Sisältö
Jos olet siirtänyt polvikääriäsi, saatat hyötyä fysioterapiasta, joka auttaa sinua parantumaan. Fysioterapeutti voi arvioida tilasi ja määrätä parhaan hoidon sijoillesi. PT: n tyypillisiin päämääriin sijoiltaan syrjäytyneelle polvelle kuuluu normaalin polven ja lonkan liikealueen ja voiman palauttaminen ja täyden toiminnallisen liikkuvuuden palauttaminen. Tähän sisältyy palaaminen normaaliin kävelyyn ja juoksemiseen sekä siihen liittyviin toimintoihin.Patellan anatomia
Patella tai polvilumpio on pieni luu ihmisen polvinivelen edessä. Patella on eräänlainen luu, jota kutsutaan sesamoidiksi luuksi, ja se on kehon suurin sesamoidi luu. Se auttaa parantamaan reiden etupuolella olevan nelipään lihaksen vetolinjaa. Patella sijaitsee pienessä urassa reiden luun päässä. Kun polvilumpio irtoaa tai liikkuu ulos urastaan, se aiheuttaa polvikipua ja menetystä polven oikeasta toiminnasta.
Dislokaatioiden tyypit
Ihmiskehossa on kahden tyyppisiä dislokaatioita: dislokaatiot ja subluksaatiot. Dislokaatio tapahtuu, kun nivel liikkuu paikaltaan ja pysyy paikallaan. Jos polvilumpio siirtyy alkuperäisestä asennostaan ja pysyy poissa asemastaan, on tapahtunut sijoiltaanmuutos ja välitöntä lääkärin hoitoa tarvitaan sijoiltaan siirtymiseen tai vähentämiseen. Subluksointi on, kun polvilumpio siirtyy paikaltaan ja siirtyy sitten nopeasti ja spontaanisti takaisin asentoonsa.
Syyt
Patella voi siirtyä urheilutoiminnan aikana, kun polvi on kiertynyt luonnottomaan asentoon ja jalka on istutettu tiukasti maahan. Esimerkiksi, jos pelaat jalkapalloa ja jalkasi istutetaan nurmikolle ja sitten polvesi kiertyy, polvilumpio voidaan vetää pois paikaltaan ja tulla subluksoituneeksi tai sijoiltaan.
Toinen syy patellan sijoiltaan on, jos kärsit voimakkaasta iskusta polviin sivusuunnassa. Tämä voima voi työntää polvilumpion pois paikaltaan.
Toisinaan tiukat tai heikot lihakset polven ja lonkan ympärillä voivat aiheuttaa polvilumpion irtoamisen tai subluxin. Iliotibiaalisen vyöhykkeen kireys voi vetää patellaa epänormaalisti.Patellan asemaa säätelevän nelipäisen lihaksen heikkous voi johtaa virheelliseen patellan asentoon ja subluksatioihin. Joskus subluksaatioita voi esiintyä ilman näkyvää syytä ja saatat kärsiä jaksoista, joissa polvilumpio subluksoituu nopeasti ja sijoitetaan sitten uudelleen. Jokainen subluksointijakso on tuskallista, ja useat jaksot voivat pahentua ajan myötä.
Kuinka antaa ensiapua
Jos sinulla on polvikipua ja epäilet, että olet siirtänyt polvilumpion, seuraa ensin R.I.C.E. Periaate turvotuksen minimoimiseksi ja tulehduksen hallitsemiseksi polven ympärillä.Sitten tarkista patellasi sijainti. Useimmiten polvilumpio liikkuu polven ulkopuolta tai sivuttaista osaa kohti. Jos polvilumpio on selvästi poissa paikasta, suositellaan vierailua paikalliseen hätäosastoon tai lääkäriin, jotta dislokaatio vähenisi. Sinulle voidaan antaa kainalosauvoja kävelemään muutaman päivän tai viikon ajan paranemisen aikana, ja voit työskennellä fysioterapeutin kanssa oppiaksesi kävelemään kainalosauvojen kanssa.
Ei ole hyvä idea yrittää vähentää polvilumpua yksin, sillä muut lihakset tai jänteet voivat loukkaantua, ja seurauksena voi olla enemmän vahinkoja, jos yrität tällaista liikkumavaraa.
Jos polvilumpio näyttää olevan normaalissa asennossaan, saatat olla yksinkertaisesti subluxed patellasi. Seuraa R.I.C.E. periaatteessa kahden tai kolmen päivän ajan, ja käy lääkärisi tai fysioterapeutin luona polven tutkimiseen.
Arviointi
Jos sinulla on siirtynyt polvilumpio, lääkäri voi ohjata sinut fysioterapeutin luokse polven arviointia ja hoitoa varten. Halutessasi voit ehkä viitata itse fysioterapiaan suoran pääsyn kautta.
Alkuvaiheen fysioterapian aikana olet valmis selittämään fysioterapeutillesi oireidesi luonne. Onko sinulla kipuja? Tuntuuko polvi heikosta vai antaako se? Onko polvesi turvonnut? Kuinka polvikipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaan, kuten työhön tai vapaa-aikaan? Näihin kysymyksiin vastaaminen voi auttaa fysioterapeuttia kehittämään sinulle oikean hoidon.
Fysioterapeutti voi myös tehdä tiettyjä polven mittauksia auttaakseen päättämään oikeasta hoidosta. Fysioterapian arvioinnin komponentteihin voi sisältyä kävelyn arviointi, liikkeen mittausalue, voimamittaukset, turvotuksen mittaukset ja erityiset testit. Terapeutti voi myös arvioida patellan ympärillä olevan liikkeen määrän selvittääkseen, onko se löysä vai hypermobiili.
Hoito
Fysioterapia sijoiltaan patella voi alkaa alkuarvioinnin jälkeen. Yleiset fysioterapiahoidot voivat sisältää kipu- ja turvotussääntöjä, hoitoja lihasten supistumisen ja toiminnan parantamiseksi patellan ympärillä ja kävelyharjoittelua kävelyn parantamiseksi.
Reiden yläosassa olevat nelipyörälihakset auttavat hallitsemaan polvilumpion asemaa, ja tämä lihasryhmä voi olla heikko, jos olet kärsinyt polvilumpion sijoiltaan. Polviharjoitukset tämän lihasryhmän supistumisen parantamiseksi voidaan aloittaa, kun kipu ja turvotus sallivat.
Suurin osa nykyisistä tutkimuksista osoittaa, että lonkan heikkoudella voi olla merkitystä myös sijoiltaan syrjäytyneen tai subluksoituneen polvilumpion aiheuttamisessa, joten lonkan vahvistusharjoitukset voidaan sisällyttää myös osaksi fysioterapiaohjelmaa. Edistynyttä lonkan vahvistamista voidaan tarvita muutaman viikon kuluttua, jotta voidaan valmistautua palaamaan normaaliin toimintaan ja yleisurheiluun.
On myös teippaustekniikoita, joita monet fysioterapeutit käyttävät polvilumpion asennon hallintaan. Teippauksen yleinen ajatus on, että teippi pitää polvilumpion oikeassa asennossa, kun taas polven ympärillä olevat lihakset "oppivat" uudelleen toimimaan kunnolla patellan pitämiseksi paikallaan.
Polvitukia voidaan myös käyttää auttamaan polvilumpion asennon säätelyssä sijoiltaan menemisen tai subluksoitumisen estämiseksi. Varoitusta on käytettävä varmistaen, ettei ahdin ole liikaa. Tämä voi aiheuttaa riippuvuutta kannattimesta, ja polvilumpua tukevat lihakset ja jänteet voivat heikentyä eivätkä välttämättä pysty tarjoamaan asianmukaista tukea. Yleensä henkseleitä tulisi käyttää urheilulliseen toimintaan tai tiettyyn toiminnalliseen toimintaan, kuten kävelyyn tai pihalla tehtäviin töihin. Kun olet talossa ja rentoudut, ahdin on poistettava.
Neljän tai kahdeksan viikon polvihoidon jälkeen sinun on oltava suhteellisen kivuton ja polven toimittava kunnolla.Tietenkin täydelliseen parantumiseen tarvittava aika riippuu monista tekijöistä, kuten vamman vakavuudesta, iästä ja terveydentilasta. Jos jatkat polven kipua subluksoitumisten tai dislokaatioiden vuoksi, sinun tulee käydä lääkärisi kanssa keskustelemaan muista vaihtoehdoista. Joskus kirurginen toimenpide, jota kutsutaan sivusuuntaiseksi vapautukseksi, on tarpeen ongelman korjaamiseksi ja polvilevyn irtoamisen estämiseksi.Jos tarvitset leikkausta, fyysinen hoito leikkauksen jälkeen voidaan määrätä auttamaan palauttamaan normaali polvitoiminto.
Sana Verywelliltä
Sijoitettu patella voi olla tuskallinen asia. Se voi rajoittaa kykyäsi kävellä, juosta tai osallistua virkistystoimintaan. Fysioterapiaohjelma voi auttaa palauttamaan normaalin polvitoiminnon ja ehkäisemään tulevia polvilumpion häiriöitä. Jos olet siirtänyt polvilumpioasi, tarkista lääkäriltäsi ja kysy PT: ssä on oikea hoito sinulle.