Sisältö
- Tulehdus: hyödyllinen ja haitallinen
- Autoimmuniteetti: Järjestelmä ei toimi
- ME / CFS: Mitä tiedämme?
- Mahdolliset tulehduksen syyt
- Autoimmuniteetin tapaus
- Voivatko useat vastaukset olla oikeassa?
Tutkimuksen ymmärtäminen auttaa tuntemaan vähän itse prosessit.
Tulehdus: hyödyllinen ja haitallinen
Me kaikki tiedämme, että tulehdukseen liittyy monia sairauksia ja vammoja, ja on harvinaista löytää talo, joka ei sisällä ainakin yhtä tulehduskipulääkettä. Jäämme ja nostamme vammojamme, jotta ne eivät tule liian tulehtuneiksi.
Pidämme tulehdusta yleensä ongelmana - hoidettavana oireena. Tulehdus on kuitenkin osa a terveellistä vastaus kehon ongelmiin. Kun järjestelmä havaitsee ongelman - olipa kyseessä sitten hyökkäävät virukset tai bakteerit tai vahingoittuneet kudokset - se laukaisee tulehduksellisen reaktion.
Tapahtuma on, että verisuonet laajenevat saadakseen enemmän verta alueelle, ja ylimääräinen proteiini pumpataan kyseiseen vereen. Valkoiset verisolut siirtyvät verisuonista ongelma-alueelle ja tappavat tai puhdistavat kaikki, mitä ei pitäisi olla siellä. Sitten kudos voi alkaa parantua.
Joten kun painat sääresi tai käännät nilkkasi, pieni turvotus on hyvä asia. Se tarkoittaa, että parantumisprosessi on toiminnassa.
Toisaalta, kun tulehdus muuttuu krooniseksi jatkuvien vaurioiden tai huonosti syttyvän immuunijärjestelmän vuoksi, sinulla on ongelma.
Jatkuva vahinko voi johtua sellaisesta loukkaantumisesta johtuvasta selkäkipusta kuin huonosta asennosta tai taudista johtuvasta toistuvasta vahingosta. Kun tämä vaurio johtuu huonosti syttyvästä immuunijärjestelmästä, se voi tarkoittaa autoimmuniteettia.
Autoimmuniteetti: Järjestelmä ei toimi
Autoimmuniteetissa keho kärsii ystävällisestä tulesta. Immuunijärjestelmä on mennyt hajanaiseen tapaan ja tunnistaa nyt osan kehostasi vieraaksi hyökkääjäksi, kuten viruksen, jonka se tarvitsee tappaa. Sitten se laukaisee tulehdusprosessin ja lähettää erikoistuneisiin soluihin tuhoamaan kohteen ja aloittamaan paranemisen.
Vasta nyt parantumisprosessi luo enemmän mitä tahansa kehon osaa, josta immuunijärjestelmäsi ei pidä, joten se jatkaa hyökkäystä. Ja parantua. Ja hyökätä. Ja prosessi jatkuu loputtomiin.
Autoimmuniteetti on tietyntyyppinen immuunijärjestelmän toimintahäiriö, mutta on tärkeää huomata, että kaikki immuunijärjestelmän toimintahäiriöt eivät ole autoimmuunisuutta.
ME / CFS: Mitä tiedämme?
Tutkijat ovat jo pitkään uskoneet, että ME / CFS liittyi krooniseen tulehdukseen. Tutkimukset paljastavat useita tulehduksen biomarkkereita ja kestävän immuunivasteen ME / CFS-potilaiden veressä. Jotkut tutkijat pitävät nyt ME / CFS: ää neuroimmuuni- tai neuroendokriinikimmuunisairauksena.
Opimme kuitenkin edelleen tulehduksen erityisestä roolista tilassa. Viimeaikaiset tutkimukset antavat kasvavan kuvan myös autoimmuniteetista. Ja kun kyseessä on autoimmuniteetti, tärkein kysymys on: mikä on sen kohde?
Mahdolliset tulehduksen syyt
Suuri osa ME / CFS-tutkimusyhteisöstä pitää tulehdusta annettuna. Joidenkin tutkijoiden omaksumassa myalginen enkefaliitti (ME), enkefaliitti tarkoittaa aivojen ja selkäytimen tulehdusta.
Jotkut tutkijat huomauttavat mahdollisista tulehduksellisista laukaisijoista, joihin ei liity autoimmuniteettia.
Vuonna 2012 julkaistu tutkimus julkaistiin vuonna Psykiatrian tutkimus yritti erottaa krooninen väsymys, krooninen väsymysoireyhtymä ja myalginen enkefaliitti eri luokkiin. Tutkijat havaitsivat, että ME-potilailla oli korkeampi kahden erikoistuneen immuunisolun, sytokiinien, taso, jotka edistävät tulehdusta. Niitä kutsutaan interleukiini-1: ksi ja tuumorinekroositekijä alfaksi. He löysivät myös kohonneet neopteriinitasot, mikä on indikaattori tulehdusta edistävään immuuniaktiivisuuteen.
Viime aikoina tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehdukselliset markkerit voivat erottaa ME / CFS: n tarkasti masennuksesta tai sairauskäyttäytymisestä.
