Sisältö
- Kynsien oireet ja kemoterapia
- Erityiset syöpähoidot, jotka aiheuttavat kynsien muutoksia
- Selviytyminen syöpähoidon kynsimuutoksista
- Kynsien oireiden ehkäisy syöpähoidon aikana
Kynsien oireet ja kemoterapia
Kemoterapia voi aiheuttaa useita erilaisia oireita, jotka vaikuttavat kynsiin. Kynnet kärsivät enemmän kuin varpaankynnet ja kasvavat yleensä normaalisti uudelleen noin 6–12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen. Varpaiden kynnet voivat kestää kauemmin, ja ne voivat kestää jopa vuoden. Joissakin tapauksissa kynnet eivät koskaan palaa kemotietoa edeltävään tilaansa.
Kynsien heikkous ja menetys
Kynnet ja varpaankynnet voivat heikentyä ja hauraita kemoterapian aikana.Ne voivat myös erota kudoksesta, joka pitää kynnet paikallaan (onykolyysi) ja pudota useiden hoitokierrosten jälkeen, mutta tämä on harvinaisempaa. Jotkut kemoterapialääkkeet, kuten taksaanit (Taxol ja Taxotere), johtavat todennäköisesti kynsien menetykseen kuin toiset.
Beau's Lines
Beaun viivoiksi kutsuttuja viivoja voi kehittyä kynsillesi. Nämä värittömät harjanteet ovat yleensä vaakasuorempia kuin pystysuoria ja voivat näyttää vaaleammilta tai tummemmilta kuin muu kynsi.
Koilonychia
Värimuutosten ja viivojen lisäksi kynnet voivat muuttaa muotoa, jolloin muodostuu kovera, lusikkamainen muoto, jota kutsutaan koilonychiaksi.Tämä on erilainen kuin kerho, prosessi, joka liittyy usein keuhkosyöpään ja jossa sormet voivat ottaa pysyvä lusikan muoto.
Toissijaiset infektiot
Infektioita voi esiintyä ja ne voivat olla vakavia, jos valkosolujen määrä vähenee kemoterapian (kemoterapian aiheuttama neutropenia) takia. Kynsiä ympäröivä tuskallinen infektio, paronykia, voi esiintyä.
Erityiset syöpähoidot, jotka aiheuttavat kynsien muutoksia
Jotkut hoidot vaikuttavat todennäköisemmin kuin toiset kynsiin ja varpaankynsiin, ja näiden hoitojen joukossa tietyt lääkkeet aiheuttavat todennäköisemmin ongelmia.
Kemoterapian lääkkeet
Kemoterapialääkkeitä, jotka yleensä aiheuttavat kynsien oireita, ovat:
- Taksaanit, kuten Taxol (paklitakseli) ja Taxotere (dosetakseli)
- Antrasykliinit, kuten adriamysiini (doksorubisiini)
- 5-fluorourasiili (5-FU)
Jotkut onkologit suosittelevat kosteuttavan kynsiliuoksen käyttöä niille, jotka saavat taksaanipohjaisia hoitoja. Tutkimukset viittaavat siihen, että nämä kosteuttavat kynsiliuokset voivat vähentää merkittävästi Taxolin kemoterapiaan liittyvää kynsien menetyksen riskiä (ks. Alla kohta Ehkäisy).
Kohdennetut hoidot
Kohdennetut hoidot, erityisesti EGFR-estäjät, joita käytetään EGFR-positiiviseen keuhkosyöpään, ovat yleinen syy kynsien ongelmiin.Ne ovat yleensä yleisempiä joillakin lääkkeillä kuin toiset, ja niitä havaitaan yleisesti Tarcevaa (erlotinibia) käyttävillä ihmisillä. Harvemmin kynsien muutokset voidaan havaita MEK-estäjillä ja mTOR-estäjillä.
Kohdennetuissa hoidoissa havaitut kynsimuutokset poikkeavat kemoterapiassa havaituista. Kynsiinfektiot, jotka vaikuttavat kynsien taittumiin (paronychia), sekä pyogeeniset granuloomat kynsien tai varpaiden kynsien ympärillä (nopeasti kasvavat vauriot, jotka vuotavat helposti).
Immunoterapia
Tarkistuspisteen estäjinä tunnettujen immunoterapialääkkeiden yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat tilat, jotka päättyvät "itis" (eli tulehdus) ja voivat sisältää ihosi ja kynnet.
