Ensiapu imevälle rintahaavalle

Sisältö

• Diagnoosi
• Hoitovaiheet
• Vinkkejä

Imevä rintahaava on rinta (reikähaavasta, pistosta tai muusta pistoshaavasta), joka muodostaa uuden reitin ilman kulkemiseen rintaonteloon. Kun rintaonteloa laajennetaan hengittämiseksi, ilma ei vain mene suuhun ja nenään tavalliseen tapaan, vaan myös reikään.

Rintahaavojen imeminen on vaarallista, koska ne johtavat romahtaneisiin keuhkoihin (pneumothorax). Imevän rintahaavan hoitaminen vaatii kahta asiaa: estämään ilman pääsemistä sisään samalla päästämällä ylimääräistä ilmaa ulos.

Diagnoosi

Voi olla vaikea tunnistaa, kun tunkeutuva haava rintaan imee ilmaa. He eivät aina melu.

Oletetaan, että mikä tahansa rintakehään tunkeutuva haava on imevä rintahaava, kuuletpa sen sihisevän vai ei.

Hoitovaiheet

1. Soita 911. Jos 911-operaattori antaa ohjeita, noudata näitä ohjeita ja ohita tämän sivun loppuosa. Jos 911 ei ole käytettävissä, vie potilas ensiapuun mahdollisimman pian.
2. Tiivistä imevä rintahaava. Laita reiän päälle jotain muovista (mieluiten steriiliä tai ainakin puhdasta) ja teippaa se kolmelta sivulta. Voit käyttää tähän ensiapulaitetta, jota kutsutaan rintakehään. Tai toinen temppu on käyttää pakkauksia, joihin steriilit sidokset tulevat. Irrota pakkaus ja teippaa koko muoviosa imevän rintahaavan päälle.
3. Tarkkaile jännityspneumotoraksin merkkejä. Jännityspneumotorax on romahtanut keuhko, josta on vuotanut paljon ilmaa rintakehän ja keuhkojen väliin, mikä lisää paineita. Jos paine nousee liikaa, uhrille kehittyy vaarallisen alhainen verenpaine (sokki) ja se todennäköisesti kuolee. Jännityspneumotoraksin merkkejä ovat:
   1. Vaikea hengenahdistus
   2. Epätasainen rinta (toinen puoli näyttää suuremmalta kuin toinen)
   3. Suonet kaulassa pullistuvat (kaulalaskimon venytys)
   4. Siniset huulet, niska tai sormet (syanoosi)
   5. Toiselta puolelta ei kuulu keuhkoja
4. Poista tiiviste tarvittaessa. Jos epäilet kireän pneumotoraksin muodostuvan, poista tiiviste, jotta ilma pääsee poistumaan.

Vinkkejä

Tiivisteen teippaamisen kolmella puolella on tarkoitus päästää ilma poistumaan estäen ilman imemistä. Kokemukseni mukaan se ei todellakaan toimi niin hyvin. Veri pyrkii liimaamaan muovia haavaan. Huolellinen tarkkailu toimii paljon paremmin kuin improvisoidut rintatiivisteet. Tarkkaile vain pneumotoraksin merkkejä ja poista tarvittaessa tiiviste. On olemassa rintahylkeitä, jotka on tehty erityisesti rintahaavojen imemiseen, mutta mikään ei voita huolellista tarkkailua.

Jos joudut poistamaan rintatiivisteen jännityspneumotoraksin lievittämiseksi, sinun pitäisi todennäköisesti jättää se pois. Tiivisteen poistaminen antaa todennäköisesti paineen ulos ja tasoittaa rinnan sisäisen paineen ulkoilman kanssa. Tarkkaile jälleen potilasta tarkkaan jännityspneumotoraksin merkkien varalta.

Jännityspneumotoraksin tunnistaminen on vaikeaa, jos et ole saanut koulutusta ensiaputoimenpiteistä.Jos sinulla on potilas, jolla on tunkeutunut haava rintaan mistä tahansa teollisuusonnettomuudesta, ampuma-haavasta, pistosta jne. - tärkein askel saa ammattitaitoista ensiapua. Älä epäröi soittaa numeroon 911 tai viedä potilas päivystykseen mahdollisimman nopeasti.