Sisältö
Jos sinulla on diagnosoitu raudan puute anemian kanssa tai ilman, se voi tuntua helpolta korjata. "Otan vain joitain rauta-välilehtiä, niin kaikki on hyvin." Vaikka tämä pätee monille ihmisille, joilla on raudan puute, se voi olla paljon monimutkaisempi.Sinulle sopivan rautaterapian määrittäminen
Määritettäessä sinulle sopivaa rautaterapiaa suun kautta laskimoon (IV) on tärkeää ottaa huomioon useita tekijöitä. Näitä tekijöitä ovat:
- Ikä: Aikaisemmin imeväisiä ja lapsia on hoidettu oraalisella raudalla, paitsi harvinaisissa olosuhteissa, kuten lapset, jotka eivät pysty imemään oraalista rautaa ruoansulatuskanavan ongelmien vuoksi. Aikuisilla IV-rautaa käytetään yleisemmin, erityisesti ihmisillä, joilla on jatkuvaa verenvuotoa tai mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen, mikä vaikeuttaa raudan imeytymistä.
- Kustannus: Suullinen rauta on epäilemättä halvempaa. Se on helposti saatavana tiskiltä ja se voi olla ainoa valinta resurssirukoisissa asetuksissa. Se voidaan antaa kotona vähän valvontaa. Laskimonsisäinen rauta on annettava klinikalla tai sairaalassa valvottua infuusiota varten, mikä tekee siitä kalliimpaa.
- Imeytyminen: Jotkut ihmiset eivät kykene imemään oraalista rautaa. Syitä voivat olla mahalaukun ohitusleikkaus (rauta imeytyy mahaan ja vaatii mahahappoa imeytymiseen), keliakia, tulehduksellinen suolistosairaus tai Whipple-toimenpiteen jälkeen.
- Toleranssi: Vaikka oraalinen rauta on halpaa, melkein 70 prosenttia suun kautta otettavaa rautaa valittavat ruoansulatuskanavan haittavaikutukset, kuten pahoinvointi, ummetus, vatsakipu ja / tai oksentelu. Erityisesti oraalisen raudan nestemäisillä muodoilla on metallinen maku ja ne voivat aiheuttaa hampaiden värjäytymistä. Onneksi värjäys on väliaikaista ja voidaan minimoida harjaamalla hampaita jälkikäteen. Nämä haittavaikutukset ovat yleisiä syitä, miksi ihmiset eivät ota rautaa lääkärin suosittelemalla tavalla.
- Hoidon pituus: Oraalisen raudan korjaaminen anemiaan voi kestää kuukausia, ja raudan varastoinnin palauttaminen elimistössä suun raudalla voi kestää vielä kauemmin. IV-rauta voi korjata raudan puutteen yhdellä tai kahdella annoksella.
- Anemian syy: Ihmisillä, joilla on jatkuvan verenhukan aiheuttama raudanpuuteanemia, oraalinen rautahoito ei todennäköisesti ylläpidä tarvetta. IV-rauta voi olla parempi valinta näissä tilanteissa.
Vaihtoehdot IV-raudalle
Monien vuosien ajan IV-rauta oli varattu vakaville raudanpuuteanemiaan, koska saatavilla olevat IV-rautatuotteet voivat aiheuttaa allergisia / anafylaktisia reaktioita. Uudemmat formulaatiot ovat kuitenkin turvallisempia ja huomattavasti vähemmän todennäköisesti näitä reaktioita. Joitakin, mutta ei kaikkia IV-raudan muotoja tarkastellaan alla.
- Rautadekstraani: Se on halvin versio IV-raudasta. Raudan puute voidaan yleensä korjata vain yhdellä infuusiolla. Rautadekstraanin uudemmat versiot eivät todennäköisesti aiheuta allergisia reaktioita kuin vanhemmat formulaatiot. Yleensä ensin annetaan pieni testiannos, ja jos se siedetään hyvin, loput annoksesta annetaan. Joskus lääkkeitä annetaan ennen IV-rautaa reaktion estämiseksi. Tämä on yleisin muoto, jota käytetään lapsilla, vaikka mitä tahansa niistä voidaan käyttää.
- Rautaglukonaatti: Tämä IV-raudan muoto voidaan antaa useina pieninä annoksina. Tätä formulaatiota käytetään yleisesti ihmisillä, jotka saavat hemodialyysiä vaikeasta munuaissairaudesta.
- Rautasakkaroosi: Rautasakkaroosia annetaan myös useita pienempiä annoksia. Jos olet allerginen muille lääkkeille, saatat saada ensin pienen testiannoksen varmistaaksesi, ettei reaktio ole ennen lääkkeen loppuosan saamista. Tätä IV-raudan muotoa voidaan käyttää monissa olosuhteissa, mukaan lukien dialyysi tai raskaana oleville naisille.
- Rautakarboksimaltoosi: Tämä lääkitys annetaan 1 tai 2 infuusiona riippuen raudanpuutteen vakavuudesta. Sitä on käytetty turvallisesti useissa olosuhteissa, myös lapsilla, joilla on raudan puute.
Sana Verywelliltä
Raudanpuute on yleinen anemian syy Yhdysvalloissa ja maailmanlaajuisesti. Vaikka oraalinen rauta voi olla helppo, edullinen hoito monille ihmisille, se ei välttämättä ole paras vaihtoehto kaikille. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien riskit ja edut, ennen uusien lääkkeiden aloittamista.