Katsaus vuotavan suolen oireyhtymään

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

"Vuotosuolen oireyhtymä" on kiistanalainen maha-suolikanavan sairaus, jonka jotkut ovat ehdottaneet vaikuttavan moniin koko kehon terveysongelmiin, kuten ärtyvän suolen oireyhtymään, ihottumiin, krooniseen väsymysoireyhtymään ja mielialahäiriöihin.

Termiä "vuotava suolen oireyhtymä" käyttävät tyypillisesti vaihtoehtoisen lääketieteen ammattilaiset. Lääkärit käyttävät kuitenkin joskus ilmaisua "vuotava suolisto" selittääkseen lisääntyneen suoliston läpäisevyyden (suoliston hyperpermeabiliteetti).

Suolen hyperpermeabiliteetin syy ei ole selvä, mutta sitä havaitaan joskus ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten tulehduksellinen suolisto tai keliakia.

Suolen hyperpermeabiliteetin "vuotavalla suolella" ja "vuotavan suolen oireyhtymällä" on joitain yhteisiä piirteitä, mutta jälkimmäistä ei tunnusteta oikeutetuksi lääketieteelliseksi diagnoosiksi.

Lääkärin käyttämää termiä "vuotava suolisto" suoliston hyperpermeabiliteetin selittämiseksi ei pidä sekoittaa vaihtoehtoisen lääkärin käyttämään termiin "vuotava suolen oireyhtymä" taustana syynä koko kehon oireisiin.

Oireet

Vaihtoehtoisen ja täydentävän lääketieteen ammattilaiset käyttävät usein termiä "vuotavan suolen oireyhtymä" selittämään ruoansulatuskanavan ja systeemiset (koko kehon) oireet.

Oireita voi esiintyä lapsuudesta lähtien tai ne voivat alkaa aikuisuudessa. Niitä kuvataan yleensä vaihteleviksi ja ruokavalio, stressi, tulehdustasot, infektiot tai ympäristömyrkyt voivat vaikuttaa niihin.

Ruoansulatuskanavan oireiden (kuten vatsavaivat, kipu, kaasut, ruoansulatushäiriöt, ummetus, turvotus, ripuli) lisäksi ruoansulatuskanavan ulkopuolisille oireille on annettu "vuotavan suolen oireyhtymä", mukaan lukien:

• Allergiset ja autoimmuunireaktiot, kuten astma, ihottumat ja turvotus
• Nivel- ja lihasongelmatkuten krooninen nivel- tai lihaskipu, krooninen väsymysoireyhtymä ja fibromyalgia
• Neuropsykiatriset tilatmukaan lukien muistiongelmat, mielialan vaihtelut ja levottomuus
• Iho-olosuhteet kuten akne ja psoriaasi
• Infektiot, kuten usein hengitystieinfektiot, emättimen infektiot, toistuvat virtsarakon infektiot

Vuotavan suolen oireyhtymän kannattajat selventävät, että tilalla olevalla henkilöllä voi olla joitain, mutta ei välttämättä kaikkia, näistä oireista.

Autismi

Yksi suurimmista "vuotavan suolen oireyhtymää" koskevista kiistoista on ehdotettu yhteys autismiin. Vaikka aivojen ja suoliston yhteyttä ja autismia tutkitaan, ei ole lopullista näyttöä siitä, että "vuotava suolisto" yksin aiheuttaa autismin.

Lääketieteelliset järjestöt, kuten American Medical Association (AMA), eivät pidä ehdotettua yhdistystä tieteellisesti pätevänä eivätkä tue minkään hyväksymättömän hoidon (mukaan lukien "vuotavan suolen" hoitojen) käyttöä autismin saaneilla ihmisillä.

Onko keliakian, gluteenin ja autismin välillä yhteys?

Syyt

Monet "vuotavan suolen oireyhtymälle" ehdotetuista teorioista ovat samanlaisia ​​kuin ne, jotka selittävät lisääntyneen suoliston läpäisevyyden; molemmat näyttävät liittyvän suoliston imeytymiseen ja tulehdukseen.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että suolet voivat olla hyperpermeerejä, mutta ei ole tarpeeksi näyttöä tukemaan teoriaa siitä, että heikko suoliston este voi aiheuttaa erityisiä oireita tai terveydentiloja.

