Sisältö
- Mikä on implantoitavan laitteen korvaaminen?
- Miksi voisin tarvita implantoitavan laitteen vaihtomenettelyä?
- Mitkä ovat implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn riskit?
- Kuinka valmistaudun implantoitavaan laitteen vaihtomenettelyyn?
- Mitä tapahtuu implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn aikana?
- Mitä tapahtuu implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on implantoitavan laitteen korvaaminen?
Sydämentahdistimet ja implantoitavat kardioverteridefibrillaattorit (ICD) ovat sydänlaitteita. Ne sijoitetaan kirurgisesti ihmisiin. Sydämentahdistimia käytetään hitaiden sydämen rytmien hoitoon. ICD: t pysäyttävät vaaralliset, nopeat sydämen rytmit.
Näillä laitteilla on kaksi pääosaa: pulssigeneraattori ja joukko johtoja.
Pulssigeneraattori on pieni metallilaatikko. Se sisältää sähköpiirejä ja akun. Sydänlaitteesi ensimmäisen sijoittamisen aikana lääkäri asetti tämän generaattorin ihosi tai rintaseinän lihasten alle. Harvoissa tapauksissa nämä asetetaan taskuun vatsasi. Normaalisti nämä generaattorit saavat virtansa litiumparistoista. He työskentelevät 5-10 vuotta ennen kuin ne on vaihdettava. Pulssigeneraattorin vaihtamiseksi tarvitset implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn.
Johdot ovat johtoja, jotka kulkevat pulssigeneraattorin ja sydämesi välillä. Nämä johtimet voivat antaa energian puhkeamisen. Tämä energia voi aiheuttaa sydämesi lyönnin nopeammin (sydämentahdistimessa) tai se voi pysäyttää nopeat sydämen rytmit (ICD: ssä). Tätä varten johtimien on oltava yhteydessä sydämeesi. Suurin osa johtimista kulkee suonen läpi kiinnittääkseen sydämesi oikealle puolelle. Ne kiinnitetään usein sydämeen pienellä ruuvilla tai koukulla.
Pulssigeneraattorin vaihtaminen on yksinkertainen leikkaus. Kirurgisi ei kuitenkaan tarvitse mennä itse rintaonteloon.
Vanha generaattori irrotetaan johtimista. Sitten se otetaan pois. Sitten kirurgi laittaa uuden generaattorin samaan taskuun ja yhdistää sen paikalleen oleviin johtimiin. Siinä vaiheessa uusi ICD tai sydämentahdistin voi toimia aivan kuten aiemmin.
Harvoissa tapauksissa johdot on ehkä poistettava yhdessä generaattorin vaihdon kanssa tai sen sijaan. Tämä on monimutkaisempi menettely.
Miksi voisin tarvita implantoitavan laitteen vaihtomenettelyä?
Suurin osa generaattoreista on vaihdettava 5-15 vuotta niiden asettamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että niiden paristot loppuvat ajan myötä. Terveydenhuollon tarjoaja voi tarkistaa laitteen akun ja toiminnan. Suurimman osan ajasta nämä laitteet varoittavat paljon siitä, että niiden akun käyttöikä on loppumassa. Sinulla on usein muutama kuukausi suunnitella vaihtomenettely.
Joskus sinun on vaihdettava generaattori ennen kuin akun käyttöikä loppuu. Näin voi käydä, jos:
- Generaattorisi alkaa toimia tai lakkaa toimimasta.
- Sinulla on infektio generaattorin kohdalla, ja tarvitset enemmän kuin antibiootteja sen puhdistamiseksi.
On tärkeää, että tahdistimesi tai ICD toimii hyvin. Sydämentahdistin voi estää sydämesi lyömästä liian hitaasti. ICD: t voivat pysäyttää sellaiset vaaralliset sydämen rytmit, jotka voivat johtaa äkilliseen kuolemaan. Saatat tarvita ICD: tä, jos sinulla on äkillinen sydämenpysähdys, sydämen vajaatoiminta tai sydämen rytmihäiriöt.
Mitkä ovat implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn riskit?