Selviytyminen syöpähoidon kynsimuutoksista
Jos sinulle kehittyy infektio, on tärkeää keskustella onkologin kanssa. Paronykiaa varten saatat tarvita hoitoa antibiootilla tai sienilääkkeellä, vaikka povidoni-jodiliuos voi myös toimia. Jos sinulla on kokoelma mätää, sinun on ehkä otettava yhteyttä ihotautilääkäriin viilto ja viemäröinti.
Itsehoito
Asiat, joita voit tehdä itse oireidesi hallitsemiseksi ja mahdollisesti uusien ongelmien estämiseksi, ovat:
- Pidä kynnet ja kynnet leikattuina. On suositeltavaa, että varpaankynnet leikataan suoraan poikki ja pidetään lyhyinä.
- Käytä käsineitä työskennellessäsi. Puuvillakäsineet voivat suojata käsiäsi puutarhanhoidon aikana. Harkitse kumihansikkaita, kun puhdistat tai peset astioita, jotta kätesi eivät enää kuivu.
- Älä pure kynsiäsi, koska se lisää tartuntariskiä. Käytä puuvillakäsineitä, jos sinulla on vaikeuksia rikkoa tapaa.
- Vältä manikyyrejä, pedikyyrejä tai kynsinauhojen leikkaamista, mikä voi lisätä infektioriskiä. Vältä tekokynsien käyttöä. Jos saat mani / pedi, tuo omat tarvikkeet.
- Yleensä on parasta välttää kynsilakkaa, vaikka jotkut naiset kokevatkin, että kirkkaan kiillotuksen käyttö vahvistaa ja voi suojata kynsiään.
- Jotkut ihmiset kokevat, että kätensä liottaminen luonnonöljyihin, kuten oliiviöljyyn, on hyödyllistä.
- Käytä mukavia, löysästi istuvia kenkiä minimoidaksesi kynsiesi traumat.
- Jos jokin kynsistäsi irtoaa, älä vedä sitä irti. On parempi peittää alue kevyesti siteellä tai sideharsoilla (jotta vältät vahingossa repimästä kynsiäsi) ja anna sen pudota itsestään.
Milloin sinun pitäisi soittaa lääkärillesi
Jaa syöpätiimisi kanssa kaikki kynsi- tai varpaankynsimuutokset, joita koet kemoterapian aikana. Käyntien välissä, varmista, että soitat infektion oireista, kuten lisääntyneestä kivusta, punoituksesta (erityisesti kynsinauhan ympärillä), kuumeesta, nopeasta kynsikerroksesi noususta tai mahdollisesta viemäröinnistä kynsien ympäriltä.
Kynsien oireiden ehkäisy syöpähoidon aikana
Muutamat tutkimukset ovat ehdottaneet, että käsien ja kynsien jäähdytys kemoterapian aikana saattaa vähentää kynsien vaurioita. Jotkut syöpäkeskukset tarjoavat jääpakkauksia, joita ihmiset voivat käyttää tästä syystä. Kynsien muutoksia ei kuitenkaan voida täysin estää, ja jään levittäminen käsillesi kemoterapian aikana voi olla epämiellyttävä kokemus.
Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että PolyBalm-nimisen ratkaisun käyttö kynsiin kemoterapian aikana vähensi merkittävästi siihen liittyviä kynsivaurioita ja menetyksiä.PolyBalm on luonnollinen, polyfenolipitoinen yrttiöljy. Jos saat taksaanilääkettä kemoterapian aikana, saatat haluta keskustella lääkärisi kanssa tästä vaihtoehdosta tai muista voiteista, jotka voivat vähentää oireita.
Sana Verywelliltä
Kynsimuutokset ovat yleisiä kemoterapian aikana, ja ne voivat sisältää viivojen kehittymisen sekä kynsien värin tai muodon muutokset. Kynsien menetystä voi myös esiintyä, etenkin kemoterapialääkkeiden, kuten taksaanien, yhteydessä. Infektioita, paronykiaa voi myös esiintyä. Ehkäisy on paras hoito, ja kynsien hoito on tärkeää infektioriskin vähentämisessä. Jos sinulle kehittyy infektio, joka näyttää kynsien ympärillä, keskustele onkologin kanssa.