Sisältö
- Myofascial-liipaisupiste
- Myofasciaalisten laukaisupisteiden muodostuminen
- Yhteys myofasciaalisten laukaisupisteiden ja jännitystyyppisten päänsärkyjen välillä
- Myofasciaalisten laukaisupisteiden hoito
- Tulokset
- Vaikutukset
Myofascial-liipaisupiste
Myofasciaalinen liipaisupiste - joskus sitä kutsutaan vain liipaisupisteeksi - on tiukka solmu, joka sijaitsee kireässä lihaksikkaassa vyöhykkeessä.Solmu tai kyhmy voi tuntua selvästi ihon alla ja on arka, kun sitä painetaan tai kun kohdistetaan ulkoista painetta.
Liipaisupiste voi olla tuskallinen myös levossa (tätä kutsutaan aktiiviseksi liipaisupisteeksi). Piilevä liipaisupiste ei toisaalta aiheuta spontaania kipua, mutta se voi rajoittaa henkilön liikealuetta tällä alueella tai aiheuttaa lihasheikkoutta.
Lisäksi kun solmuun kohdistetaan painetta, solmua pitävä kireä lihasnauha supistuu. Tämä supistuminen tai kouristus luo lihaksen nykimisen, joka voidaan tuntea tai nähdä.
Myofasciaalisten laukaisupisteiden muodostuminen
Ei ole täysin selvää, miten laukaisupisteet kehittyvät, mutta asiantuntijat arvelevat, että se on todennäköisesti seurausta lihaskudoksen loukkaantumisesta. Urheiluvammat, leikkauksen jälkeiset arvet ja jopa työpaikalla esiintyvät toimet, jotka aiheuttavat toistuvaa stressiä tietyille lihaksille (esimerkiksi istuminen pöydän ääressä rajoitetulla selkätuella), voivat olla syyllisiä.
Vaikka laukaisupisteiden diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityistä laboratorio- tai kuvantamistestiä, lääkäri voi yleensä diagnosoida sen perusteellisella fyysisellä tutkimuksella.Siitä huolimatta kuvantamista ja verikokeita voidaan tarvita sulkemaan pois kipuolosuhteet, jotka jäljittelevät myofasciaalisia laukaisupisteitä kaulan, olkapään ja pään lihakset. Vaikka luettelo ei ole tyhjentävä, joitain esimerkkejä näistä ehdoista ovat:
- Tulehduksellinen niveltulehdus
- Kohdunkaulalevyongelma
- Olkapään jännetulehdus
Fibromyalgia aiheuttaa myös herkkyyspisteitä (ei pidä sekoittaa laukaisupisteisiin), mutta siihen ei ole liitetty viitattua kipua - avaineroa.
Yhteys myofasciaalisten laukaisupisteiden ja jännitystyyppisten päänsärkyjen välillä
Kun laukaisupiste sijaitsee niska-, olkapää- ja pään lihaksissa, se voi aiheuttaa viitattua tai leviävää kipua, joka luo saman kipukuvion kuin jännitystyyppinen päänsärky.Lisäksi jotkut asiantuntijat uskovat, että pitkäaikainen kipu myofasciaaliset liipaisupisteet voivat herkistää keskushermostoa, mikä tekee siitä helpommin viritettävän tai alttiimmaksi kipuhermoille.
Tämä viittaa siihen, että niska- ja hartialohkon laukaisupisteet saattavat johtaa joillekin ihmisille muutoksen episodisesta krooniseen jännitystyyppiseen päänsärkyyn.
Vaikka myofasciaalisten liipaisupisteiden ja jännityspäänsärkyjen välistä tarkkaa yhteyttä ei vielä tunneta, ja siitä keskustellaan jonkin verran lääketieteellisessä yhteisössä, toivottavasti tieteellisemmät tutkimukset voivat kiteyttää yhteyden tulevaisuudessa.
Myofasciaalisten laukaisupisteiden hoito
Yksi hoitomuoto, jota käytetään joskus myofasciaalisiin liipaisupisteisiin liittyvän päänsäryn hoitoon, on eräänlainen hieronta, jota kutsutaan laukaisupisteen vapautushieronnaksi. Tämä hieronta keskittyy puristetun, solmun lihaksen helpottamiseen.
Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin liipaisupistehieronnan tehokkuutta jännitystyyppisten päänsärkyjen lievittämisessä.Tässä kuuden viikon tutkimuksessa The Clinical Journal of Pain,56 osallistujaa, joilla oli kireää päänsärkyä, satunnaistettiin joko 45 minuutin liipaisupistehieronnalle kahdesti viikossa tai 45 minuutin lumelääkehierontaan kahdesti viikossa. Liipaisupisteen vapautushieronta keskittyi yläselän, kaulan ja alemman pään tärkeimpiin lihaksiin.
Lumelääkkeelle osallistujille tehtiin "viritetty ultraääni", mikä tarkoittaa huijausmenettelyä, joka ei tarjoa todellista hoitoa. Tutkimus oli kaksoissokkoutettu, mikä tarkoitti sitä, että sekä osallistujat että ultraääniteknikot eivät tienneet, että käytetty ultraäänilaite ei ollut toimiva.
Tulokset
Tutkimustulokset paljastivat, että osallistujilla päänsärkytaajuus laski lähtötasostaan (ennen tutkimuksen alkua) sekä liipaisuhieronnassa että lumelääkkeessä. Kahden ryhmän välillä ei kuitenkaan ollut tilastollista eroa, joten liipaisupistehieronnan ei havaittu olevan parempi kuin lumelääke.
Osallistujan itsearvio havaitusta kivusta paljasti kuitenkin suuremman kivun vähenemisen hierontaryhmässä verrattuna lumelääkeryhmään.Päänsärkyintensiteetti ja kesto eivät muuttuneet hierontaryhmässä eikä lumeryhmässä.
Tutkimustulokset osoittivat:
- Sama päänsärkytaajuuden lasku sekä hoidossa että lumelääkkeessä
- Suurempi kivun vähentäminen hoitoryhmälle
- Ei muutoksia päänsäryn voimakkuudessa tai kestossa hoidossa tai lumelääkkeessä
Vaikutukset
Mitä nämä tulokset tarkoittavat? On vaikea sanoa, koska lumelääke toimi yhtä hyvin kuin todellinen hieronta. Voisi spekuloida, että pelkkä interventio auttaa päänsärkyä, vaikka mekanismit ovat todennäköisesti erilaiset lumelääkkeen ja liipaisupistehieronnan välillä.
Se voi myös olla yksilöllinen prosessi, eli hieronta voi toimia joillekin eikä toisille. Henkilön on testattava hieronta itse, kunnes päänsärkyjen ja myofasciaalisten liipaisupisteiden välisestä yhteydestä tiedetään enemmän.
Loppujen lopuksi olisi hyödyllistä useampia tutkimuksia, joissa tutkitaan laukaisupisteen vapautushieronnan merkitystä päänsäryn vähentämisessä.
Sana Verywelliltä
Tarkka yhteys jännitystyyppisten päänsärkyjen ja myofasciaalisten liipaisupisteiden välillä on edelleen epäselvä. Jos luulet liipaisupisteen olevan syyllinen päänsärkysi, liipaisupisteen vapauttamisyritys terveydenhuollon tarjoajan hoidossa voi olla järkevä lähestymistapa.
Keskustele lääkärisi kanssa, vaikka päänsäryt ovat monimutkaisia, ja on todennäköistä, että pelissä on enemmän kuin yksi vaikuttava tekijä.