Sisältö
- Mikä on olkaluun murtuma?
- Mikä aiheuttaa olkaluun murtuman?
- Mitkä ovat olkaluun murtuman oireet?
- Mikä on olkaluun murtuman hoito?
Mikä on olkaluun murtuma?
Olkaluu - joka tunnetaan myös nimellä olkavarren luu - on pitkä luu, joka kulkee olkapäästä ja lapaluusta (olkapäästä) kyynärpään. Olkaluun murtumat luokitellaan kahdella tavalla: proksimaalisen olkaluun murtuma tai olkaluun murtuma.
Proksimaalinen olkaluun murtuma tapahtuu yleensä lähellä olkapään niveltä ja voi sijaita eri tasoilla erilaisilla murtumakuvilla: yksinkertainen tai hienonnettu. Olkaluun varren murtuma on toisaalta sellainen, joka on paikallaan olkavarren keskiosassa.
Mikä aiheuttaa olkaluun murtuman?
Murtunut käsivarsi on yleinen vamma ja on yleensä seurausta putoamisesta ojennetulla kädellä, auto-onnettomuudesta tai muusta onnettomuudesta.
Mitkä ovat olkaluun murtuman oireet?
Oireet vaihtelevat murtumistyypin mukaan, mutta voivat sisältää:
Kipu
Turvotus ja mustelmat
Kyvyttömyys siirtää olkaa
Hionta tunne, kun olkaa liikutetaan
Epämuodostuma - "Se ei näytä oikealta."
Toisinaan verenvuoto (avoin murtuma)
Käsivarren normaalin käytön menetys, jos tapahtuu hermovaurio
Mikä on olkaluun murtuman hoito?
Proksimaalinen olkavarren murtuma
Suurin osa proksimaalisen olkaluun murtumista voidaan hoitaa ilman leikkausta, ellei luunpaloja siirretä paikaltaan (syrjäytetty). Jos fragmentit siirtyvät pois paikaltaan, tehdään usein leikkaus aikaisemman liikkuvuuden mahdollistamiseksi.Kirurgisen kiinnityksen tai ei-operatiivisen hoidon välillä päätettäessä otetaan kuitenkin huomioon myös muut tekijät.
Leikkaamaton hoito tapahtuu yleensä rintarepulla tai olkakäynnistimellä ilman olkapään liikkuvuutta kahden ensimmäisen viikon ajan. Sen jälkeen potilaalle annetaan viikoittaisia harjoituksia olkapään liikealueen hitaaksi lisäämiseksi. Olkapään röntgenkuva otetaan viikoittain tai joka toinen viikko (kahden viikon välein) murtuman parantumisen varmistamiseksi.
Leikkaukseen sisältyy yleensä murtumakappaleiden kiinnitys levyillä, ruuveilla tai tappeilla. Vakavat murtumat aiemmalla artroskopialla (nivelten rappeutuminen) saattavat vaatia olkapään korvaamista. Mobilisointi fysioterapialla aloitetaan välittömästi leikkauksen jälkeen.
Humerus-akselin murtuma
Olkaluun murtuma voidaan hoitaa leikkauksella tai ilman leikkausta murtumakuvion ja siihen liittyvien vammojen (ts. Hermovaurion tai avoimen murtuman) mukaan. Murtuman alkuvaiheen hallintaan voidaan käyttää väliaikaista lastaa, joka ulottuu olkapäästä kyynärvarren alueelle ja pitää kyynärpään 90 astetta taivutettuna.
Leikkaamaton hoito sisältää yleensä murtumahaarukan sijoittamisen, joka korvataan sylinterimäisellä (Sarmiento-tuella) kolme tai neljä viikkoa myöhemmin, joka sopii olkavarteen ja jättää kyynärpäät vapaaksi. Lääkäri kertoo, kuinka kauan valetta tai lastaa käytetään, ja poistaa sen oikeaan aikaan. Murtuneen käsivarren parantuminen voi kestää useita viikkoja - useita kuukausia.
Kuntoutukseen sisältyy vähitellen lisääntyvää toimintaa lihasvoiman, nivelten liikkeen ja joustavuuden palauttamiseksi. Potilaan yhteistyö on välttämätöntä kuntoutusprosessissa. Potilaan on suoritettava päivittäin liikunta-, vahvistus- ja muut lääkärin määräämät harjoitukset. Kuntoutus jatkuu, kunnes lihakset, nivelsiteet ja muut pehmytkudokset toimivat normaalisti.
Leikkaukseen sisältyy yleensä fragmenttien sisäinen kiinnitys levyillä, ruuveilla tai naulalla. Kuntoutus eroaa hieman ei-operatiivisesta hoidosta, eikä siinä ole lastoja tai valettuja. Potilaille annetaan yleensä hihna mukavuutta ja käsinojaa varten. Kyynärharjoitukset voidaan aloittaa heti leikkauksen jälkeen, kun taas olkapään harjoitukset voivat viivästyä muutaman viikon ajan murtumakuvion perusteella.