Sisältö
- Mikä on lonkan täydellinen korvaus?
- Miksi voin tarvita täydellisen lonkkaproteesin?
- Mitkä ovat lonkan täydellisen korvaamisen riskit?
- Kuinka voin valmistautua lonkan täydelliseen korvaamiseen?
- Mitä tapahtuu lonkan täydellisen korvaamisen aikana?
- Mitä tapahtuu lonkan täydellisen korvaamisen jälkeen?
Mikä on lonkan täydellinen korvaus?
Lonkan täydellinen korvaaminen on eräänlainen leikkaus korvaamaan vaurioitunut lonkkanivel. Vähän invasiivinen lonkan kokonaiskorvaus käyttää pienempää leikkausta (viilto) kuin perinteinen lonkan täydellinen korvaus. Se käyttää myös erikoistyökaluja.
Lonkkanivelessä reiden luun pyöristetty pää (reisiluun pää) liikkuu tasaisesti lonkan luun pyöreän kannan sisällä. Pistorasiassa on yleensä rustovuori, joka auttaa luut liikkumaan sujuvasti. Kun tässä nivelessä on vaurioita, reisiluun pään liikuttaminen voi aiheuttaa kipua, kun luut kaapivat epänormaalisti.
Vähän invasiivisen lonkan täydellisen korvaamisen aikana kirurgi tekee viillon päästäksesi lonkka- ja reisiluusi. Seuraavaksi kirurgi poistaa vaurioituneen reisiluun pään ja korvaa sen sileällä metallivarrella, joka kiinnittyy muuhun reiden luuhun. Kirurgi poistaa myös vaurioituneen luun ja ruston lonkan luun kannasta korvaamalla sen metallikuorella. Sitten uusi reisiluun pää voi liikkua lonkan uuden sileän kannan sisällä.
Vähän invasiivinen lonkan täydellinen korvaaminen tapahtuu usein selkäydinnesteessä tai yleisanestesiassa.
Lonkan korvaavat kirurgiset lähestymistavat Kysymyksiä Savya Thakkarin kanssa, MD
Lonkan ja polven rekonstruktiokirurgi Savya Thakkar tarkastelee erilaisia kirurgisia lähestymistapoja lonkan korvaamiseen, kunkin toimenpiteen edut ja implanttien tyypit.Miksi voin tarvita täydellisen lonkkaproteesin?
Saatat tarvita täydellisen lonkkaproteesin, jos sinulla on merkittäviä vahinkoja lonkkanivelelle. Erilaiset terveysolosuhteet voivat vahingoittaa tätä niveltä, kuten:
- Nivelrikko (yleisin)
- Nivelreuma
- Osteonekroosi
- Lonkkanivelen vamma tai murtuma (murtuma)
- Luun kasvain lonkkanivelessä
Tämä vahinko voi olla tuskallista ja häiritä päivittäistä toimintaa. Menettely voi auttaa vähentämään kipua, parantamaan nivelten liikkuvuutta ja parantamaan elämänlaatua. Yleensä terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat lonkan täydellistä korvaamista vain, jos sinulla on edelleen merkittäviä ongelmia kokeillessasi muita, konservatiivisempia hoitoja, kuten kipulääkkeitä ja avustavia kävelylaitteita.
Keskustele palveluntarjoajan kanssa eduista ja riskeistä, jotka aiheutuvat minimaalisesti invasiivisesta lonkan täydellisestä korvaamisesta perinteisen menettelyn sijaan. Vähän invasiivinen toimenpide käyttää pienempää viilloa kuin perinteinen lonkan korvaaminen. Tämä voi johtaa vähemmän kipua ja lyhentää toipumisaikaa. Ei ole vielä selvää, johtaako menettely suurempaan tiettyjen komplikaatioiden riskiin.
Joissakin tapauksissa sinulla voi olla muita kirurgisia vaihtoehtoja, kuten lonkan koko pinnoitus. Keskustele palveluntarjoajan kanssa kaikkien vaihtoehtojesi riskeistä ja eduista.
Mitkä ovat lonkan täydellisen korvaamisen riskit?
Useimmat ihmiset pärjäävät hyvin hyvin vähän invasiivisella lonkan täydellä korvauksella. Mutta kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, menettelyllä on joitain melko harvinaisia riskejä. Tämän leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Infektio
- Ylimääräinen verenvuoto
- Verihyytymät
- Vahinko läheisille hermoille
- Lonkkanivelen sijoiltaan
- Yksi jalka on hieman lyhyempi kuin toinen
- Lonkkanivelen löystyminen
On myös pieni riski, että toimenpide ei välttämättä pääse eroon kipuistasi tai että se saattaa jättää sinulle uutta kipua. Oma komplikaatioiden riski voi vaihdella iän ja muiden sairauksien mukaan. Kysy palveluntarjoajalta riskit, jotka koskevat sinua eniten.
Kuinka voin valmistautua lonkan täydelliseen korvaamiseen?
Kysy palveluntarjoajalta, kuinka sinun pitäisi suunnitella valmistautumista leikkaukseen.
