Sisältö
Kilpirauhasen liikatoiminnan syistä puhuminen vaatii keskustelua paljon enemmän mahdollisuuksista - Gravesin taudista, kilpirauhastulehduksesta, struuvista ja muista - kuin keskimääräinen tila. Vaikka heidän joukossaan on ominaista, että ne kaikki aiheuttavat kilpirauhasesi tuottamaan liikaa kilpirauhashormonia,Miten he tekevät tämän vaihtelee. Muutama syy on teknisesti vältettävissä, mutta useimmat eivät ole - ja sen selvittäminen, mikä on tapaussi juuressa, vaatii testausta.
Yleisiä syitä
Kolme yleisintä kilpirauhasen liikatoiminnan syytä ovat Gravesin tauti, myrkyllinen nodulaarinen tai multinodulaarinen struuma ja kilpirauhastulehdus.
Gravesin tauti
Gravesin tauti, autoimmuunisairaus, on yleisin kilpirauhasen liikatoiminnan syy Yhdysvalloissa.Gravesin taudissa ihmisen immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka sitoutuvat kilpirauhassoluihin ja aiheuttavat kilpirauhashormonin ylituotannon.
Gravesin taudista ja kilpirauhasen liikatoiminnasta selviytyminen
Myrkyllinen solmumainen tai monikokoinen struuma
Myrkylliselle nodulaariselle tai multinodulaariselle goiterille on tunnusomaista yksi tai useampi kilpirauhasen kyhmy tai kyhmy, jotka tuottavat liikaa kilpirauhashormonia. Joskus näitä kokkareita kutsutaan "kuumiksi kyhmyiksi", koska ne absorboivat radioaktiivista jodia radioaktiivisen jodin ottotestissä.
Kilpirauhastulehdus
Kilpirauhastulehdus tarkoittaa "kilpirauhasen tulehdusta" ja on yleinen termi useille tulehduksellisille kilpirauhasen häiriöille.
Yksi yleinen esimerkki kilpirauhastulehduksesta on synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus, joka esiintyy naisen synnytyksen jälkeen. Jotkut naiset kokevat väliaikaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, jota seuraa väliaikainen kilpirauhasen liikatoiminta, kun taas toiset naiset kokevat vain kilpirauhasen liikatoiminnan ja toiset vain kilpirauhasen vajaatoiminnan.
Synnytyksen jälkeisen ajan lisäksi kilpirauhastulehdus voi johtua infektiosta (esimerkiksi kilpirauhassoluja vahingoittava bakteeri), tietyistä lääkkeistä (esimerkiksi amiodaroni, litium tai interferoni), traumasta, säteilystä tai suuresta stressistä.
Lopuksi subakuutti kilpirauhastulehdus (jota kutsutaan myös de Quervainin kilpirauhastulehdukseksi) aiheuttaa tilapäistä kilpirauhasen liikatoimintaa, jota seuraa väliaikainen (vaikkakin joskus pysyvä) kilpirauhasen vajaatoiminta. Subakuutin kilpirauhastulehduksen erottava piirre on, että henkilöllä on herkkä kilpirauhanen.
Kilpirauhastulehduksen tyypitMuut syyt
Vaikka useimmat kilpirauhasen liikatoiminnan tapaukset johtuvat edellä mainituista, voidaan harkita myös muita syitä:
Lääkityksen aiheuttama kilpirauhasen liikatoiminta
Liian suuren määrän kilpirauhashormonien ottaminen vahingossa tai tahallisella itselääkityksellä voi aiheuttaa lääkityksen aiheuttamaa kilpirauhasen liikatoimintaa.Jotkut käsikauppalääkkeet, ruokavalio ja rauhaslisät sisältävät myös aktiivista kilpirauhashormonia, mikä voi saada sinut kilpirauhasen liikatoiminta.
Otatko liikaa kilpirauhasen lääkitystä?Jodi
Liiallisen jodimäärän altistuminen tai nauttiminen (esimerkiksi jodin tai jodia sisältävien lisäravinteiden ottaminen) voi laukaista kilpirauhasen liikatoiminnan.