Tämä menettely on erittäin turvallinen, mutta siihen liittyy joitain harvinaisia riskejä. Nämä sisältävät:
- Infektio
- Voimakas verenvuoto
- Allerginen reaktio anestesiaan
On myös pieni riski, että joudut myös vaihtamaan johdot. Tämä vaatii monimutkaisemman leikkauksen. Useimmissa tapauksissa kirurgi tietää etukäteen, tarvitsetko tätä.
Riskisi voivat vaihdella iän, terveysongelmien ja generaattorin alkuperäisen sijainnin mukaan. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta näkymiäsi ennen leikkausta.
Kuinka valmistaudun implantoitavaan laitteen vaihtomenettelyyn?
Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa kehottaa sinua syömään tai juomaan mitään ennen hoitopäivän keskiyötä. Noudata terveydenhuollon tarjoajan määräyksiä lääkkeistä. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä, ellei terveydenhuollon tarjoaja kehota sinua tekemään niin. Järjestä joku ajamaan sinut kotiin toimenpiteen jälkeen.
Terveydenhuollon tarjoajasi voi tehdä joitain testejä ennen toimenpiteesi aloittamista. Näihin voi sisältyä elektrokardiogrammi (EKG). Tämä testi tehdään sydämen rytmin tarkistamiseksi. Tai saatat tarvita sydämen ultraäänitutkimuksen. Tämä testi tarkistaa, kuinka veri liikkuu sydämesi läpi.
Juuri ennen toimenpidettä joku voi ajaa ihoa sen alueen yläpuolelle, johon viillo tehdään. Joku aloittaa myös laskimonsisäisen (IV) linjan. Tämä tehdään, jotta voit saada lääkettä leikkauksen aikana.
Mitä tapahtuu implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn aikana?
Menettely voi kestää muutaman tunnin. Yleensä voit odottaa seuraavaa:
- Lääketieteellinen henkilökunta aloittaa lääkkeen IV-linjan kautta. Tämä saa sinut tuntemaan unelias ja rento.
- Lääketieteellinen henkilökunta seuraa tarkasti sykettä, verenpainetta ja muita elintoimintoja.
- Alueen puhdistamisen jälkeen terveydenhuollon tarjoaja ruiskuttaa lääkettä, jotta iho tuntuu generaattorisi yli. Tämä estää sinua tuntemasta kipua laitteen vaihdon yhteydessä.
- Kirurgi leikkaa generaattoria ympäröivän ihon ja kudoksen taskuun. Tämä on vain solisluusi alapuolella tai jossain vatsasi pehmytkudoksessa. Tämä leikkaus ei pääse rintaan tai vatsaonteloon.
- Kirurgi irrottaa vanhan generaattorin johtimista. Sitten hän ottaa sen pois kehostasi.
- Kirurgi laittaa uuden generaattorisi samaan taskuun, jossa vanha generaattori oli. Hän kiinnittää sen vanhaan johtoosi.
- Lääketieteellinen henkilökunta tarkistaa, että uusi laite osoittaa oikeaa tietä.
- Kirurgi sulkee taskun ja pienen viillon ihollesi. Tarvitset siteitä.
Mitä tapahtuu implantoitavan laitteen vaihtomenettelyn jälkeen?
Terveydenhuollon tarjoaja seuraa sinua toimenpiteen jälkeen. Et ehkä muista paljon menettelystä. Useimmissa tapauksissa voit mennä kotiin muutaman tunnin kuluttua.
Yritä ottaa se helposti loppupäivänä. Varmista, että joku on lähelläsi auttamaan sinua. Voit syödä normaalia ruokavaliotasi heti kun pystyt. Sinulla voi olla pieniä kipuja toimenpiteen jälkeen. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, jos voit ottaa OTC-lääkkeitä.
Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle, kuinka menettely sujui. Noudata kaikkia terveydenhuollon tarjoajan ohjeita. Sinun on hoidettava haavaasi. Saatat joutua myös ottamaan antibiootteja muutaman päivän ajan toimenpiteen jälkeen.
Kerro heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on raskas verenvuoto viillostasi, kuumetta tai muita vakavia oireita. Sinulla on todennäköisesti tarkastus noin viikon kuluttua leikkauksesta. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa ICD: tä tai sydämentahdistinta säännöllisesti, aivan kuten hän teki ennen toimenpidettä.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia - Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä