IBD: n suoliston komplikaatiot

Sisältö

• Paise
• Suolen tukkeuma
• Suolen perforaatio
• Peräsuolen syöpä
• Halkeama
• Fisteli
• Premenstruaalinen oireyhtymä
• Myrkyllinen Megacolon

Monet ihmiset uskovat, että tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) aiheuttaa vain ripulia, mutta se vaikuttaa myös paksusuoleen ja ohutsuoleen monin eri tavoin. IBD: n suolistokomplikaatioihin kuuluvat paiseet, suoliston tukkeutuminen, suolen perforaatio, paksusuolen syöpä, halkeamat, fistelit, oireiden paheneminen kuukautisten aikana ja myrkyllinen megakoloni. Jotkut näistä IBD: n komplikaatioista (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus) voivat olla hengenvaarallisia ja vaativat nopeaa hoitoa vakavamman sairauden estämiseksi.

Paise

Paise, joka on yleisempää Crohnin taudissa kuin haavainen paksusuolitulehdus, on mätä kertyminen infektiokohtaan. Se voi esiintyä kehon sisällä, missä sitä ei voida nähdä, kuten suolen seinämässä, tai ulkoisesti, kuten iholla.

Sisäiset paiseet voivat hävitä antibioottihoidolla, mutta jos ei, ne on tyhjennettävä. Tämä voidaan tehdä asettamalla katetri ihon läpi paisepaikkaan. Katetri voidaan sijoittaa muilla tavoin, kuten mahalaukun seinämän yli. Joissakin tapauksissa leikkausta tarvitaan paiseiden tyhjentämiseksi.

Suolen tukkeuma

Suolitukos tapahtuu, kun osa ohutsuolesta tai paksusuolesta on osittain tai kokonaan tukossa, mikä estää ruumiillisen jätteen kulkemisen läpi. Esteeseen liittyy yleensä voimakasta kipua, oksentelua ja ummetusta. Joissakin tapauksissa nasogastrinen putki voi auttaa lievittämään oireita, mutta leikkaus voi olla tarpeen tukoksen poistamiseksi.

Suolen perforaatio

Suolen perforaation (reiän) kehittymisen riski on harvinainen, mutta se on mahdollisesti kuolemaan johtava IBD: n komplikaatio. Rei'itys on yleisintä haavaisen paksusuolitulehduksen ensimmäisen puhkeamisen aikana ja niissä, joiden suolen seinämät ovat vakavien sairauksien takia muuttuneet hyvin ohuiksi. Rei'itystä hoidetaan yleisimmin leikkauksella reiän korjaamiseksi tai jopa suolen osan poistamiseksi.

Peräsuolen syöpä

IBD-potilailla on lisääntynyt kolorektaalisyövän riski, erityisesti ihmisillä, joilla on ollut laaja haavainen paksusuolitulehdus 8-10 vuoden ajan. Myös Crohnin tautia sairastavat ihmiset ovat vaarassa, vaikka riskitasosta on vähemmän tietoa. Kolorektaalisyövän huolellinen seuranta kolonoskopian avulla on tarpeen kaikille, joilla on IBD, mutta erityisesti suurimmalle riskille.

Halkeama

Halkeama on peräaukon kanavan tuskallinen repeämä, joka voi aiheuttaa verenvuotoa. Suurin osa halkeamista paranee ilman leikkausta, mutta sen sijaan hoidolla, kuten ajankohtaisilla voiteilla, ja varmistamalla, että suolen liikkeet kulkevat rasittamatta. Halkeamat, jotka eivät parane ja muuttuvat kroonisiksi, saattavat vaatia leikkausta.

Fisteli

Fisteli on epänormaali tunnelimainen yhteys kahden ruumiinontelon tai ruumiinontelon ja ihon välillä. Fistulat ovat yleensä yleisempiä Crohnin taudissa kuin haavainen paksusuolentulehdus, ja itse asiassa noin 25% Crohnin tautia sairastavista voi kehittää fistulin jossain vaiheessa sairautensa aikana. Joitakin fistuloita voidaan hoitaa lääkkeillä, mutta mitä vakavampia tai laajempia ne ovat, sitä todennäköisemmin ne vaativat leikkausta.

Premenstruaalinen oireyhtymä

Jotkut naiset, joilla on IBD, huomaavat oireidensa pahenevan kuukautisten aikana. Ripuli ja kipu voivat lisääntyä ennen kuukautisia ja niiden aikana. Näiden oireiden syy voi olla hormonien lisääntyminen kuukautiskierron aikana.

Myrkyllinen Megacolon

Myrkyllinen megakoloni on harvinaista, mutta se on hengenvaarallinen tila. Hoitamattomana myrkyllinen megakoloni voi johtaa sokkiin, perforaatioihin tai infektioon vatsassa tai veressä. Joissakin tapauksissa sitä voidaan hoitaa lääketieteellisesti, mutta vakavat tapaukset saattavat vaatia leikkausta.