Keuhkosyöpätyypit

Sisältö

• Keuhkosolmut
• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
• Pienisoluinen keuhkosyöpä
• Mesoteliooma
• Rintaseinän kasvaimet
• Metastasoitunut syöpä
• Harvinaiset syöpätyypit

Yleisimmät keuhkosyöpätyypit ovat keuhkoissa. Muita harvinaisempia syöpätyyppejä voi esiintyä myös keuhkoissa ja rintakehässä.

Keuhkosolmut

Keuhkosolmukkeet ovat pieniä kudosmassaa. Ne voivat olla hyvänlaatuisia, syöpää edeltäviä tai etäpesäkkeisiä kasvaimia, jotka ovat levinneet muista kehon osista. Yleensä suurempi kyhmy on todennäköisemmin syöpä kuin pienempi.

Keuhkosolmukkeet löytyvät usein, kun potilasta testataan riippumattomien oireiden, kuten vatsakivun tai vamman, varalta.

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on yleisin keuhkosyöpä. Se kasvaa ja leviää hitaammin kuin pienisoluinen keuhkosyöpä. Kolme pääasiallista ei-pienisoluista keuhkosyöpää on nimetty kasvaimen solutyypin mukaan:

• Adenokarsinooma on yleisin keuhkosyöpä Yhdysvalloissa ja alkaa yleensä keuhkojen ulkosivuja pitkin. Se on myös yleisin keuhkosyöpä ihmisillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.

  
  

• Suuret solukarsinoomat ovat ryhmä syöpiä, joilla on suuria, epänormaalin näköisiä soluja. Nämä kasvaimet voivat alkaa missä tahansa keuhkoissa ja joilla on taipumus kasvaa nopeasti.

• Squamous-solukarsinoomaa kutsutaan myös epidermoidikarsinoomaksi. Se alkaa usein keuhkoputkista lähellä keuhkojen keskiosaa.

Muiden kuin pienisoluisten keuhkosyöpien kohdalla, jotka eivät ole levinneet keuhkon ulkopuolelle, leikkausta käytetään syövän poistamiseen. Leikkausta voidaan käyttää myös yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa pitkälle edenneissä syöpissä. Näitä hoitoja voidaan antaa myös ennen leikkausta kasvainten kutistamiseksi ja syöpäsolujen leviämisen estämiseksi verenkierron läpi. Tätä kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi.

Pienisoluinen keuhkosyöpä

Lähes kaikki pienisoluisen keuhkosyövän tapaukset johtuvat tupakoinnista. Se on nopeasti kasvava syöpä, joka leviää paljon nopeammin kuin muun tyyppinen keuhkosyöpä. Pienisoluista keuhkosyöpää on kahta erityyppistä:

• Pienisoluinen karsinooma (kaurasolusyöpä; useimmat pienisoluiset keuhkosyövät ovat kauratyyppisiä)

  
  

• Yhdistetty pienisoluinen karsinooma

Leikkausta käytetään yleisimmin ei-pienisoluisissa keuhkosyövissä ja harvemmin pienisoluisissa keuhkosyövissä, joilla on taipumus levitä nopeammin muihin kehon osiin. Kemoterapia on yleisin hoito pienisoluiselle keuhkosyövälle, koska nämä lääkkeet kiertävät koko kehossa tappamalla keuhkosyövän solut, jotka ovat saattaneet levitä keuhkojen ulkopuolella. Sädehoitoa käytetään usein yhdessä kemoterapian kanssa, kun kasvain rajoittuu keuhkoihin ja muihin rintakehän alueisiin. Sädehoitoa voidaan käyttää myös estämään tai hoitamaan aivoihin levinneen pienisoluisen keuhkosyövän (metastaasi) kehittymistä. Sädehoidossa tarkasti kohdennettuja röntgensäteitä käytetään paikallisten syöpäsolujen tuhoamiseen. Sädehoitoa voidaan käyttää kasvaimen uusiutumisen estämiseen leikkauksen jälkeen, kasvainten hoitoon potilailla, jotka eivät ole ehdokkaita leikkaukseen, tai kasvainten hoitoon, jotka aiheuttavat oireita muualla kehossa.

Mesoteliooma

Mesoteliooma on harvinainen rintakehän syöpä, joka johtuu useimmiten asbestialtistuksesta. Se on noin 5 prosenttia kaikista keuhkosyöpätapauksista. Mesoteliooma kehittyy pitkällä aikavälillä, 30-50 vuotta asbestille altistumisen ja syövän saamisen välillä.

