Sisältö
- Käyttöaiheet
- Annostus
- Yleiset haittavaikutukset
- Yhteisvaikutukset ja vasta-aiheet
- Huomioita
- Yleiset tiedot ja maksutuki
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) myönsi Flomaxille hyväksynnän vuonna 1997. Vuonna 2009 lääkevalmistaja Boehringer Ingelheim menetti patenttinsa lääkemolekyylille, ja seurauksena on nyt saatavilla lukuisia edullisia geneerisiä lääkkeitä.
Käyttöaiheet
Flomax kuuluu alfa-adrenergisten salpaajien ryhmään, joka toimii rentouttamalla sekä virtsarakon kaulalihaksia että itse eturauhanen lihaksia.Tämän tekemällä eturauhasen ongelmat kärsivät miehet voivat virtsata vapaammin, vähentää yöllisen virtsaamisen tarve (nokturia) ja parantaa virtsaamisen kiireellisyyttä ja tiheyttä.
Flomax on tarkoitettu monien yleisten sairauksien hoitoon miehillä, mukaan lukien:
- Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH), yleinen ikään liittyvä eturauhanen laajentuminen
- Krooninen eturauhastulehdus, eturauhanen tulehdus, johon ei liity bakteeri-infektiota
- Munuaiskivien kulku
- Virtsaumpi, kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko
Huolimatta siitä, että Flomax voi alentaa verenpainetta, sitä ei ole hyväksytty verenpainetaudin (korkean verenpaineen) hoitoon.
Annostus
Flomax on saatavana 0,4 milligramman (mg) kapselina. Se otetaan päivittäin noin 30 minuuttia jälkeen ateria, mieluiten samaan aikaan joka päivä.
Lääkkeen vaikutukset voidaan yleensä tuntea ensimmäisten 48 tunnin aikana. Täydellinen virtsan helpotus voi kestää jopa 2-6 viikkoa. Jos 0,4 mg: n annos ei pysty tarjoamaan helpotusta, lääkäri voi suositella kaksinkertaisen annoksen 0,8 mg: aan kerran päivässä. Älä koskaan lisää annosta, ellei lääkäri niin kehota.
Jos unohdat annoksen, ota se heti kun muistat. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos ja jatka tavalliseen tapaan. Älä koskaan ota kaksinkertaista annosta Flomaxia, koska se voi johtaa verenpaineen jyrkkään laskuun (hypotensio).
Monet urologit määräävät tänään Flomaxia osana kaksoishoitoa. Vuoden 2019 meta-analyysissä todettiin, että tamsulosiinin ja Avodartin (dutasteridi) yhdistelmä antaa paremman terapeuttisen vaikutuksen BPH: lle. Yhdistelmällä on suurempi seksuaalisten sivuvaikutusten esiintyvyys, mutta se voi vähentää merkittävästi BPH: hen liittyvien oireiden etenemisen ja akuutin virtsaumpiesteen riskiä verrattuna tamsulosiinin monoterapiaan.
Vuonna 2010 FDA hyväksyi yhdistelmälääkkeen nimeltä Jalyn (dutasteridi 0,5 mg / tamsulosiini 0,4 mg).
Yleiset haittavaikutukset
Vaikka Flomaxia pidetään turvallisena käyttää pitkällä aikavälillä, on kuitenkin otettava huomioon useita sivuvaikutuksia. Yleisimpiä ovat (esiintymistiheyden mukaan):
- Päänsärky
- Huimaus
- Nuha (heinänuha)
- Siemensyöksyongelmat (mukaan lukien taaksepäin tapahtuva siemensyöksy)
- Epänormaali heikkous
- Rintakipu
- Yskä
- Uneliaisuus
- Pahoinvointi
- Vähentynyt libido
- Näön hämärtyminen
- Ihottuma
- Priapismi (tuskallinen erektio, joka kestää vähintään neljä tuntia)
Muita ongelmallisempia sivuvaikutuksia ovat huimaus, huimaus, posturaalinen hypotensio (matala verenpaine noustessa) ja pyörtyminen. Yhdessä ortostaasina tunnetuilla oireilla on taipumus esiintyä hoidon ensimmäisten kahdeksan viikon aikana. Potilaiden mahdollisen vaikutuksen vuoksi verenpaineeseen ihmisiä, joilla on matala verenpaine, mekaanisia sydänongelmia tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, tulisi seurata tarkasti Flomax-hoidon aikana.
Flomaxin saaminen voi kestää jopa 2-6 viikkoa. Soita lääkärillesi, jos virtsaaminen ei parane kahden viikon kuluessa tai jos sinulla on vakavia, jatkuvia tai pahenevia sivuvaikutuksia, kuten ihottuma, priapismi tai pyörtyminen.
Yhteisvaikutukset ja vasta-aiheet
Flomax on vasta-aiheinen käytettäväksi henkilöillä, joilla on tunnettu allergia Flomaxille tai jollekin sen komponentille.
