Sisältö
Zika-virus voi olla pelottava, koska sinulla ei usein ole aavistustakaan, että olet saanut tartunnan, ennen kuin komplikaatiot ilmaantuvat. Näitä voivat olla keskenmeno ja syntymävikoja. Harvoissa tapauksissa Zika-infektio voi johtaa Guillain-Barrén oireyhtymään, hermosairauteen, joka voi johtaa moottorin hallinnan menetykseen.Valitettavasti ei ole lääkkeitä tai rokotteita infektion hoitamiseksi tai estämiseksi. Hoito perustuu siis yksinomaan oireiden ja komplikaatioiden hallintaan.
Komplisoimattomat infektiot
Jopa 80 prosentissa Zika-infektioista ei ole mitään oireita.Jos oireet ilmaantuvat, ne ovat yleensä lieviä ja flunssan kaltaisia, mukaan lukien päänsärky, lihas- ja nivelkipu, lievä kuume ja sidekalvotulehdus, muiden joukossa.
Useimmilla ihmisillä immuunijärjestelmä pystyy hallitsemaan ja puhdistamaan infektiota viikon tai kahden kuluessa. Tuona aikana tylenoli (asetaminofeeni), sängyn lepo ja runsaat nesteet voivat olla kaikki mitä tarvitset nähdäksesi sinut läpi sairauden.
Toisaalta, sinun tulee välttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten aspiriinia, Aleve (naprokseeni) tai Advil (ibuprofeeni), kunnes dengue-kuume, Zikaan läheisesti liittyvä virusinfektio, voidaan sulkea pois. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia maha-suolikanavan verenvuotoja.
Samoin aspiriinia ei pidä käyttää lapsilla, joilla on virusinfektio, koska se voi johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen tilaan, joka tunnetaan nimellä Reyes-oireyhtymä.
Konjunktiviitin hoito
Viruksen sidekalvotulehdusta ei tyypillisesti hoideta; pisarat tai voide auttavat vain vähän. Keinotekoiset kyyneleet ja jäähdytetty liotettu kangas voivat auttaa lievittämään hiukkasia ja epämukavuutta.
Jos käytät piilolinssejä, kannattaa ehkä vaihtaa lasit, kunnes pystyt paremmin lepäämään silmäsi. Sinun tulisi välttää silmämeikin, käsipyyhkeiden tai silmätippojen jakamista infektioiden leviämisen estämiseksi.
Harvoissa tapauksissa Zikaan liittyvä sidekalvotulehdus voi johtaa uveiittiin (silmän keskikerroksen tulehdus), jota voidaan parantaa lyhyellä kortikosteroidien silmätippakurssilla.
Guillain-Barrén oireyhtymä
Guillain-Barrén oireyhtymä (GBS) on harvinainen hermostohäiriö, jossa immuunijärjestelmä hyökkää omia hermosolujaan aiheuttaen lihasheikkoutta, lihasten hallinnan menetyksen ja harvoin halvaantumisen.
Zikaan liittyvä GBS on toistaiseksi rajoitettu suhteellisen pieneen kouralliseen tapaukseen 13 maassa (Brasilia, Kolumbia, Dominikaaninen tasavalta, El Salvador, Ranskan Guayana, Ranskan Polynesia, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname ja Venezuela). Yhdistys on todellinen, mutta harvinainen.
GBS: n taustalla olevaa syytä ei tunneta hyvin, mutta sitä edeltää melkein aina jonkinlainen infektio. Zika-viruksen lisäksi muita yleisiä syitä ovat sytomegalovirus ja Campylobacter jejuni.
Hoito voi sisältää suonensisäisten immunoglobuliinien (IVIg) käytön, joita käytetään yleisesti autoimmuunisairauksien ja plasmaperesis-hoidon muodossa, veridialyysimuodossa, joka poistaa haitalliset immuunisolut verestä. Hengitystukea ja fyysistä kuntoutusta voidaan myös tarvita.
Synnynnäinen Zika
Jos äiti on saanut Zika-tartunnan raskauden aikana tai juuri ennen sitä, ei todellakaan voida tehdä mitään viruksen siirtymisen estämiseksi vauvalle. Tästä huolimatta, vaikka tartunta tapahtuisi, vakavien komplikaatioiden riski on vain noin 2,3% International Journal of Molecular Sciences -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan.
Vuoden 2016 taudinpurkauksen seurauksena Yhdysvalloissa ilmoitettiin 122 Zika-tautiin liittyvää synnynnäistä epämuodostumaa, joihin viitataan yhdessä synnynnäisenä Zika-virusoireyhtymänä.
Komplikaatioiden hallinta
Synnynnäiselle Zika-viruksen oireyhtymälle on tunnusomaista oireet, joiden lukumäärä ja vaikeusaste vaihtelee lievästä hengenvaaralliseen. Tärkein heistä on potentiaalisesti katastrofaalinen syntymävika, joka tunnetaan nimellä mikrokefalia, jossa vauva syntyy epänormaalin pienen pään ja aivojen kanssa.
Muita synnynnäisiä komplikaatioita voivat olla spastisuus ja kouristuskohtaukset, älylliset puutteet, verkkokalvon silmävauriot ja fyysiset epämuodostumat, kuten jalkajalka tai nivelrikko (supistuneet ja kiinteät nivelet).
Hoito sinänsä ei keskittyisi Zika-infektioon, vaan infektion jälkiseurauksiin. Yksi vaihtoehdoista:
- Mikrokefalia hoito on pääasiassa tukevaa. Vaikka joillakin lapsilla ei ole muita oireita kuin pienentynyt pään koko, toiset saattavat tarvita elinikäistä hoitoa monialaiselta asiantuntijaryhmältä, mukaan lukien neurologit, psykiatrit, fysioterapeutit ja puheterapeutit.
- Spastisuus ja kohtaukset voidaan hoitaa epilepsialääkkeillä.
- Verkkokalvon vammatmukaan lukien makulan arpeutuminen ja korioretinaalinen atrofia, saattaa vaatia leikkausta näköhäviön ja sokeuden estämiseksi.
- Fyysiset epämuodostumat kuten jalkajalka tai niveltulehdus voidaan hoitaa henkseleillä, toimintaterapialla, lääketieteellisillä toimenpiteillä (kuten sarjojen venyttäminen ja heittäminen) ja leikkauksilla, kuten Achilles-tenotomia.
Zika Doctor -keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Rokotteiden kehittäminen
Ilman lääkkeitä Zika-infektion hoitamiseksi tai tartunnan estämiseksi äidiltä lapselle, rokotteiden tutkimuksen nopeuttamiseen on kiinnitetty yhä enemmän huomiota.
Vaikka Zikan estämiseksi ei tällä hetkellä ole rokotteita, vaiheen II ihmisillä suoritettu kokeilu hyväksyttiin maaliskuussa 2017 geneettisesti muokatun rokotteen testaamiseksi Länsi-Niilin virusrokotteen kehittämiseen käytetyn mallin perusteella. Jos alkuperäiset tulokset ovat positiivisia, suurempi vaihe III voidaan käynnistää jo vuonna 2020. Myös muut rokotteet ovat kokeissa.
Zikan estäminen raskaana tai matkustettaessa