Sisältö
Sivusuuntaisen malleoluksen murtumat ovat yleisin nilkkamurtuma. Nämä vammat tapahtuvat tyypillisesti, kun nilka on joko kiertynyt tai rullattu, usein hankalalla tai epätasaisella askeleella. Useimpien lateraalisten malleolusmurtumien katsotaan olevan vakaat nilkkamurtumat ja ne voidaan hoitaa ilman leikkausta.Sivusuuntainen malleolus on nimi, joka annetaan luulle nilkanivelen ulkopuolella. Tämä luu on osa fibulaa, yksi säären kahdesta luusta; toista jalkaluua kutsutaan sääriluuksi (sääriluuksi). Sääriluu kantaa suurimman osan kehon painosta (noin 90%), ja fibula pitää vain noin 10% ruumiinpainosta.
Sivusuuntaisen Malleolus-murtuman oireet
Sivusuuntaiset malleolusmurtumat aiheuttavat kipua, turvotusta ja mustelmia nilkan ympärillä. Kivun muilla jalan ja nilkan alueilla pitäisi olla syytä epäillä vakavampi nilkkavamma kuin eristetty lateraalinen malleolusmurtuma.
Kipu ja turvotus nilkan sisäpuolella (yhdessä sivusuuntaisen malleolusmurtuman kanssa) voivat viitata mahdollisuuteen loukkaantumiseen, jota kutsutaan bimalleolaariseksi murtumaksi, jopa ilman toista murtumaa. Tämä on tietyntyyppinen epävakaa nilkan murtuma, joka voi vaatia leikkausta.
Diagnoosi
Jokainen, jolla on lateraalinen malleolusmurtuma, on tutkittava vakavamman, epävakaamman nilkkamurtuman merkkien varalta.Hyvä uutinen on, että eristetyt lateraaliset malleolusmurtumat ovat usein vakaita nilkkamurtumia eikä niillä ole tätä ongelmaa, vaikka onkin tärkeää nähdä asiantuntija erottamaan nämä kaksi.
Epävakaa nilkkamurtuma on vahinko, joka tapahtuu, kun murtuma aiheuttaa nilkkanivelen toimimattomuuden. Siksi, jos luu paranee asennossa, jossa nilkka ei toimi kunnolla, nilkka todennäköisesti kehittää varhaisen nilkan niveltulehduksen.
Hoito
Vakaan lateraalisen malleolusmurtuman hoidon tulisi koostua pyrkimyksistä vähentää turvotusta, jota seuraa asteittainen eteneminen painon kantamisessa.
- Jääsovellus: Jääkäyttö auttaa vähentämään kipua ja minimoimaan turvotusta.
- Korkeus: Korotus on tärkeää turvotuksen rajoittamiseksi. Varmista, että nilkkasi on sydämesi yläpuolella. (Tätä varten sinun on makattava, et voi tehdä sitä istuen!).
- Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien Motrin (Ibuprofeeni) ja Aleve (Naproxen), ovat hyödyllisiä sekä turvotuksen että kivun torjunnassa.
- Lepo / liikkumattomuus: Vaikka vakaa nilkkamurtuma voi tukea painoa, se auttaa rajoittamaan painon kantamista kivun ja turvotuksen hallitsemiseksi. Yleensä viikko tai kaksi kainalosauvoilla hallitsee näitä oireita.
Kun painonnousua edistetään, on tehty monia tutkimuksia sen arvioimiseksi, kuinka paljon nilkka suojaa parhaiten. Jotkut lääkärit käyttävät kävelyheittoja, kävelysaappaita, ilmaheittoja, nilkkatukia tai jopa korkeita kenkiä.
Tutkimukset eivät osoita eroa, kun verrataan erityyppisiä nilkkatukia. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta vaihtoehdosta antaa sinulle tukea ja mukavuutta nilkkavammallesi.
Onko leikkaus suositeltavaa?
Selkeä vastaus on, että leikkausta ei tarvita vakaiden lateraalisten malleolusmurtumien yhteydessä. Syynä on se, että ei-kirurgisen hoidon on osoitettu olevan yhtä tehokas rikkoutuneen luun hoidossa
Lisäksi leikkauksella on mahdollisuus sekä infektioihin että parantumisongelmiin (noin 2%), ja ne voivat aiheuttaa merkittäviä ongelmia.Fibulan murtumia leikkaavilla ihmisillä voi kehittyä krooninen turvotus nilkan ympärillä.
Lopuksi, kun ihmisillä on metallimplantteja nilkan ympärillä, he voivat valita metallin poistamisen tiellä. Tämä vaatisi toisen kirurgisen toimenpiteen, kun. Joten jos leikkausta ei suositella, se on todennäköisesti parasta.