Mitä tehdä, kun OTC-ekseemahoito ei toimi

Sisältö

• Ekseeman vakavuuden määrittäminen
• Yleiset ensilinjan hoidot
• Vaikean tai tulenkestävän ekseeman hoito

Ekseema on allergiaan liittyvä ihosairaus, jota voidaan yleensä hoitaa OTC-lääkkeillä. Ekseemaa voi aluksi esiintyä ennen lapsen ensimmäistä syntymäpäivää ja se voi hävitä lapsena tai jatkua koko aikuisiän ajan. Se voi kehittyä myös aikuisilla, vaikkakin harvemmin. Vaikeissa tapauksissa OTC-hoidot eivät toimi ekseemalle ja saattavat tarvita aggressiivisempaa hoitoa.

Ekseeman vakavuuden määrittäminen

Kun määrität ekseeman vakavuuden, lääkäri perustaa sen ihon löydösten ominaisuuksiin.

Lievässä ekseemassa, ihosi on kuiva ja siihen saattaa liittyä punoitusta. Sinulla ei myöskään pitäisi olla ekseemaan liittyviä häiriöitä unessa tai muussa päivittäisessä toiminnassa.

Keskivaikeat tai keskivaikeet tapaukset ekseemalla voi olla vaikutusta päivittäiseen toimintaan, mukaan lukien uni. Kohtalaisessa ekseemassa voit odottaa olevan kuivia, kutisevia ja punaisia ​​ekseeman alueita. Iho toisinaan myös kiristyy.

Vaikeissa ekseematapauksissa, sinulla on laajalle levinnyt kuivuus ja punoitus. Kutina lisääntyy huomattavasti keskivaikeiden ja vaikeiden ekseematapausten välillä. Tämän vakavuuden ekseemassa kokema kutina on jatkuvaa ja voi vaikuttaa vakavasti kykyynsi nukkua ja jatkaa päivittäistä toimintaa. Se voi vaikuttaa myös henkiseen ja sosiaaliseen terveyteesi.

Yleiset ensilinjan hoidot

Ekseeman hoidossa on monia vaihtoehtoja, jotka löytyvät tiskiltä (OTC). Tuotelinjoja, jotka löytyvät keskimääräisestä ruokakaupasta, ovat:

• Kosteusvoiteet (mukaan lukien voiteet, voiteet, balsamit, voiteet ja öljyt)
• Puhdistusaineet (kasvojen ja vartalon)
• Pesuaineet ja kotitalouksien puhdistusaineet (allergeenien välttämiseksi)
• Aurinkovoiteet
• OTC-lääkkeet (Cortizone-10, Cortaid tai Tricalm)
• Ihonestovoiteet - kuten Aveeno Eczema Therapy -kosteusvoide herkälle iholle

Kotihoidot ekseemalle

On olemassa useita ensilinjan hoitoja, joita et voi ostaa ilman reseptiä, mutta ne voidaan sen sijaan saada lääkärin määräyksellä. Näitä tuotteita ovat:

• Ajankohtaiset kortikosteroidit, kuten Cortizone-10 tai muut vastaavat tuotteet, mutta suurempina pitoisuuksina, minkä vuoksi reseptiä tarvitaan
• Paikalliset PDE4-estäjät, kuten Eucrisa
• Ajankohtaiset kalsineuriinin estäjät, kuten Protopic tai Elidel

Vaikean tai tulenkestävän ekseeman hoito

Jos sinulla on lievä tai kohtalainen ekseema, OTC-lääkkeet tai jotkut reseptilääkkeet ovat todennäköisesti kaikki mitä tarvitset yksittäisten tai pahentuneiden tapahtumien hoitoon.

Jos käytät OTC-lääkkeitä ja sinulla ei ole ratkaisua tai jopa pahenevat oireet, sinun on aloitettava lääkärisi kanssa.

Lääkäri voi auttaa arvioimaan seuraavia yleisiä syitä, joiden mukaan hoito voi olla aluksi tehotonta. Syitä voivat olla:

• Lääkitysohjeiden noudattamatta jättäminen
• Ympäristön laukaisevien tekijöiden lisääntyminen (allergeenit, jotka aiheuttavat ekseeman); tämä voi sisältää myös ruoka-aineallergioita
• Ihoinfektio - Staphylococcus aureus ja herpes simplex -virus (HSV) ovat yleisimpiä
• Yliherkkyys tai suvaitsemattomuus OTC-lääkkeille
• Virheellinen diagnoosi - ihosi kunto ei ole oikeastaan ​​ekseema

Ennen kuin aloitat reseptilääkkeiden ekseemahoidon parantamiseksi, kaikki edellä mainitut kohteet tulisi arvioida, jotta ratkaisu saadaan aikaan mahdollisimman nopeasti. Ratkaisua ei tapahdu aggressiivisemmasta hoidosta huolimatta, jos käynnistäviä tekijöitä ei ole poistettu.