Väliaikainen kilpirauhasen liikatoiminta Hashimoton taudissa
Normaalisti Hashimoton kilpirauhastulehdusta sairastavat ovat kilpirauhasen vajaatoimintaa, koska henkilön immuunijärjestelmän solut tuhoavat kilpirauhaskudoksen. Harvinaisissa tapauksissa henkilö voi kuitenkin olla aluksi kilpirauhasen liikatoiminta ennen kilpirauhasen liikatoimintaa. Tätä kutsutaan joskus hasitoksikoosiksi.
Hyperemesis Gravidarumin ohimenevä hypertyreoosi
Hyperemesis gravidarum on harvinainen häiriö, joka aiheuttaa jatkuvaa pahoinvointia ja oksentelua ja painonlaskua vähintään 5% raskauden alkuvaiheessa.
Jotkut naiset, joilla on hyperemesis gravidarum, kehittävät kilpirauhasen liikatoimintaa, vaikka kilpirauhashormonipitoisuudet ovat yleensä vain vähän koholla.
Aivolisäkkeen aiheuttama kilpirauhasen liikatoiminta
Aivolisäkettäsi kutsutaan "master" rauhaseksi, koska se tuottaa hormoneja, jotka laukaisevat muut rauhaset, kuten kilpirauhasesi, vapauttamaan muita hormoneja.
Aivolisäkkeen aiheuttamaa kilpirauhasen liikatoimintaa on kahta tyyppiä, jota kutsutaan myös keskushypertyreoosiksi. Yksi tyyppi johtuu aivolisäkkeen kasvaimesta, joka tuottaa liikaa kilpirauhasta stimuloivaa hormonia tai TSH: ta (kutsutaan aivolisäkkeen adenoomaksi).
Vielä harvinaisempi on tyyppi, johon liittyy aivolisäkkeen TSH: n ylituotanto kilpirauhashormonireseptoria koodaavan geenin mutaatioiden vuoksi.
Sikiön-vastasyntyneiden kilpirauhasen liikatoiminta
Gravesin tauti on yleisin kilpirauhasen liikatoiminnan syy, vaikka se on edelleen harvinaista, ja sitä esiintyy alle prosentilla raskaana olevista naisista.
Näistä naisista, joilla on Gravesin tauti (tai jo aiemmin on hoidettu Gravesin tautia), noin yhdellä 50000: lla vastasyntyneestä kehittyy sikiön tai vastasyntyneen kilpirauhasen liikatoiminta, jolle on tunnusomaista monenlaisia merkkejä ja oireita. liikkeet, lisääntynyt syke, alhainen syntymäpaino, pieni pään ympärysmitta ja laajentunut kilpirauhanen (struuma).
Genetiikka
Genetiikalla on rooli Gravesin kilpirauhasen liikatoiminnan kehittymisessä, mikä näkyy siitä, että Gravesin tauti keskittyy perheisiin.
Tämä tarkoittaa sitä, että tiettyjen geenien kantaminen (tai joiden suvussa on merkittävä merkitys Gravesin taudille tai muille autoimmuunisairauksille) voi saada ihmisen kehittämään kilpirauhasen liikatoiminnan todennäköisemmin kuin sellaisen henkilön, jolla ei ole näitä geenejä.
Tiedemiehet eivät kuitenkaan ole täysin kiusanneet kaikkia näitä geneettisiä yhdistyksiä, joten geenitestausta ei tällä hetkellä tehdä ihmisille, joiden epäillään sairastavan Gravesin tautia.
Ymmärtäminen, miten geneettiset häiriöt periytyvätYhteiset riskitekijät
Tietoisuus tekijöistä, jotka voivat lisätä kilpirauhasen liikatoiminnan riskiä, voi auttaa sinua keskustelemaan lääkärisi kanssa ja ehkä lisäämään tietoisuuttasi mahdollisista oireista:
- Naisena oleminen
- Henkilökohtainen tai suvussa ollut autoimmuunisairaus (esimerkiksi nivelreuma, lupus tai keliakia)
- Henkilökohtainen tai suvussa ollut kilpirauhasen sairaus, mukaan lukien kilpirauhasen kyhmyt
- Äskettäin raskaana
- Tupakointi
- Jodin saanti tai jodia sisältävä lääke (esimerkiksi amiodaroni)
- Kilpirauhasen trauma
- D-vitamiinin ja seleenin puute
- Kokenut psykologista stressiä (esimerkiksi avioero tai kumppanin menetys)