Sisältö
- Kuinka opioidit toimivat
- Tärkeimmät opioidit ja opiaatit
- Opioidiriippuvuus
- Opioidit kivun hallintaan ja lääketestaukseen
Lue lisää opioidien erilaisuudesta, niiden toiminnasta kehossa ja siitä, miten niitä voidaan käyttää mahdollisimman turvallisesti.
Kuinka opioidit toimivat
Kaikilla ihmisillä on opiaattien reseptorit aivoissa, selkäytimessä ja koko kehossa. Opioidit sitoutuvat näihin reseptoreihin ja jäljittelevät aivojen välittäjäaineita, jotka helpottavat kipua ja estävät tehokkaasti kivun havaitsemisen. Sekä opiaatit että opioidit toimivat samalla tavalla kehossa, koska näiden yhdisteiden molekyylirakenteet ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa.
Kivunlievityksen lisäksi opioidit voivat myös johtaa euforian ja hyvinvoinnin tunteisiin, mikä voi lisätä "korkean" ja riippuvuuden tunnetta. Tämä on yksi syy siihen, että opioideja käytetään usein väärin.
Tärkeimmät opioidit ja opiaatit
On olemassa useita erilaisia opioideja ja opiaatteja, joita käytetään lääketieteelliseen käyttöön ja / tai virkistyskäyttöön.
Kodeiini
Luonnosta peräisin oleva opiaatti, kodeiini, on valvottu aine, jota käytetään kivun hoitoon ja yskän lievittämiseen. Kodeiinin puoliintumisaika on vain kolme tai neljä tuntia, joten sitä määrätään usein yhdessä aspiriinin tai asetaminofeenin kanssa kivun lievittämiseksi.
Kodeiini voidaan havaita virtsapohjaisessa huumetestissä 24-48 tuntia saannin jälkeen.
Hydrokodoni (Vicodin)
Hydrokodoni on narkoottinen opioidi, jota käytetään kohtalaiseen tai vaikeaan kivun hallintaan. Hydrokodonin yhdiste ja metaboliitit pysyvät verenkierrossa kolmen ja puolen - yhdeksän tunnin ajan.
Hydrokodonia voidaan havaita virtsapohjaisessa lääkekokeessa kolmen tai neljän päivän ajan saannin jälkeen.
Morfiini (Kadian, Avinza)
Morfiini on oopiumunikon tärkein alkaloidikomponentti ja voimakas kipulääke tai kipulääke. Sitä käytetään yleisimmin sairaalassa erityisesti leikkauksen jälkeen, mutta sitä voidaan löytää myös lääketieteellisen ympäristön ulkopuolella.
Morfiini pysyy verenkierrossa puolitoista neljään tuntiin toimitusmenetelmästä riippuen. Se voidaan havaita virtsapohjaisessa huumetestissä kahden tai kolmen päivän ajan saannin jälkeen.
Oksikodoni (OxyContin, Percocet)
Opioidia, yleensä yhdistettynä asetaminofeeniin, oksikodonia määrätään yleensä kohtalaisen, lyhytaikaisen kivun hoitoon. Oksikodonin puoliintumisaika on kolme ja puoli - viisi ja puoli tuntia, mikä tarkoittaa, että verenkierrosta poistuminen voi kestää noin 20 tuntia.
Se voidaan havaita virtsapohjaisessa huumetestissä kolmen tai neljän päivän ajan saannin jälkeen.
Fentanyyli
Usein vakavan kivunhoidon yhteydessä fentanyyli on synteettinen opioidi, joka on 50-100 kertaa tehokkaampi kuin morfiini, ja sitä käytetään potilaille, joilla on kehittynyt toleranssi muille opioideille. Fentanyyli kiinnittyy aivojen opioidireseptoreihin ja lisää dopamiinin vapautumista. Se voi myös hidastaa hengitystä.
Fentanyylin puoliintumisaika on kahdesta neljään tuntiin antotavasta riippuen. Se voidaan havaita virtsapohjaisessa huumetestissä yhden tai kolmen päivän ajan saannin jälkeen.