Liota ja tahraa

Jos sinulla on ekseema, joka ei poistu OTC-lääkkeiden käytöstä, liota ja ota -menetelmä voi olla hyödyllinen laajalle levinneissä tapauksissa.

Aloitat liottamalla kylpyammeessa 15 minuuttia. Kun poistut kylvystä, levität voimakkaasti voidetta ja levität sitä koko vartaloosi. Jos ekseema on eristetty yhteen raajaan, voit käyttää voidetta vain kärsivään raajaan.

Sinun tulisi välttää voimakkaasti keskittyvien voiteiden hieromista nivusiin, kainaloon (kainaloon) tai kasvoihisi.

Märät kääreet

Erityisesti lapset voivat hyötyä märistä kääreistä, jos heillä on epäonnistuneet sekä paikalliset kortikosteroidit että paikalliset kalsineuriini-inhibiittorit. Märkäpaketit koostuvat kolmesta kerroksesta:

• Ensimmäinen kerros - ajankohtainen voide suoraan iholle
• Toinen kerros - märkä side, joka on kastettu laimennettuihin ajankohtaisiin steroideihin
• Kolmas kerros - kuiva nauha, joka kulkee toisen kerroksen ympäri.

Märkiä kääreitä voidaan käyttää niin lyhyeksi ajaksi kuin 15 minuutista puoleen tuntiin, jos ne tehdään kaksi tai kolme kertaa päivässä. Tyypillisesti sinua pyydetään yrittämään pitämään nämä kääreet paikoillaan vähintään kaksi tuntia, kunhan sitä siedetään. Jos mahdollista, voit jättää märät kääreet paikoilleen 24 tunniksi, jos pystyt nukkumaan mukavasti niiden päällä.

Märät kääreet, joita käytetään yli kaksi tuntia, tulisi tehdä kerran tai kahdesti päivässä. Hoitoa märillä kääreillä tulisi käyttää kahdesta 14 päivään, kunnes oireet häviävät.

Toisen linjan hoidot

Jos ekseemasi ei ole parantunut 14 päivän käytön jälkeen märillä kääreillä ja ympäristötekijät on poistettu tai katsottu soveltumattomiksi, sinun tulee pyytää arviointia joko allergologilta tai ihotautilääkäriltä. He voivat suositella yhtä tai useampaa toisen linjan hoitoa.

Valohoito: Tätä hoitoa kutsutaan myös valoterapiaksi, koska se käyttää kapeakaistaisia ​​ultravioletti B-säteitä ekseeman hoitoon. Koska tarvitaan jonkin verran yhteistyötä, noin 6-vuotiaat ja aikuiset lapset voivat saada tämän hoidon.

Hoito tapahtuu yleensä noin kolme kertaa viikossa ja arvioidaan uudelleen noin 20-25 hoidon jälkeen. Sinun tulisi alkaa nähdä valohoidon hyödyllisiä vaikutuksia kymmenennen hoidon jälkeen.

Kun osallistut fototerapiaistuntoon, suunnittele kosteuttavan öljyn levittämistä koko vartaloosi ja poista sitten vaatteesi alusvaatteita ja suojalaseja lukuun ottamatta, kun olet kopissa. Hoito kestää vain muutaman sekunnin ja muutaman minuutin. Vasteesi ja annostasi voidaan säätää hoidon sietokyvyn perusteella.

Valohoito ei ole nopea hoito, koska ekseeman ratkaiseminen voi viedä pari kuukautta.Kun ongelma on ratkaistu, voit joko lopettaa valohoidon selvittääksesi, oletko remissiossa, tai ylläpitää ylläpitoaikataulua.

Systeeminen hoito: Tämä on lisävaihtoehto, jota voidaan harkita, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet. Systeeminen hoito sisältää lääkkeitä, joita pidetään immunosuppressiivisina, mikä tarkoittaa, että lääkkeet heikentävät kehosi kykyä saada aikaan immuunivaste.

Yleisiä lääkitysvalintoja voivat olla:

• Syklosporiini
• Suun kautta otettavat kortikosteroidit (kuten prednisoni)
• Metotreksaatti
• Atsatiopriini
• Biologiset lääkkeet, kuten dipilumabi, joka annetaan injektiona

Jotkut näistä hoidoista saattavat vaatia jopa kahdeksan viikon hoitoa. Noudata lääkärisi suosituksia hoidon pituudesta.

Jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa oireidesi hallitsemiseksi, suositellaan metotreksaattia ja atsatiopriinia. Vaikka molemmat ovat yhtä hyödyllisiä, saatat huomata, että metotreksaatti on usein siedettävämpi.

Kuinka hoitaa ja estää ekseemaa