Flomaxia ei tule käyttää tiettyjen CYP3A4: n estäjien kanssa, nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät CYP3A4-entsyymin, maksan tuottaman aineen, joka voi vaikuttaa Flomaxin hyötyosuuteen (pitoisuuteen) veressä. Vahvan CYP3A4-estäjän käyttö voi lisätä Flomaxin hyötyosuutta ja sivuvaikutusten vakavuutta (tyypillisesti matala verenpaine).
Joissakin tapauksissa verenpainettasi on ehkä seurattava hoidon aikana. Toisissa toinen lääkkeistä saattaa joutua korvaamaan.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos otat jotain seuraavista:
- Alfa-salpaajat, joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon, mukaan lukien (Cardura) doksatsosiini, dibentsyliini (fenoksibentsamiini) ja Minipress (pratsosiini)
- Rytmihäiriölääkkeet, kuten Multaq (dronedaroni) ja Nexterone (amiodaroni)
- Antibiootit, kuten Amoxil (amoksisilliini), (Biaxin) klaritromysiini ja Ketek (telitromysiini)
- Sienilääkkeet, kuten itrakonatsoli, ketokonatsoli, omepratsoli, lansopratsoli ja vorikonatsoli
- Tuberkuloosilääkkeet, kuten isoniatsidi ja rifampiini
- Darvon (propoksifeeni), opioidikipulääke
- Erektiohäiriölääkkeet, kuten Viagra (sildenafiili), Cialis (tadalafiili) ja Levitra (vardenafiili)
- HIV-proteaasin estäjät, kuten Reyataz (atatsanaviiri), Prezista (darunaviiri) ja Kaletra (lopinaviiri / ritonaviiri)
- Qualaquin (kiniini), jota käytetään malarian hoitoon
- Ranexa (ranolatsiini), jota käytetään angina pectoriksen hoitoon
- Serzone (nefatsodoni), masennuslääke
- Varubi (rolapitantti), jota käytetään kemoterapiaan liittyvän pahoinvoinnin hoitoon
- Viekira Pak (ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri / telapreviiri), käytetään hepatiitti C: n hoitoon
Flomaxia ei tule käyttää potilaille, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavia ihmisiä on myös seurattava säännöllisesti liiallisen verenpainevasteen lisääntyneen riskin vuoksi.
Jos sinulle suunnitellaan kaihi- tai glaukooma-leikkausta, kerro lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt Flomaxia.Vakavaa silmäsairautta, nimeltään intraoperatiivinen floppy iris -oireyhtymä, on tiedetty esiintyvän noin 2%: lla läpikäyneistä kaihileikkaus Flomaxilla.
Sellaisena Flomaxia ei suositella käytettäväksi ennen kaihileikkausta tutkimusten vuoksi, jotka osoittavat lisääntyneen irtoavan verkkokalvon tai kadonneen linssin riskin.
Huomioita
Flomaxia ei ole tarkoitettu käytettäväksi naisilla, koska sen mahdollinen vaikutus verenpaineeseen on tärkeää ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla on huimausta Flomax-hoidon aikana. Ole varovainen noustessasi sängystä aamulla, jotta vältät putoamisen tai pimenemisen. Sama pätee, jos aiot ajaa ajaessasi näköhäiriön ja huimauksen riskiä. Joissakin tapauksissa hoito on ehkä lopetettava, jos lääke häiritsee kykyäsi toimia normaalisti.
Koska BPH muistuttaa läheisesti eturauhassyöpää, miehillä, joilla on eturauhasvaivoja, tulisi tehdä testit syövän sulkemiseksi pois ennen hoidon aloittamista ja säännöllisin väliajoin sen jälkeen.
Yleiset tiedot ja maksutuki
Boehringer Ingelheimin patenttioikeuden päättymisen jälkeen vuonna 2009 FDA hyväksyi ensimmäisen Flomax-geneerisen lääkkeen maaliskuussa 2010. Tänään Yhdysvalloissa on saatavana 11 tamsulosiinia 0,4 mg: n geneeristä lääkettä, joiden hinta vaihtelee 10-30 dollaria 30 päivän ajan. toimittaa.
Boehringer Ingelheim puolestaan tarjoaa tuotemerkin Flomax verkkohintaan 35 dollaria 30 kapselia kohti tai 90 dollaria 90 kapselia kohden ilmaisella kotiinkuljetuksella.
Samaan aikaan Jalynin käyttäjät, jotka ovat oikeutettuja, voivat ilmoittautua GlaxoSmithKlinen GSKForU-potilasapuohjelmaan saadakseen lääkkeen edulliseen hintaan. Jos asut Yhdysvalloissa, sinulla ei ole vakuutuslääkkeitä ja täytät tietyt tulovaatimukset, voivat olla tukikelpoisia. Jalynin nykyinen kuukausittainen vähittäishinta on 120–250 dollaria.