Fentanyylin yliannostustapaukset ovat nousseet viime vuosina ja ovat johtava tekijä opioidien epidemiassa Yhdysvalloissa.
Heroiini
Oopiumunikon johdannainen heroiini on laiton katuhuume, jota käytetään virkistyskäyttöön. sitä ei ole hyväksytty käytettäväksi lääketieteellisessä ympäristössä. Sillä on erityisen lyhyt puoliintumisaika, joka kestää vain noin 30 minuuttia.
Heroiinia ei yleensä havaita virtsakokeessa kahden päivän kuluttua.
Opioidiriippuvuus
Vaikka opioiditoleranssi voi kehittyä erittäin tehokkaasti kivun lievittämiseksi, se voi kehittyä nopeasti, koska tarvitaan suurempia ja suurempia yhdisteannoksia samojen kivunlievitystulosten saavuttamiseksi ja vieroitusoireiden torjumiseksi. Kun annos kasvaa, yliannostuksen ja tahattoman kuoleman riski nousee myös.
Jopa ohjeiden mukaan otetut opioidit voivat olla riippuvuutta aiheuttavia, mutta riippuvuusriskit lisääntyvät, kun reseptilääkkeitä ei käytetä määrättyinä tai jos niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden tai alkoholin kanssa.
Opioideja ei pidä lopettaa äkillisesti: lääkäri suosittelee yleensä vieroitusohjelmaa.
Jos opioidit lopetetaan äkillisesti, opioidien vieroitusoireita voi esiintyä, mukaan lukien:
- Pahoinvointi ja kouristelut
- Oksentelu
- Ahdistus
- Ärsyttävyys
- Unettomuus
- Lihaskiput ja nivelkipu
- Flunssan kaltaiset oireet, kuten kuume, vilunväristykset ja vuotava nenä
- Levottomuus
- Hikoilu
- Lisääntynyt syke ja hengitysnopeus
- Lisääntynyt verenpaine
- Oppilaan laajentuminen
Opioidit kivun hallintaan ja lääketestaukseen
Vaikka yllä olevat havaintojaksot ovat hyviä arvioita, riippuu siitä, onko huumenäyttö positiivinen opioideille, riippuu myös siitä, kuinka paljon järjestelmässäsi on testihetkellä. Jotkut opioidit saattavat näkyä huumetestissä helpommin kuin toiset, lääkkeestä ja testistä riippuen.
Morfiini ja kodeiini havaitaan useimmissa virtsan huumetesteissä, mutta kaikissa testeissä ei voida erottaa morfiinia laittomista aineista, kuten heroiinista tai oopiumista. Muuntyyppisiä opioideja ei välttämättä voida havaita yleisesti käytetyillä huumetestillä. Näistä syistä on oltava varovainen tulkittaessa opioidilääkekokeiden tuloksia.
Jos työskentelet huumeettomalla työpaikalla ja sinulle tehdään satunnaisia lääkeseulontoja, saattaa olla parasta ilmoittaa esimiehellesi kivunhallintaprotokollasta ennen tilanteen syntymistä. Myöskään aseistaminen lääkärisi muistiinpanolla ei voi vahingoittaa.
Sana Verywelliltä
Opioidit ovat voimakkaita kipulääkkeitä, joilla on suuri riippuvuuden todennäköisyys. Kipulääkkeiden liikakäyttö on kasvava ongelma Yhdysvalloissa, ja joskus kivun hoito voi tulla haitallisemmaksi kuin itse kipu. Jos sinä tai joku tuntemastanne uskoo, että saatat kehittää suvaitsevaisuutta opioideihin tai kamppailet opioidiriippuvuuden kanssa, soita Päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyshallinnon (SAMHSA) vihjelinjaan numeroon 1-800-662-HELP (4357) tai siirry SAMHSA: n verkkosivusto lähellä olevan hoitolaitoksen löytämiseksi.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti