Sisältö
- Mikä on mediastinoskopia?
- Miksi voisin tarvita mediastinoskopiaa?
- Mitkä ovat mediastinoskopian riskit?
- Kuinka voin valmistautua mediastinoskopiaan?
- Mitä tapahtuu mediastinoskopian aikana?
- Mitä tapahtuu mediastinoskopian jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on mediastinoskopia?
Mediastinoskopia on menetelmä, jota käytetään mediastinumin tutkimiseen. Tämä on rintalastan (rintalastan) takana oleva tila rinnan keskellä, kahden keuhkojen välissä. Se sisältää:
- Imusolmukkeet
- Sydän ja sen suuret astiat
- Tuuletusputki (henkitorvi)
- Putki, joka johtaa alas vatsaan (ruokatorvi)
- Kateenkorva, osa immuunijärjestelmää
Tätä aluetta voidaan tutkia mediastinoskoopiksi kutsutulla työkalulla. Tämä on pitkä, ohut, taipuisa putki, jossa on valo ja pieni kamera. Sen avulla terveydenhuollon tarjoaja voi nähdä mediastinumin elimet ja rakenteet. Kuvat voidaan myös lähettää tietokoneen näytölle ja tallentaa.
Miksi voisin tarvita mediastinoskopiaa?
Menettely tehdään useimmiten imusolmukkeiden poistamiseksi, kun henkilöllä on keuhkosyöpä. Solmut tutkitaan, jotta voidaan nähdä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Tämä voi auttaa määrittämään parhaat keuhkosyövän hoitovaihtoehdot.
Sitä voidaan käyttää myös ongelmien etsimiseen, kuten:
- Keuhkoputkien syöpä
- Mediastinumin muiden rakenteiden syöpä
- Infektio tai tulehdus
- Imusolmukkeesta alkava syöpä (lymfooma), mukaan lukien Hodgkinin tauti
- Sarkoidoosi, tila, joka aiheuttaa tulehdusalueita elimissä, kuten maksassa, keuhkoissa ja pernassa
- Kateenkorvan rauhasen kasvain (tymoma)
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä neuvoa mediastinoskopiaa.
Mitkä ovat mediastinoskopian riskit?
Kaikilla menettelyillä on joitain riskejä. Tämän menettelyn riskejä voivat olla:
- Verenvuoto
- Infektio
- Kurkunpään hermon tilapäinen tai pysyvä halvaus. Tämä voi aiheuttaa käheyttä.
- Ilma keuhkojen peitteen välisessä tilassa (keuhkopussitila), joka aiheuttaa keuhkojen romahtamisen (pneumothorax)
- Ilma ihon alle (ihonalainen emfyseema)
- Reikä (perforaatio) ruokatorvessa, henkitorvessa tai suurissa sydämen verisuonissa (harvinainen)
Riskisi voivat vaihdella yleisen terveydentilan ja muiden tekijöiden mukaan. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mitkä riskit koskevat sinua eniten. Keskustele hänen kanssaan kaikista huolenaiheistasi.
Joissakin tapauksissa henkilöllä ei pitäisi olla mediastinoskopiaa. Syitä tähän voivat olla:
- Aikaisempi mediastinoskopia, sydänleikkaus tai muu rintakirurgia
- Aiempi niska- tai kohdunkaulan selkärangan leikkaus
- Kaikki terveysolosuhteet, jotka estävät kaulan oikean sijoittamisen toimenpiteen aikana
- Raskaus
- Tukos suuressa laskimossa, joka kuljettaa verta ylävartalosta sydämeen (ylempi vena cava -tukos)
- Vaikea sydänsairaus
Kuinka voin valmistautua mediastinoskopiaan?
Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn. Esitä hänelle kaikki kysymyksesi. Leikkaus voidaan tehdä tarvittaessa toimenpiteen aikana. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle lisää. Sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti. Esitä kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- Olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana
- Ovat allergisia kontrastivärille tai jodille
- Ovat herkkiä tai allergisia lääkkeille, lateksille, teipille tai anestesia-aineille (paikalliset ja yleiset)
- Ota kaikki lääkkeet, mukaan lukien reseptit, käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja rohdosvalmisteet
- Sinulla on ollut verenvuotohäiriö
- Ota verenohennuslääke (antikoagulantti), aspiriini tai muut veren hyytymiseen vaikuttavat lääkkeet
Varmista:
- Lopeta tiettyjen lääkkeiden käyttö ennen toimenpidettä, jos terveydenhuollon tarjoaja kehottaa sinua
- Älä syö tai juo 8 tuntia ennen toimenpidettä tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan
- Suunnittele, että joku ajaa sinut kotiin sairaalasta
- Noudata kaikkia muita terveydenhuollon tarjoajan antamia ohjeita
Sinulla voi olla verikokeita tai muita testejä tai tenttejä ennen menettelyä. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle lisää.
