Sisältö
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita yleisesti kutsutaan tulehduskipulääkkeiksi (lausutaan en-sanoja), ovat joitain yleisimmin määrättyjä lääkkeitä, erityisesti potilaille, joilla on ortopedisia sairauksia, kuten niveltulehdus, bursiitti ja jänteet. Näitä lääkkeitä on saatavana ilman reseptiä (esim. Ibuprofeeni, Motrin, Aleve) tai reseptinä (esim.Celebrex, DayPro, Relafen). Tulehduskipulääkkeet ovat tehokkaita sekä kivunlievityksessä (analgesia) että vähentävät turvotusta (anti-inflammatoriset).Kuinka he työskentelevät
Lääkkeet, jotka pyrkivät vähentämään tulehdusta, kuuluvat kahteen pääryhmään:
- Steroidit (esim. Kortisoni)
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
Tulehduksen hoidossa käytettävät steroidilääkkeet ovat johdannainen luonnollisesta hormonista, jota elimistö tuottaa kortisoliksi. On myös muita steroideja (mukaan lukien kolesteroli ja sukupuolihormonit), mutta tämä kolmas luokka on voimakas tulehduskipulääke. Steroidilääkkeitä voidaan antaa suun kautta, systeemisesti tai paikallisina injektioina, kuten ortopediassa yleisesti käytetään.
NSAID-lääkkeet estävät syklo-oksigenaasiksi kutsutun entsyymin vaikutuksen. Tämä entsyymi on kriittinen elimistön prostaglandiinituotannossa. Prostaglandiinit aiheuttavat turvotusta ja kipua sellaisessa tilassa kuin niveltulehdus tai bursiitti. Siksi häiritsemällä syklo-oksigenaasin toimintaa vähennät prostaglandiinien tuotantoa ja vähennät näihin tiloihin liittyvää kipua ja turvotusta.
Yksinkertainen, eikö?
No, siinä on enemmän. Prostaglandiineilla on myös muita tärkeitä toimintoja kehossa. Yksi prostaglandiinityyppi (on monia lajikkeita) auttaa vatsaa suojaamaan nesteellä (kutsutaan mahalaukun limakalvoksi). Kun ihmiset käyttävät tulehduskipulääkkeitä, tämän suojaavan nesteen tuotantoa voidaan vähentää, ja joillakin ihmisillä on riski saada mahahaava.
Uudemmat / reseptilääkkeet paremmin?
Viime vuosien aikana markkinoille on tullut joitain uudempia lääkkeitä; näitä kutsutaan yleisesti COX-2-estäjiksi. Muista, että kaikki tulehduskipulääkkeet estävät syklo-oksigenaasia (COX). Perinteiset tulehduskipulääkkeet (esim. Ibuprofeeni, Motrin, Aleve) toimivat sekä COX-1: tä että COX-2: ta vastaan. COX-1 ja COX-2 ovat molemmat syklo-oksigenaasientsyymejä, jotka toimivat kehossasi. Uudet lääkkeet (esim.Celebrex) vaikuttavat pääasiassa COX-2: ta vastaan ja antavat COX-1: n toimia normaalisti. Koska COX-1 on tärkeämpi suolen suojakalvon tuottamisessa (mahalaukun limakalvo), näiden uusien tulehduskipulääkkeiden uskotaan olevan pienempi riski aiheuttaa mahahaava.
Tästä huolimatta uudempien tulehduskipulääkkeiden ei ole osoitettu toimivan paremmin COX-2-entsyymiä vastaan. Siksi COX-2-estäjillä on se etu, että niillä on mahdollisesti vähemmän sivuvaikutuksia, mutta ne eivät välttämättä paranna oireita.
Sivuvaikutukset
Tulehduskipulääkkeitä voidaan ostaa käsikaupasta, mutta se ei tarkoita, että niillä ei ole potentiaalisesti vakavia sivuvaikutuksia. Yleisin sivuvaikutus on mahalaukun ärsytys. Tämän syyn uskotaan johtuvan vaikutuksesta vatsaonteloon. Jos ärsytys on vakavaa, se voi johtaa verenvuotohaavoihin ja mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin.
Ennen kuin aloitat tulehduskipulääkkeiden käytön, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa. Muista ilmoittaa lääkärillesi muista lääketieteellisistä ongelmista, erityisesti verenpainetaudista, astmasta, munuaisista tai vatsaongelmista. Kerro lisäksi lääkärillesi muista mahdollisista lääkkeistäsi ja jos sinulla on tunnettuja allergioita lääkkeille.
Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää, jos:
- Olet raskaana
- Imetät
- Sinulla on ollut mahahaava
- Käytät verenohennuslääkkeitä
Tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää vain lääkärin tarkassa valvonnassa, jos:
- Sinulla on astma
- Sinulla on maksaongelmia
- Sinulla on sydänvaivoja
- Sinulla on munuaisvaivoja
Turvallisuus
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat erittäin turvallisia ja voivat olla erittäin tehokkaita. Usein vaikutukset voidaan saavuttaa käytöllä suhteellisen lyhyen ajan. Näillä lääkkeillä on kuitenkin mahdollisia haittavaikutuksia, eikä niitä voi käyttää jokainen yksilö. Vaikka useimmat tulehdusta aiheuttavat sairaudet voivat löytää tulehduskipulääkkeistä hyödyllisiä, sinun tulee aina keskustella lääkärisi kanssa, jos aiot aloittaa jonkin näistä lääkkeistä.