Sisältö
Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä ja ahdistavia oireita monilla palliatiivisen hoidon potilailla. Syyn tai syiden tunnistaminen ja oireiden nopea hoitaminen voi lisätä mukavuutta ja elämänlaatua.Pahoinvoinnin ja oksentelun yleisyys elämän loppupuolella
Pahoinvointi - vatsassa esiintyvä epämiellyttävä tunne, jota voi seurata oksentelua tai ei, on hyvin yleistä, kun potilas liikkuu elämän loppua kohti. Se on yleisintä potilailla, joilla on terminaalinen syöpä, ja se on yleinen myös potilailla, joilla on muita diagnooseja.
On melkein sanomattakin selvää, että pahoinvointi ja oksentelu - joita esiintyy usein yhdessä, mutta joita voi esiintyä myös toisistaan riippumatta - ovat ahdistavia oireita. Vielä tärkeämpää on, että ne voivat estää potilasta saamasta riittävää nesteytystä ja ravintoa sekä tärkeitä lääkkeitä.
Syyt
Pahoinvointia ja oksentelua on useita syitä. Haitalliset hajut, maut tai nähtävyydet voivat joskus laukaista tämän vastauksen. Tietyt lääkkeet, kuten opioidikipulääkkeet (narkoottiset kipulääkkeet), tulehduskipulääkkeet, antibiootit ja kemoterapeuttiset aineet, voivat myös aiheuttaa pahoinvointia.
Fyysiset muutokset ruoansulatuskanavassa, kuten ummetus tai suolen tukkeutuminen, ovat vielä muita esimerkkejä syistä. Koska pahoinvoinnin ja oksentelun hoito voi suuresti riippua siitä, mikä aiheuttaa sen, terveydenhuollon tarjoaja arvioi perusteellisesti syyn selvittämiseksi.
Hoito
Hoito alkaa syyn tunnistamisesta ja kääntämisestä, jos mahdollista. Tähän voi sisältyä haitallisten ärsykkeiden poistaminen tai välttäminen, tarpeettomien lääkkeiden lopettaminen ja ummetuksen hoito. Lääkkeitä pahoinvoinnin ja oksentelun hoitamiseksi voidaan käyttää, kun syy on peruuttamaton tai oireet jatkuvat hoidosta huolimatta. Lääkkeitä voivat olla:
- Antiemeettiset aineet, kuten Phenergan ja Compazine
- Ahdistusta estävät lääkkeet, kuten loratsepaami
- Metoklopramidi (Reglan)
- Haloperidoli (Haldol)
- Difenhydramiini (Benadryyli)
On olemassa monia eri tapoja antaa suurin osa yleisimmistä lääkkeistä pahoinvoinnin ja oksentelun hoitamiseksi, mikä on erityisen tärkeää, jos pillereitä regeneroidaan ennen ruoansulatusta. Joillekin potilaille voidaan antaa nestemäinen lääkemuoto, jos he voivat pitää sen alhaalla.
Joskus lääkitys annetaan peräpuikkona (peräsuolessa) tai jopa paikallisena geelinä iholla. On olemassa muita hoitoja, joita voidaan antaa yhdessä lääkityksen kanssa tai käyttää odottaessasi lääkityksen saapumista. Voit kokeilla seuraavia asioita:
- Huolehdittava raittiin ilman saannista ja löysää potilaan vaatteita.
- Levitä viileä pakkaus potilaan otsaan, kaulaan ja ranteisiin.
- Vältä hajuja, jotka voivat laukaista jakson. vältä voimakkaasti tuoksuvien ruokien keittämistä äläkä käytä hajusteita tai parranajoa, kun olet lähellä potilasta.
- Tarjoa pieniä aterioita ja rajoita jokaisen tarjoamia juomia. Tarjoa nesteitä muina aikoina päivällä, mutta liikaa nestettä juomalla ruoan kanssa voi aiheuttaa oksentelua.
- Tarjoile ruokaa kylmänä, mikä voi rajoittaa hajuja, jotka voivat aiheuttaa potilaan pahoinvointia.
- Kuten minkä tahansa oireen kohdalla, muista ottaa välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Nopea hoito auttaa varmistamaan, että potilas viihtyy mahdollisimman pian.