Kerro palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien:
- Kaikki reseptilääkkeet
- Lääkkeet, kuten aspiriini tai ibuprofeeni
- Katuhuumeet
- Yrtit, vitamiinit ja muut lisäravinteet
Kysy, onko lääkkeitä, jotka sinun pitäisi lopettaa etukäteen, kuten verenohennuslääkkeitä.
Jos tupakoit, yritä lopettaa ennen leikkausta.
Jos olet ylipainoinen, palveluntarjoajasi voi neuvoa sinua yrittämään laihtua ennen leikkausta.
Älä syö tai juo keskiyön jälkeen edellisenä iltana.
Haluat ehkä tehdä joitain muutoksia kotiisi, jotta palautuminen sujuisi. Tämä sisältää asioita, kuten kaiteen lisääminen suihkusi.
Joissakin tapauksissa palveluntarjoajasi saattaa haluta lisätestejä ennen leikkausta. Näitä voivat olla:
- Röntgensäteet, saadaksesi tietoa lantiostasi
- MRI, saadaksesi tarkempia tietoja lantiosta
- EKG, varmista, että sydämesi rytmi on normaali
Noudata terveydenhuollon tarjoajan muita ohjeita.
Mitä tapahtuu lonkan täydellisen korvaamisen aikana?
Terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa selittämään leikkauksesi yksityiskohdat. Lonkan korvaavan leikkauksen yksityiskohdat riippuvat vamman luonteesta ja kirurgisesta lähestymistavasta. Ortopedinen kirurgi ja erikoistuneiden terveydenhuollon ammattilaisten ryhmä tekevät leikkauksen. Koko toimenpide voi kestää muutaman tunnin. Yleensä voit odottaa seuraavaa:
- Saat yleisanestesian tai spinaalipuudutuksen, jotta nukut leikkauksen läpi etkä tunne kipua tai epämukavuutta toimenpiteen aikana. (Tai saatat saada paikallista anestesiaa ja lääkettä rentouttaaksesi sinut samalla kun olet hereillä.)
- Terveydenhuollon ammattilainen seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettä ja verenpainetta, leikkauksen aikana.
- Voit saada antibiootteja toimenpiteen aikana ja sen jälkeen infektioiden estämiseksi.
- Kirurgi tekee viillon lonkan ulkopuolelle leikkaamalla ihosi ja lihaksesi. Kirurgi voi tehdä yhden tai kaksi pientä viilloa.
- Kirurgi ottaa reisiluun pään lonkkanivelestä. Hän poistaa reisiluun pään ja korvaa sen metallisella.
- Vaurioitunut rusto ja luu, joka vuoraa pistorasiaa, poistetaan.
- Metallinen kuppi työnnetään pistorasiaan ja kiinnitetään ruuveilla.
- Kirurgi sijoittaa reisiluun pään uuteen pistorasiaan.
- Viillosi iho- ja lihaskerrokset suljetaan.
Mitä tapahtuu lonkan täydellisen korvaamisen jälkeen?
Keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, mitä voit odottaa leikkauksesi jälkeen. Sinulla voi olla merkittävä kipu viillon ympärillä toimenpiteesi jälkeen, mutta kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään kipua. Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin ruokavalioon melko nopeasti.
Sinulla voi olla kuvantaminen, kuten röntgenkuva, varmistaaksesi, että leikkauksesi onnistui. Voit ehkä mennä kotiin päivässä tai kahdessa.
Terveydenhuollon tarjoajasi ilmoittaa sinulle, milloin voit painaa jalkaasi. Sinulla voi olla tarkkoja ohjeita liikkeiden rajoittamisesta. Saatat joutua käyttämään keppiä, kävelijää tai kainalosauvoja muutaman päivän tai viikon. Fysioterapeutti voi auttaa sinua ylläpitämään liikerataa ja voimaa. Sinun pitäisi pystyä palaamaan useimpiin kevyisiin aktiviteetteihin muutaman viikon kuluessa. Tänä aikana voi olla hyödyllistä saada ylimääräistä apua kotona.
Sinulla voi olla jonkin verran nestettä valua viillostasi. Tämä on normaalia ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Kerro palveluntarjoajallesi heti, jos sinulla on lisääntynyt punoitus, turvotus tai tyhjentyminen viillostasi, korkea kuume, vilunväristykset tai voimakas kipu. Kerro myös palveluntarjoajalle, jos kipu ei parane. Useimmilla ihmisillä on parantunut kipu leikkauksen jälkeen.
Pidä kaikki seurantatapaamisesi ortopedisen kirurgiisi kanssa ja noudata kaikkia palveluntarjoajan ohjeita. Sinun on ehkä poistettava ompeleesi tai niitit noin viikon kuluttua leikkauksesta.
Lonkan mekaaniset osat voivat kulua tai löystyä ajan myötä. Tämän vuoksi saatat tarvita tarkistusleikkauksen 10-20 vuotta alkuperäisen minimaalisesti invasiivisen lonkan täydellisen korvaamisen jälkeen. Saatat pystyä pidentämään implanttisi ikää harjoittelemalla säännöllisesti ja toteuttamalla varotoimia putoamisen välttämiseksi.