Sisältö
Tiesitkö, että lääkärit kysyvät sinulta nyt, onko sinulla ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), kun menet luutiheystestiin osteoporoosille? Tämä johtuu siitä, että IBS nähdään nyt riskitekijänä.Tässä yleiskatsauksessa keskustelemme siitä, miksi näin on ja mitä voit tehdä pienentäessäsi riskiäsi.Yleiskatsaus
Osteoporoosi on terveydentila, jossa ihmisen luiden massa on vähentynyt ja uuden luun muodostumisprosessi heikentynyt. Tämä johtaa luihin, jotka ovat hauraampia ja joilla on siten suurempi riski saada luumurtumia. Tällaisia murtumia esiintyy todennäköisesti lonkissa, nikamissa ja ranteissa, eivätkä ne välttämättä johdu merkittävästä vaikutuksesta. Nämä murtumat voivat johtaa muihin terveysongelmiin ja suurempaan ennenaikaisen kuoleman riskiin.
Osteoporoosin riskitekijät
Osteoporoosi voi johtua normaalista ikääntymisestä, erityisesti postmenopausaalisilla naisilla. Jotkut terveysongelmat ja jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa ongelmaan. Seuraavat ovat tekijöitä, joiden on todettu lisäävän osteoporoosin riskiä:
- Naisena oleminen, varsinkin jos olet aasialainen tai valkoihoinen
- Vanheta
- Steroidilääkkeiden käyttö
- Alhainen painoindeksi (BMI)
- Tupakoitsija
- Liiallinen alkoholin käyttö
- Sukulaisen, jolla on osteoporoosi
- D-vitamiinin ja kalsiumin vähäinen saanti tai imeytyminen
Tietyt terveysongelmat lisäävät myös riskiäsi osteoporoosiin:
- Korkea verenpaine
- Osteopenia
- Tyypin II diabetes
- Parkinsonin tauti
Ruoansulatuskanavan sairaus
Seuraaviin maha-suolikanavan sairauksiin on liittynyt suurempi riski saada osteoporoosi ja kokea murtuma sen takia:
Keliakia:Keliakian lisääntyneen osteoporoosin ja siihen liittyvien murtumien riskin on uskottu johtuvan vitamiinipuutoksista (erityisesti kalsium sekä D- ja K-vitamiinit), jotka johtuvat, kun ohutsuolen villit vahingoittuvat syömästä gluteenia sisältäviä ruokia. Gluteenittoman ruokavalion noudattaminen voi kääntää trendin ja vähentää riskiä.
Tulehduksellinen suolistosairaus: Nämä suuremmat osteoporoosin ja siihen liittyvien murtumien riskit nähdään sekä Crohnin taudissa että haavaisessa paksusuolitulehduksessa. Vaikka steroidien käytön on uskottu olevan ensisijainen syy lisääntyneeseen riskiin, jotkut tutkijat ajattelevat, että lisääntynyt riski johtuu taudille ominaisesta tulehdusprosessista.
IBS ja osteoporoosin riski
Keliakiasta tai IBD: stä kärsivien ihmisten suurempi osteoporoosin riski on saanut tutkijat katsomaan, voisiko IBS: n riski nostaa myös osteoporoosin riskiä.
Eräässä suuressa tutkimuksessa tarkasteltiin sarjaa IBS-potilaita, jotka kokivat ensiapukäynnin. Näillä potilailla oli suurempi riski saada diagnoosi osteoporoosista ja kokea osteoporoosiin liittyvä lonkan, nikaman tai ranteen murtuma kuin ensiapupotilailla, joilla ei ollut IBS: tä.
Toisessa Taiwanissa sijaitsevassa laajamittaisessa tutkimuksessa havaittiin suurempi osteoporoosin määrä IBS-potilailla verrattuna niihin, joilla ei ollut häiriötä. Suurimmat osteoporoosiriskit olivat naispotilailla, 40-59-vuotiailla.
Eräässä pienemmässä tutkimuksessa tarkasteltiin osteoporoosiriskiä potilailla, joilla on diagnosoitu IBS, verrattuna potilaisiin, joilla on diagnosoitu "ei keliakia vehnänherkkyys" (NCWS). (Tutkijat erottavat tämän ei-keliakian gluteeniherkkyydestä, koska heidän mielestään on epäselvää, mitkä vehnän komponentit aiheuttavat ei-toivottuja ruoansulatuskanavan ja muita oireita.)