Useimmat mesotelioomaa sairastavat ihmiset työskentelivät paikoissa, joissa he hengittivät asbestihiukkasia.

Kun mesoteliooma on diagnosoitu, se järjestetään, mikä kertoo potilaalle ja lääkäreille, kuinka suuri kasvain on ja missä se on edennyt alkuperäisen alueen ulkopuolella.

Kemoterapia, säteily ja leikkaus voivat kaikki olla osa mesoteliooman hoitoa. Yhdistettyjä lähestymistapoja, joissa näitä terapioita käytetään yhdessä - erityisesti kemoterapiaa ennen leikkausta sekä uusia lääkkeitä, jotka kohdistuvat erityisesti mesotelioomasoluihin - testataan parhaillaan.

Johns Hopkinsin keuhkosyöpäasiantuntijat käyttävät kirurgiaa, sädehoitoa, kemoterapiaa tai kaikkia kolmea mesoteliooman hoitoon.

Rintaseinän kasvaimet

Rintakehän kasvaimet ovat harvinaisia. Kuten muutkin syövät, rintakehässä olevat kasvaimet voivat olla pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia. Pahanlaatuiset kasvaimet on hoidettava. Hyvänlaatuisia kasvaimia hoidetaan niiden sijainnin ja aiheuttamien oireiden mukaan. Jos kasvain painaa keuhkoa niin, että potilas ei voi esimerkiksi hengittää, sitä on hoidettava.

Rintaseinän kasvainten tyypit

Rintaseinässä olevat kasvaimet luokitellaan myös sen mukaan, ovatko ne primaarikasvaimia (alkaen rintaseinästä) vai metastaattisia kasvaimia (levinneet rintaseinään muualta alkaneen syövän, kuten rintojen) seurauksena. Kaikki metastaattiset kasvaimet ovat pahanlaatuisia. Lapsilla useimmat rintaseinän kasvaimet ovat primaarisia, kun taas metastaattiset ne ovat aikuisilla. Ensisijaiset kasvaimet alkavat rintaseinässä sijaitsevista luista tai lihaksista.

Sarkoomat - kasvaimet, jotka alkavat luusta tai lihaskudoksesta tai harvemmin muuntyyppisistä kudoksista - ovat yleisin primaarikasvaimen tyyppi rintakehässä.

Metastasoitunut syöpä

Jotkut keuhkosyövät ovat seurausta keuhkometastaasista - syöpä, joka alkoi toisessa kehon osassa ja levisi keuhkoihin imusuoniston tai verenkierron kautta. Lähes mikä tahansa syöpä voi metastasoitua keuhkoihin. Jotkut keuhkoihin usein levinneet syövät ovat:

• Virtsarakon syöpä

• Rintasyöpä

• Paksusuolen syöpä

• Munuaissyöpä

• Neuroblastoma

• Eturauhassyöpä

• Sarkoma

• Wilmsin kasvain

[[keuhko_syöpä_kokemukset]]

Harvinaiset syöpätyypit

Karsinoidikasvaimet

Karsinoidikasvaimet ovat harvinaisia ​​syöpiä, jotka esiintyvät useimmiten mahassa tai suolistossa. Ne alkavat kuitenkin joskus keuhkoista. Karsinoidikasvaimet voidaan luokitella joko tyypillisiksi tai epätyypillisiksi.

• Tyypilliset karsinoidit kasvavat hitaasti eivätkä levitä usein keuhkojen ulkopuolelle. Yhdeksän kymmenestä keuhkokarsinoidista on tyypillisiä karsinoideja.

• Epätyypilliset karsinoidit kasvavat nopeammin ja leviävät hieman todennäköisemmin keuhkojen ulkopuolelle.

Karsinoidikasvaimet luokitellaan joskus myös sen mukaan, mistä ne alkavat keuhkoissa:

• Keskuskarsinoidit muodostuvat keuhkoputkiin, jotka ovat suuria hengitysteitä, jotka sijaitsevat lähellä keuhkojen keskustaa. Suurin osa keuhkokarsinoidikasvaimista alkaa sieltä. Nämä karsinoidit ovat melkein aina tyypillisiä karsinoideja.

