
Kun tila on krooninen, tulehduksen hoidosta ei todennäköisesti ole hyötyä, joten patellar-tendinoosin hoidon painopiste on fysioterapiassa. Eksentriset harjoitukset voivat auttaa tendinoosin hoidossa.
Jotkut kirurgit käyttävät myös PRP-injektioita kutsuttua hoitoa patellar-jänteen ja tendinoosin hoitoon. Nämä injektiot voivat auttaa stimuloimaan parantavaa reaktiota kehossa, vaikka ei ole vielä paljon tutkimuksia siitä, onko tämä tehokas hoito. A
Joissakin tapauksissa potilailla on pysyviä polvilumpion jänteen oireita huolimatta yllä mainituista hoidoista. Näillä kroonista patellakipua sairastavilla potilailla, jotka ovat kokeilleet yllä mainittuja hoitoja pitkään, voidaan harkita leikkausta.Leikkausta pidetään yleensä, jos vaurioitunut jänne näkyy magneettikuvauksessa. Leikkauksen aikana tämä vaurioitunut jänne voidaan poistaa ja korjata.