Sisältö
Laparoskooppinen lisämunuaisen poisto antaa potilaille turvallisen ja tehokkaan tavan poistaa sairas tai syöpäinen lisämunuais. Lisämunuaiskasvaimia on sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Monet hyvänlaatuisista lisämunuaiskasvaimista erittävät hormoneja, kuten kortisoli, aldosteroni, adrenaliini, noradrenaliini ja voivat johtaa korkeaan verenpaineeseen, kasvojen punoitukseen, painonnousuun, päänsärkyihin, sydämentykytykseen sekä muihin oireisiin. Lisämunuaisen syöpä voi kasvaa suureksi, vaikka se on harvinaista. Useimmat hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset lisämunuaiskasvaimet voidaan poistaa laparoskooppisesti.
Laparoskooppinen lisämunuaisen poisto on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, joka tarjoaa potilaille vähemmän epämukavuutta ja vastaavat tulokset verrattuna perinteiseen avoimeen leikkaukseen vaadittavaan suurempaan viilloon. Verrattuna perinteiseen avoimeen leikkaukseen laparoskooppinen lisämunuaisen poisto on johtanut merkittävästi vähemmän leikkauksen jälkeiseen kipuun, lyhyempään sairaalahoitoon, aikaisempaan työhön palaamiseen ja päivittäiseen toimintaan, suotuisampaan kosmeettiseen tulokseen ja lopputulokseen, joka on identtinen avoimen leikkauksen tuloksiin.
Leikkaus
Operaatio
Laparoskooppinen adrenalektomia suoritetaan yleisanestesiassa. Tyypillinen operaation pituus on 3-4 tuntia. Leikkaus suoritetaan 3 vatsan pienen (1 cm) viillon kautta. Teleskooppi ja pienet instrumentit työnnetään vatsaan näiden avaimenreiän viiltojen kautta, joiden avulla kirurgi voi täysin vapauttaa ja leikata sairaat lisämunuaiset ilman, että hänen kättään on asetettava vatsaan. Lisämunuaiset asetetaan sitten muoviseen säkkiin ja poistetaan ehjänä yhden olemassa olevan viillokohdan jatkeella.
Mahdolliset riskit ja komplikaatiot
Vaikka tämä menettely on osoittautunut erittäin turvalliseksi, kuten missä tahansa kirurgisessa toimenpiteessä, on olemassa riskejä ja mahdollisia komplikaatioita. Turvallisuus- ja komplikaatioasteet ovat samanlaiset kuin avoimeen leikkaukseen. Mahdollisia riskejä ovat:
- Verenvuoto: Veren menetys tämän toimenpiteen aikana on tyypillisesti vähäistä (alle 100 cm3) ja verensiirtoa tarvitaan alle 5%: lla potilaista. Jos olet kiinnostunut autologisesta verensiirrosta (oman veren luovuttamisesta) ennen leikkausta, sinun on ilmoitettava siitä kirurgillesi. Kun sinulle lähetetään tai lähetetään leikkausta koskeva tietopaketti, saat valtuutuslomakkeen, jonka avulla voit viedä alueellesi Punaiselle Ristille.
- Infektio: Kaikkia potilaita hoidetaan laskimoon annettavilla antibiooteilla ennen leikkauksen aloittamista infektion mahdollisuuden vähentämiseksi leikkauksen jälkeen. Jos sinulle ilmaantuu infektion merkkejä tai oireita leikkauksen jälkeen (kuume, valuminen viilloistasi, virtsatiheys / epämukavuus, kipu tai mikä tahansa asia, josta saatat olla huolissasi), ota heti yhteyttä.
- Kudos- / elinvammat: Vaikka ympäröivän kudoksen ja elinten, kuten suolen, verisuonirakenteiden, pernan, maksan, haiman, munuaisen ja sappirakon, mahdolliset vauriot saattavat vaatia lisäleikkausta. Vahinko voi aiheutua paikannukseen liittyvistä hermoista tai lihaksista.
- Tyrä: tyrä leikkauskohdissa esiintyy harvoin, koska kaikki avaimenreiän viillot suljetaan huolellisesti leikkauksen päätyttyä.
- Muuntaminen avoimeen leikkaukseen: Kirurginen toimenpide voi edellyttää siirtymistä tavalliseen avoimeen leikkaukseen, jos laparoskooppisen toimenpiteen aikana esiintyy vaikeuksia.Tämä voi johtaa suurempaan avoimeen viilloon ja mahdollisesti pidempään toipumisjaksoon.