• Perifeeriset karsinoidit kehittyvät keuhkojen reunojen pienemmissä hengitysteissä ja ne ovat melkein aina tyypillisiä karsinoideja.

Keuhkokinoidikasvaimia hoidetaan useimmiten leikkauksella. Kemoterapiaa ja sädehoitoa voidaan käyttää lisähoitona tai jos leikkaus ei ole mahdollista.

Välikarsinan kasvaimet

Välikarsinan kasvaimet ovat harvinaisia ​​kasvaimia, jotka kehittyvät välikarsina, rintakehän alueella, joka erottaa keuhkot. Sitä ympäröi rintaluu edessä ja selkäranka takana.

Ne voivat olla hyvänlaatuisia tai syöpää muodostavia mistä tahansa kudoksesta, joka on olemassa tai kulkee rintaontelon läpi. Useimmat lasten välikarsinan kasvaimet ovat hyvänlaatuisia, kun taas monet aikuisten välikarsinan kasvaimet ovat syöpää. Koska ne sijaitsevat rintaontelossa, jossa sydän ja päävaltimot ovat, tai lähellä selkäydintä, on hoidettava sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia kasvaimia.

Välikarsinan kasvaimia on useita:

Sukusolukasvaimet: Nämä syövät ovat hyvin hoidettavissa ja usein parannettavissa. Ne kehittyvät lisääntymissoluista ja niitä esiintyy useammin sekä miesten että naisten lisääntymisjärjestelmissä. Kun ne löytyvät lisääntymisjärjestelmän ulkopuolelta, niitä voidaan kutsua myös ekstragonadaalisiksi sukusolukasvaimiksi. Kuinka nämä solut siirtyvät lisääntymisjärjestelmästä mediastiinaan, ei tällä hetkellä tiedetä.

Lymfoomat: Nämä pahanlaatuiset kasvaimet alkavat imusolmukkeista ja sisältävät Hodgkinin lymfooman ja ei-Hodgkinin lymfooman. Imusuonten järjestelmä on monimutkainen kapillaarien, ohuiden astioiden, venttiilien, kanavien, solmujen ja elinten verkosto, joka auttaa suojaamaan ja ylläpitämään kehon nesteympäristöä suodattamalla ja tyhjentämällä imusolmukkeita. Harvoissa tapauksissa lymfooma voi olla peräisin keuhkoista.

Teratomas: Nämä pahanlaatuiset kasvaimet on valmistettu kystoista, jotka sisältävät yhden tai useampia alkiosolujen kerroksia. Kerroksia kutsutaan ektodermeiksi, mesodermeiksi ja endodermeiksi. Harvinainen syöpä, teratomia esiintyy useimmiten nuorilla miehillä 20- ja 30-vuotiailla. Kasvaimet sijaitsevat useimmiten rintakehässä. Siihen mennessä, kun syöpä diagnosoidaan, ne ovat usein levinneet. Useisiin muihin syöpiin liittyy usein näitä kasvaimia, mukaan lukien:

• Akuutti myelooinen leukemia (AML)

• Alkion rabdomyosarkooma (ERMS)

• Pahanlaatuinen histiosytoosi

• Myelodysplasia (MDS)

• Pienisoluinen erittelemätön karsinooma

Thymomas: Tymoomat ja kateenkarsinoomat ovat harvinaisia ​​syöpiä, joissa syöpäsolut muodostuvat kateenkorvan ulkopuolelle, pieneen elimeen rintakehässä, joka tuottaa valkosoluja. Tymoomat ovat harvoin pahanlaatuisia, kasvavat hitaasti eivätkä levitä usein kateenkorvan ulkopuolelle. Tymoma liittyy myasthenia graviseen ja muihin autoimmuunisairauksiin (sairaudet, jotka saavat immuunijärjestelmän hyökkäämään terveisiin soluihin ja kudoksiin).

Kateenkarsinoomat kasvavat nopeammin ja ovat yleensä levinneet siihen mennessä, kun syöpä diagnosoidaan. Tymoomaa sairastavilla ihmisillä on usein myös autoimmuunisairauksia.

Keuhkosyövän seulonta Kysymykset ja vastaukset

Lonny Yarmus, keuhko- ja kriittisen hoitolääketieteen osaston kliininen päällikkö, antaa lyhyen yleiskuvan keuhkosyövän seulonnasta, mukaan lukien todennäköiset ehdokkaat ja siitä, onko seulot vakuutettu.