Tulokset ovat mielenkiintoisia pitäen mielessä, että kyseessä oli pieni tutkimus eikä siksi voida tehdä vakaita johtopäätöksiä. Tutkijat havaitsivat, että NCWS-potilailla oli merkittävästi pienempi luumassan mittaus kuin IBS-potilailla. Havaittavaa tässä havainnossa on, että tutkimuspotilaat olivat enimmäkseen nuorempia ja menopausaalisia naisia. Tutkijat katsovat, että tämä luumassan väheneminen voi johtua aliravitsemuksesta itse määräämien ruokavalion rajoitusten vuoksi. He tukevat tätä olettamusta havainnolla, että NCWS-potilailla oli pienempi kalsiumin saanti kuin IBS-potilailla, ja lisähavainnolla, että NCWS-potilailla, joilla oli useita ruokaherkkyyksiä, luumassan menetys oli suurempi kuin muilla tutkimuksen potilailla.
Miksi lisääntynyt riski?
Tähän mennessä syyt lisääntyneeseen osteoporoosin riskiin ihmisillä, joilla on IBS, ovat edelleen hämärät. Hätäapututkimuksen taustalla olevat tutkijat esittävät kolmea mahdollista teoriaa:
- Muuttuneet serotoniinitasot: Serotoniini on välittäjäaine, jota esiintyy koko ruoansulatuskanavassa. Sen on todettu vaikuttavan luun tiheyteen ja sen uskotaan olevan mahdollinen rooli IBS-oireiden edistämisessä.
- Pieni kalsiumin saanti: On mahdollista, että lisääntynyt osteoporoosin riski liittyy siihen, että monet IBS-potilaat välttävät maitotuotteita koetun laktoosi-intoleranssin vuoksi tai siksi, että he seuraavat matalan FODMAP-ruokavaliota IBS: lle.
- Tulehdus: Vaikka IBS: ssä ei määritelmän mukaan ole näkyviä merkkejä suoliston tulehduksesta, tutkijat havaitsevat, että IBS-potilailla saattaa olla korkeampi sytokiinien taso - tulehdukseen liittyvät aineet. Sytokiinien uskotaan olevan rooli alentuneessa luumassatiheydessä.
Ehkäisy
Klassiset suositukset osteoporoosiriskin vähentämiseksi liittyvät liikuntaan ja ravitsemukseen. Käännetään nämä suositukset IBS: n huomioon ottamiseksi ...
Harjoittele säännöllisesti: Luun kasvua ajattelevat harjoitukset ovat painon kantavia ja vastustuskykyisiä. Painon kantoharjoituksiin kuuluu kävely, juoksu, tanssi ja voimakas urheilu. Jos IBS pitää sinut kodin lähellä kylpyhuoneen käyttöä varten, voit silti halutessasi kävellä juoksumatolla tai seurata tanssi- tai aerobista liikuntavideota. Vastusharjoituksiin kuuluu vapaiden painojen, painokoneiden, vastusnauhojen ja joogan käyttö, jotka kaikki voidaan tehdä kotona.
Varmista, että D-vitamiinipitoisuutesi ovat riittävät: Pyydä lääkäriäsi testaamaan varmistaaksesi, että otat tarpeeksi D-vitamiinia, joka on välttämätöntä luun lujuuden kannalta. Voit saada D-vitamiinia altistamalla auringonvalolle ja lisäravinteille.
Varmista, että otat tarpeeksi kalsiumia: Paras kalsiumin lähde on syömiesi elintarvikkeiden kautta. Vihreät lehtivihannekset, kuten bok choy, collard vihreät ja lehtikaali, ovat hyviä kalsiumlähteitä, jotka ovat myös IBS-ystävällisiä. Jos vältät maitotuotteita IBS: n vuoksi, saatat huomata, että voit sietää laktoositonta maitoa ja vähän FODMAP-juustoja, kuten cheddaria ja mozzarellaa. On joitain kysymyksiä mahdollisista terveysriskeistä sekä kysymyksiä kalsiumlisäaineen ottamisen eduista. Tee tutkimuksesi ja keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Vältettävät asiat:
- Tarkkaile suolan saantiasi, koska liikaa natriumia voi aiheuttaa sinun erittää liikaa kalsiumia virtsasi kautta
- Vältä liiallista alkoholinkäyttöä.
- Älä tupakoi.