Tutkimus julkaistu Metabolinen aivosairaus on vain yksi kasvavasta kehosta, joka harkitsee oksidatiivista ja nitrosatiivista stressiä (O&NS) yhdistettynä alhaisiin antioksidanttipitoisuuksiin ME / CFS: n mahdolliseksi mekanismiksi, sanomalla, että nämä tekijät voivat viitata immunotulehdukselliseen patologiaan.
Muut tutkijat ovat ehdottaneet, että tietyt taudinaiheuttajat saattavat alttiilla ihmisillä laukaista kroonisen immuuniaktivaation, mikä aiheuttaisi kroonisen tulehduksen ja ongelmien kaskadin. Yksi tämän skenaarion tärkeimmistä epäiltyistä on Epstein-Barr-virus, joka aiheuttaa mononukleoosin ("suudeltava tauti").
2013 In Vivo Tutkimuksessa tutkittiin retrovirusaktiivisuuden merkkiaineita suolistossa teorian perusteella, että aivojen ja suoliston välisen yhteyden kautta suolistoinfektio voi johtaa aivojen tulehdukseen. Tutkijat löysivät todisteita, mutta tämä oli pieni alustava tutkimus, ja tällä alalla on vielä paljon tehtävää.
Autoimmuniteetin tapaus
Jotkut tutkijat ovat löytäneet todisteita siitä, että ME / CFS on ainakin osittain autoimmuunisairaus. Muutama erilainen epäonnistuneen immuunijärjestelmän kohde on ehdotettu.
Vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa Molekyylineurobiologia tutkien O&NS: n ja autoimmuniteetin mahdollista suhdetta, tutkijat sanoivat, että tulehdusta edistävien sytokiinien ja useiden muiden tunnettujen ME / CFS: ään liittyvien toimintahäiriöiden läsnäolo voi altistaa sinut autoimmuniteetille. Tämä tarkoittaa, että autoimmuuniaktiivisuus voi olla pikemminkin seurausta tilasta kuin sen syystä. Nämä tutkijat epäilevät, että jatkuvat virusinfektiot voivat johtaa pari teoreettista prosessia, jotka voivat aiheuttaa autoimmuniteetin: sivullisten aktivaatio ja molekyylimimikri.
Molekyylimimikriikassa immuunijärjestelmä taistelee tarttuvaa ainetta vastaan ja alkaa sitten sekoittaa sitä vastaavaan kehon soluun ja alkaa siksi hyökätä sitä vastaan. Pohjimmiltaan, koska molemmat solut näyttävät ankalta, immuunijärjestelmä merkitsee ne molemmat ankat, vaikka itse asiassa yksi on hanhi, ja hanhi kuuluu kyseiseen ekosysteemiin.
Katsojien aktivoinnissa keho hyökkää viruksen vaikutuksesta, immuunijärjestelmä reagoi aktivoimalla erikoistuneita soluja, ja jostain syystä tämä aktivaatio laukaisee virheellisesti erityyppisen erikoistuneen solun - autoimmuunisolun -, joka alkaa hyökätä kehon kudoksiin.
Samassa tutkimuksessa tutkijat luetelevat myös useita muita menetelmiä, joilla ME / CFS voi laukaista autoimmuniteetin, mukaan lukien mitokondrioiden toimintahäiriöt, jotka tuottavat energiaa soluillesi, ja O&NS: n aiheuttamat soluvauriot, jotka saavat immuunijärjestelmän tunnistamaan ne väärin.
Erilainen vuoden 2013 tutkimus, johon osallistui monia samoja tutkijoita, tuo esiin mahdollisuuden saada autoimmuunireaktio 5-HT: lle, joka tunnetaan myös nimellä serotoniini. Hormonina ja välittäjäaineena serotoniinilla on useita ratkaisevia rooleja sekä suolistossa että aivoissa. Serotoniinin dysregulaation on pitkään uskottu liittyvän ME / CFS: ään.
Tutkijoiden mukaan hieman yli 60 prosentilla ME / CFS-potilaista autoimmuuniaktiivisuus oli positiivinen 5-HT-vasta-ainetta vastaan yli 10 kertaa suurempi kuin vertailuryhmän nopeus, ja nelinkertaistaa niiden potilaiden määrän, joilla oli pitkäaikainen väsymys, joka ei ollut täyttävät ME / CFS-kriteerit.
Voivatko useat vastaukset olla oikeassa?
Loppujen lopuksi voi olla, että erilaisilla ME / CFS-tapauksilla on erilaiset tulehduksen syyt ja että jotkut tapaukset ovat autoimmuunisia, kun taas toiset eivät. Muista, että ME / CFS voi olla huomattavasti erilainen ihmisestä toiseen. Voi olla, että useita eri alaryhmiä, ja ehkä jopa erilaisia sairauksia, on nyt koottu yhteen koriin.
Tutkijat työskentelevät edelleen kaiken selvittämiseksi. Samaan aikaan sinun on löydettävä tapoja hallita tilasi. On tärkeää, että työskentelet lääkärisi kanssa selvittääksesi ME / CFS-tapauksesi luonteen ja kuinka hoitaa se parhaiten.