Sisältö
Yleiskatsaus
Nenän polyypit ovat nenää ja poskionteloita reunustavien kudosten ei-syöpäsairauksia. Nämä kasvut ovat usein muodoltaan kyyneleitä ja muodostuvat ryhmissä.
Oireet
Yleisiä oireita ovat:
Vaikeus hengittää nenän kautta
Vähentynyt haju
Vähentynyt makutaju
Postnasal tippuminen
Vuotava nenä
Päänsärky
Yskä
Kasvojen tai ylähampaiden kipu
Paine poskionteloiden ympärillä
Kutina silmien ympärillä
Kuorsaus
Syyt
Nenän polyyppien kehittyminen liittyy krooniseen rinosinusitiin, joka on nenäväylien ja sivuonteloiden tulehdus, joka kestää vähintään 12 viikkoa. Nenän polyyppien syytä ei täysin ymmärretä tilan monimutkaisuuden vuoksi. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että sairastuneilla saattaa olla epänormaali immuunivaste ja erilaiset kemialliset markkerit limakalvossaan (joka ympäröi poskionteloita ja nenäonteloa) verrattuna niihin, joilla ei ole nenän polyyppejä. Nämä kemialliset markkerit toimivat kuin merkit, jotka kertovat keholle, mikä se on ja miten reagoida. Tämä on aktiivinen tutkimusalue, jota on paljon tutkittava.
Diagnoosi
Nenän polyypit tulisi diagnosoida lääkärin toimesta, joka käyttää nenän endoskooppia, joka on pieni ohut teleskooppi, jonka päässä on kamera, nähdäksesi nenän sisällä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi ottaa kasvusta pienen näytteen, jota kutsutaan biopsiaksi. Sinusten CT- tai MRI-skannaukset voivat myös osoittaa löydöksiä, jotka viittaavat nenän polyyppien esiintymiseen.
Hoito
Lääkitys: Nenän polyyppien ensimmäinen hoitojakso on usein lääkärisi määräämä nenän kortikosteroidisuihke. Monille ihmisille tämä voi kutistua tai poistaa nenän polyypit. Suun kautta otettavia kortikosteroideja voidaan myös käyttää.
Monille, joilla on nenän polyyppejä, ne palaavat, jos ärsytys, allergia, infektio tai tulehdus jatkuu. Antihistamiinit ja dekongestantit voivat auttaa allergiaoireissa, jotka voivat johtaa nenän polyyppien kehittymiseen, mutta nämä lääkkeet eivät suoraan koske nenän polyyppejä.
Leikkaus: Jos nenän polyyppia ei poisteta tai kutisteta lääkityksellä, polyyppien poistamiseksi voidaan tarvita endoskooppinen leikkaus. Kirurgi poistaa polyypin, joka estää sinus- ja nenänesteiden virtausta tyhjentämästä ja ilmanvaihtoa sinus- ja nenäkäytäväsi. Tämä leikkaus valmistuu useimmiten avohoidossa.
Ennuste ja ehkäisy
Leikkauksen jälkeen on tärkeää, että nenän alueesta hoidetaan asianmukaisesti. Nenän polyypit, jos niitä ei hoideta oikein, todennäköisesti palaavat.
Seuraavia strategioita käytetään estämään nenän polyyppien palaamista:
Jatka kortikosteroidisuihkeen käyttöä. Kortikosteroidisuihke auttaa vähentämään tulehdusta leikkauksen jälkeen. Lääkäri voi määrätä nämä ja muut tarpeisiisi räätälöidyt hoidot.
Käytä kostutinta. Kun ympäristössäsi oleva ilma kuivuu, etenkin talvella ja kuivassa ilmastossa, ilmankostutin auttaa kostuttamaan nenäsi. Tämä parantaa liman virtausta poskionteloissa estäen tukoksia ja tulehduksia, jotka voivat johtaa nenän polyyppien palaamiseen.
Käytä nenäsumutetta tai huuhtele. Nenäsumutteet ja huuhtelut auttavat kostuttamaan nenäsi ja estämään tulehduksia. Sinus- ja nenäonteloiden peseminen steriilillä suolaliuoksella on myös tärkeää parantua kunnolla.
Vältä nenän ärsyttäviä aineita. Pöly, roskat, tupakointi ja tavalliset allergeenit voivat aiheuttaa tulehdusta nenäkäytävissä ja poskionteloissa. Vältä tunnettuja nenän ärsyttäjiä mahdollisimman hyvin.
Hallitse allergioita ja astmaa. Noudata lääkärisi hoitosuunnitelmaa astman ja allergioiden hallitsemiseksi. Jos oireesi jatkuvat, keskustele lääkärisi kanssa yksilöllisen suunnitelman muuttamisesta.
Arvostellut Jean Kim, MD, Ph.D., Otolaryngology-Head and Neck Surgery -laitokselta.Sinusleikkaus | Nicin tarina
Kahden 20 vuoden ajan epäonnistuneen sinusleikkauksen jälkeen nenän polyyppien hoitamiseksi Virginian asukas Nici löysi apua Johns Hopkinsin sinuskirurgi Jean Kimiltä. Opi kuinka Kim lähestyi Nicin tilan hoitamista ja kuinka Nicin elämänlaatu on parantunut.