Tiukka liitoksen epävakaus

Elimistö imee ravintoaineet normaalisti kapillaarien (pienet verisuonet) kautta läpi ruoansulatuskanavan. Ruoansulatuskanava on vuorattu soluilla, jotka on kiinnitetty tiukkoihin liitoksiin.

Toimiakseen kunnolla risteykset estävät materiaaleja virtaamasta vapaasti suolistosta verenkiertoon.

On ehdotettu, että bakteerien lisääntyminen ja muut tekijät voivat häiritä suoliston tiukkojen liitosten rakennetta ja toimintaa.

Tulehdusreaktio

Lisääntyneen suoliston läpäisevyyden vuoksi on ehdotettu, että molekyyliaineet virtaavat ruoansulatuskanavasta kehoon ja laukaisevat tulehdusreaktion.

Voiko vuotava suolisto aiheuttaa niveltulehduksen?

Samoin "vuotavan suolen oireyhtymän" kannattajat uskovat, että jos bakteereja, toksiineja ja muuta materiaalia vuotaa suolesta verenkiertoon, vaikutus on systeeminen ja voi ajaa tiettyjen terveydentilojen kehittymistä.

On myös ehdotettu, että tietyt riskitekijät vaikuttavat "vuotavan suolen oireyhtymään", mukaan lukien:

• GI-infektiot
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
• Suolibakteerien epätasapaino (suoliston dysbioosi)
• Ruokavalio, ravitsemukselliset puutteet, huono suoliston terveys
• Lääkkeet
• Stressi
• Alkoholi
• Ympäristön toksiinit

On epäselvää, aiheuttavatko infektiot tai tulehdukselliset suolistosairaudet lisääntynyttä suoliston läpäisevyyttä vai lisääkö suoliston läpäisevyys jonkun taipuvaisuutta näihin olosuhteisiin.

Diagnoosi

"Vuotavan suolen oireyhtymään" usein liittyvät oireet ovat yleisiä muissa sairauksissa, joten lääkäri haluaa tehdä testejä näiden syiden poissulkemiseksi.

Suolistosairaudet ja häiriöt (jotka eivät ole IBD)

Diagnostisia testejä ohjaavat sinulla olevat oireet, sairaushistoriasi ja se, mitä lääkäri huomaa, kun he tekevät fyysisen kokeen.

Esimerkiksi, jos sinulla on nivelten turvotusta tai kipua, lääkäri voi määrätä verikokeita tulehduksen etsimiseksi. Jos sinulla on vatsakipuja, saatat tarvita kuvantamistestiä, kuten ultraääntä.

Jos sinulla on suoliston hyperpermeabiliteetti, lääkäri saattaa käyttää termiä "vuotava suolisto" selittääkseen sitä sinulle. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että he ovat diagnosoineet sinulle "vuotavan suolen oireyhtymän".

Suurin osa lääketieteen ammattilaisista ei pidä "vuotavan suolen oireyhtymää" pätevänä kliinisenä diagnoosina. Vaihtoehtoisen lääketieteen ammattilainen voi kuitenkin todennäköisemmin käyttää termiä "vuotavan suolen oireyhtymä" selittämään oireesi.

Virtsatesti

Virtsatestiä on käytetty suolen lisääntyneen läpäisevyyden diagnosoimiseksi, mutta sitä ei pidetä jatkuvasti luotettavana.

Testissä juot liuosta, joka sisältää "koetinmolekyylejä" - tyypillisesti mannitolia ja laktuloosaa. Virtsanäytteet otetaan tietyin väliajoin ja lasketaan laktuloosan ja mannitolin suhde.

On ehdotettu, että molempien molekyylien korkea taso osoittaa lisääntynyttä suoliston läpäisevyyttä.

Diagnostiikkakriteerien asettaminen "vuotavan suolen oireyhtymälle" on edelleen kiistanalainen, samoin kuin itse tilan diagnoosi. Vaihtoehtoiset lääkärit voivat tehdä diagnoosin, jos henkilön oireet paranevat ruokavalion muutoksilla tai probioottilisillä.