Mitä tapahtuu mediastinoskopian aikana?
Tapa, jolla menettely tehdään ja kuinka kauan olet sairaalassa, vaihtelee. Se riippuu tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan menetelmistä. Useimmissa tapauksissa menettely noudattaa tätä prosessia:
- Sinua saatetaan pyytää poistamaan vaatteesi. Jos näin on, sinulle annetaan sairaalan puku. Sinua saatetaan pyytää poistamaan korut tai muut esineet.
- Makaat leikkauspöydälle.
- Suonensisäinen (IV) putki laitetaan käsivarteen tai käteen.
- Sinulle annetaan yleisanestesia. Tämä on lääke, joka estää kipua ja antaa sinun nukkua menettelyn läpi.
- Hengitysputki asetetaan kurkkuun ja kiinnitetään hengityslaitteeseen (tuuletin). Sykettä, verenpainetta ja hengitystä tarkkaillaan toimenpiteen aikana.
- Leikkausalueen hiukset voidaan leikata. Alueen iho puhdistetaan antiseptisellä liuoksella.
- Terveydenhuollon tarjoaja tekee pienen leikkauksen (viillon) rintalastasi (rintalastan) yläpuolelle.
- Hän käyttää sormea kulkutien muodostamiseksi mediastinumiin ja tutkii imusolmukkeet kosketuksella.
- Mediastinoskooppi laitetaan käytävän läpi. Kudosnäytteet voidaan ottaa (biopsia). Tämä tehdään usein imusolmukkeista.
- Tentin ja muiden toimenpiteiden jälkeen mediastinoskooppi poistetaan.
- Jos tarvitaan enemmän leikkausta, se voidaan tehdä tällä hetkellä.
- Ihon viilto suljetaan ompeleilla (ompeleilla) tai liimanauhoilla. Alueelle laitetaan side tai side.
- Kudosnäytteet lähetetään laboratorioon.
- Hengitysputki voidaan ottaa ulos ennen kuin poistut leikkaussalista. Tai se voidaan ottaa myöhemmin takaisin taloon.
Mitä tapahtuu mediastinoskopian jälkeen?
Menettelyn jälkeen vietät jonkin aikaa palautushuoneessa. Saatat olla uninen ja hämmentynyt, kun heräät yleisanestesiassa tai sedaatiossa. Terveydenhuoltotiimisi seuraa elintoimintojasi, kuten sykettäsi ja hengitystäsi. Sinulla voi olla rintakehän toimenpiteen jälkeen. Tämä on tarkoitus tarkistaa verenvuotoa tai ilmaa keuhkopussitilassa.
Viillesi tarkistetaan verenvuodon varalta ennen lähtöä. Pidä viilloalue puhtaana ja kuivana. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle uintiohjeet. Jos ompeleita käytettiin, ne poistetaan seurantatapaamisen aikana. Jos käytettiin liimanauhoja, ne on pidettävä kuivina. Ne todennäköisesti putoavat muutamassa päivässä.
Voit ottaa kipulääkkeitä terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan. Aspiriini ja tietyt muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoa. Ota vain lääkkeitä, joita terveydenhuollon tarjoaja neuvoo.
Kotona voit palata normaaliin ruokavalioon ja toimintaan, jos terveydenhuollon tarjoaja kehottaa sinua. Sinun ei tarvitse tehdä rasittavaa liikuntaa muutaman päivän ajan.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Kuume 100,4 ° F (38 ° C) tai korkeampi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan
- Viillon punoitus tai turvotus
- Veri tai muu neste vuotaa viillosta
- Lisääntynyt kipu viillon ympärillä
- Veren yskiminen
- Rintakipu
- Kaikki muutokset äänessä tai hengitysvaikeudet
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä