Sisältö
- Yleiskatsaus
- Mistä Paragonimus löytyy
- Kuinka Paragonimus leviää
- Diagnoosi ja hoito
- Potentiaalisesti tartunnan saanut ruoka
- Rapun turvallinen keittäminen
- Löydetäänkö paragonimus vain rapuista ja rapuista?
- Onko tartunta tarttuvaa?
Yleiskatsaus
Paragonimus on litteiden matojen (flukes) perheen nimi, jotka ovat ihmisen loisia ja aiheuttavat enimmäkseen ongelmia keuhkoissa, aivoissa ja selkäytimessä. Ne ovat noin 10 mm pitkiä, 5 mm leveitä ja 4 mm paksuja. Infektion alkuvaiheessa ne aiheuttavat matalan kuumeen, ja keuhko-, vatsa- ja aivo-oireet kehittyvät myöhemmin. Keuhko-oireet voivat olla yhtä lieviä kuin lievä keuhkoputkentulehdus tai voivat olla vakavia ja verenvuoto keuhkoista. Kun se tunkeutuu keskushermostoon, se aiheuttaa tyypillisesti aivokalvontulehduksen. Harvoissa tapauksissa infektio voi olla hengenvaarallinen.
Mistä Paragonimus löytyy
Useimmat tapaukset löytyvät Aasiassa, erityisesti Kaakkois-Aasiassa, mutta se löytyy myös Afrikasta ja Amerikasta.
Kaakkois-Aasiassa, erityisesti Laosissa, Thaimaassa, Etelä-Kiinassa ja Vietnamissa, tapauksia nähdään monissa maailmanlaajuisesti, mutta Yhdysvalloissa on satunnaisia tapauksia.Rapuja voidaan tuoda myös riskialttiilta alueilta.
Erilaisia Paragonimus-tyyppejä löytyy eri paikoista. Paragonimus westermani on yleisin ja sitä esiintyy Aasiassa (Japani, Taiwan, Thaimaa, Filippiinit, Kiina, Laos ja Vietnam jne.) Samoin kuin Paragonimus heterotremus ja Paragonimus philippinensis.
Amerikassa on Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis ja Paragonimus mexicanus. Paragonimus africanus ja Paragonimus uterobilateralis on havaittu Länsi- ja Keski-Afrikassa.
Tapauksia esiintyy joskus Yhdysvalloissa, erityisesti keskilännessä ja eteläisissä osavaltioissa. Nämä johtuvat Paragonimus kellicottista, mikä voi johtua syömästä alikypsennettyjä rapuja, ja se löytyy Mississippi-joen alueelta. Tapauksia on löydetty erityisesti Missourista.
Kuinka Paragonimus leviää
Aikuiset loiset elävät yleensä ihmisillä ja muilla nisäkkäillä, jotka munivat munia, jotka yskitetään ylös ja ulos tai niellään ja levitetään ulosteisiin. Nämä munat saavuttavat sitten makean veden, missä ne voivat sitten päätyä erilaisten etanoiden sisälle, kehittyä edelleen ja levitä rapuiksi (tai vastaaviksi äyriäisiksi). Näiden rapujen syöminen levittää sitten infektion takaisin ihmisille (tai muille isännille).
Diagnoosi ja hoito
Yhdysvalloissa, jossa Paragonimus-tauti on harvinaista, diagnoosi voi viivästyä, koska lääkärin ei ehkä pidä ajatella sitä mahdollisuutena.
Infektiota pidetään usein TB: nä. Tavanomaisen tuberkuloositestin ("ysköksen" hapon nopea värjäys "dioja) ajateltiin tuhoavan Paragonimus-munat, mikä vaikeutti loisen havaitsemista, koska potilailla testataan usein tuberkuloosi. On käynyt ilmi, että munat löytyvät useammin kuin TB-testien kautta ajatellaan.
Se voidaan diagnosoida etsimällä munia yskösnäytteistä (tai ulosteenäytteistä, jos munat ysketään ja niellään). Kudosnäytteet voidaan lähettää myös patologialaboratorioon.
CDC: n (tai joidenkin muiden laboratorioiden) kautta on myös vasta-ainetestejä, jotka voivat tunnistaa joitain Paragonimus-infektioita ja altistuksia.
Infektion hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat triklabendatsoli ja pratsikvanteeli.
Potentiaalisesti tartunnan saanut ruoka
Raaka tai vajaakypsät makean veden taskuravut tai raput voivat sisältää Paragonimusia. Esimerkiksi astiat, joissa marinoidaan rapuja ja rapuja etikan, viinin tai suolaliuoksen kanssa niiden "kemialliseen keittämiseen", eivät aina tappaa loista; Riittävä ruoanlaitto tappaa loisen.
Esimerkkejä ruokista, jotka valmistetaan keittämättömällä marinoidulla rapulla ja rapuilla, ovat ceviche ja "humalassa rapu". Tuore rapumehu, tehoton kansanlääke tuhkarokolle, voi myös sisältää eläviä loisia. Toisaalta, sushi ja sashimi valmistetaan yleensä joko rapujen jäljitelmillä tai keitetyillä rapupaloilla, ja niihin sisältyy harvoin raakarasva.
Rapun turvallinen keittäminen
FDA suosittelee rapujen tai rapujen kypsentämistä 145 F: een (tai 63 C), mikä tarkoittaa, että taskuravun / ravun sisäisen lämpötilan tulisi olla 145 F (63 C). Lihan tulee olla läpinäkymätöntä ja helmiäistä.
Joskus ruoka pakastetaan loisten välttämiseksi. On huomattava, että flukut, kuten Paragonimus, ovat paremmin vastustuskykyisiä jäätymiselle kuin muut loiset. Tämä tarkoittaa, että syödä rapuja, jotka olivat jäädytettyjä, mutta joita ei kypsennetty, ei odoteta olevan yhtä turvallisia kuin muiden elintarvikkeiden kanssa, joilla voi olla loisia.
Löydetäänkö paragonimus vain rapuista ja rapuista?
Loinen löytyy todellakin muista eläimistä, joista monet eivät syö ihmisiä. Tämä sisältää tiikerit, leopardit, mangustit, opossumit, apinat, kissat ja koirat. Niitä löytyy myös villisikoista. Lisäksi on raportoitu, että keittiövälineet, kuten leikkuulaudat, ovat saastuneet tällä loisella, joten on hyvä puhdistaa keittiövälineesi raakarapujen ja rapujen käsittelyn jälkeen ennen niiden käyttöä muihin elintarvikkeisiin.
Onko tartunta tarttuvaa?
Ei, loinen ei leviä ihmiseltä toiselle. Jos joku sairastuu siihen, sairastut vain, jos olisit syönyt samalla loisella saastunutta ruokaa.