Ruoansulatuskanavan testit vaihtoehtoisessa lääketieteessä

Hoito

Ensisijainen tapa puuttua vuotavan suolen oireyhtymään liittyviin oireisiin on muuttaa ruokavaliota. Näiden ruokavaliostrategioiden tarkoituksena on muuttaa suolistobakteereja, usein probioottien kanssa. Tulehduskipulääkkeitä ja antibiootteja on myös ehdotettu.

Ruokavalio

Ruokavalion lähestymistavat vuotavan suolen oireyhtymän hallintaan vaihtelevat. Jotkut keskittyvät syömään tuoreita hedelmiä ja vihanneksia tulehduksen vähentämiseksi, kun taas toiset rajoittavat kokonaisia ​​ruokaryhmiä.

Keliakian diagnosoimien ihmisten on yleensä noudatettava gluteenitonta ruokavaliota tilan oireiden hallitsemiseksi. Vaikka joillakin keliakiaa sairastavilla voi olla "vuotava suolisto" suolistotulehduksen seurauksena, "vuotavan suolen" merkitseminen ei tarkoita sitä, että sinun on vältettävä tai sinun tulisi välttää gluteenia ja vehnää.

Mitä syödä vuotavan suolen ruokavaliossa

Probiootit

Probioottiset lisäravinteet voivat auttaa tasapainottamaan suoliston bakteereja. Probiootteja löytyy myös monista elintarvikkeista, kuten jogurtista, kefiristä, kimchistä ja muista fermentoiduista elintarvikkeista.

Lisäravinteet

Yritykset voivat myydä täydennyksiä tai tuotteita, jotka väittävät hoitavan tai parantavan "vuotavan suolen oireyhtymää" tai korjaavan suolistobakteerien epätasapainon suoraan kuluttajille postimyynnin tai verkkokauppojen kautta.

Sinun tulisi olla varovainen kaikista tuotteista, jotka esittävät tällaisia ​​väitteitä. Näiden väitteiden tueksi ei ole tehty tutkimusta, eikä näitä tuotteita säännellä. Lääkärit ja lääkeorganisaatiot ovat antaneet varoituksia "vuotavan suolen oireyhtymän" hoitoon tarkoitettujen tuotteiden turvallisuudesta.

Lääkkeet

Tulehduskipulääkkeitä, steroideja ja antibiootteja on tutkittu suoliston hyperpermeabiliteetin mahdollisina hoitomuodoina, mutta ei ole lopullista tapaa hoitaa tai parantaa tilaa.

Samoin näiden menetelmien ei ole osoitettu vastaavan laajempaa "vuotavan suolen" käsitettä. Esimerkiksi yhdessä pienessä tutkimuksessa lubiprostoni-nimisen lääkkeen (joka on hyväksytty ummetuksen hoitoon) osoitettiin vähentävän laktuloosi-mannitoli-suhdetta osallistujien virtsassa. Se ei kuitenkaan muuttanut heidän oireitaan.

Kuinka parantaa vuotava suolisto

Sana Verywelliltä

"Vuotavan suolen oireyhtymää" koskeva tutkimus on vähäistä ja epäjohdonmukaista. Vaikka vaihtoehtoisen lääketieteen harjoittajat määrittelevät tilaan usein erilaisia ​​oireita, lääketieteellinen yhteisö ei pidä sitä kliinisenä diagnoosina.

"Vuotavaa suolistoa" käytetään joskus selittämään lisääntynyt suoliston läpäisevyys, ilmiö, joka voi esiintyä tulehduksellisissa suolistosairauksissa tai keliakiassa.

Tätä ei kuitenkaan tarkoiteta "vuotavan suolen oireyhtymällä", jota käytetään lähinnä vaihtoehtoisessa ja täydentävässä lääketieteessä.

Jos sinulla on ruoansulatuskanavan oireita, keskustele lääkärisi kanssa. "Vuotavaan suolistoon" liittyvillä oireilla voi olla monia syitä. Lääkäri voi tehdä testejä näiden syiden estämiseksi ja suositella tapoja hallita oireitasi, mukaan lukien ruokavalion muutokset tai lääkitys.

Mikä on lisääntynyt suoliston läpäisevyys?