Sisältö
Aivokalvontulehdus diagnosoidaan vahvistamalla tulehdus tai tunnistamalla infektio aivo-selkäydinnesteessä (aivoja ympäröivä neste). Tämä johtuu siitä, että aivokalvontulehdus on aivokalvontulehdus tai tulehdus, jotka ovat suojakerrokset, jotka peittävät, suojaavat ja pehmentävät aivoja.Diagnoosi tehdään lannerangasta, joka on invasiivinen, mutta pitkälti turvallinen diagnostiikkatesti, johon liittyy selkäydinnesteen poistaminen alaselään asetetulla neulalla.
Itsetarkistukset / kotitestaus
Päänsärky, johon liittyy jäykkä niska, ovat aivokalvontulehduksen tunnusmerkkejä, ja on olemassa useita muita tärkeitä merkkejä, joihin voit varoa, jos luulet, että sinulla tai lapsellasi saattaa olla aivokalvontulehdus, mukaan lukien päänsärky, jäykkä tai kivulias niska, kuume, selkäkipu , ihottuma missä tahansa kehossa ja flunssan kaltaiset oireet.
Aivokalvontulehduksen oireet
- Päänsärky
- Jäykkä niska
- Kuume
- Selkäkipu
- Ihottuma
- Flunssan kaltaiset oireet
Labs ja testit
Useat testit voivat vahvistaa aivokalvontulehduksen diagnoosin. Kun aivokalvontulehdus johtuu infektiosta, testit voivat pystyä tunnistamaan tietyn viruksen tai bakteerin, joka aiheuttaa sen.
Funduscopic tentti
Lääkäri voi katsoa silmiesi sisään oftalmoskoopilla, joka suurentaa silmäsi näkymää koskematta siihen suoraan. Tämän ei-invasiivisen testin avulla lääkäri voi nähdä, onko sinulla näköhermojen turvotusta ja näin ollen paineen nousua pään sisällä, mikä voi olla oire vakavan aivokalvontulehduksen tapauksessa.
Korvatentti
Tämä voi osoittaa merkkejä taustalla olevasta korvatulehduksesta aivokalvontulehduksen syynä (yleisempi lapsilla).
Verikokeet
Verikokeet voivat näyttää infektion merkkejä, kuten kohonneet valkosolut. Jos aivokalvontulehdus komplisoituu sepsiksellä (veren infektio), veriviljelmäsi saattaa näyttää myös infektion aiheuttavan bakteerityypin. Viruksen aivokalvontulehdus ei tyypillisesti sisällä verta eikä siihen liity sepsistä.
Lannerangan puhkaisu (LP)
Testi, johon liittyy aivo-selkäydinnesteen poistaminen kehosta, LP on invasiivinen testi. Tämä on pääosin turvallinen testi, ja lääkäri, jolla on kokemusta siitä, suorittaa toimenpiteen. CSF on neste, joka ympäröi aivojasi ja selkäydintäsi, ja se tarjoaa eniten diagnostisia tietoja. Se kertoo onko sinulla aivokalvontulehdus ja minkä tyyppinen. CSF voidaan analysoida proteiinien, valkosolujen, veren ja tarttuvien organismien suhteen.
Lannerangan lävistys
Jos sinulla on LP, joko makaat kyljelläsi jalkasi taivutettuna kohti vartaloasi sikiöasennossa tai istut ylös ylävartalo hieman taivutettuna. Lääkäri steriloi ihon alueen alaselässäsi ja työntää onton neulan, jotta neste virtaa siihen. Lääkäri voi mitata nesteen paineen, kun CSF alkaa virrata.
LP: n yleisin sivuvaikutus on päänsärky, joka kestää tyypillisesti muutaman tunnin. Voit kompensoida sen juomalla nesteitä ja makaamalla tasaisessa asennossa muutaman tunnin ajan.
Sähköencefalogrammi (EEG)
EEG on sähköinen testi, jolla voidaan havaita aivojen sähköinen aktiivisuus. Sitä käytetään yleensä arvioimaan kohtauksia ja tajunnan muutoksia.
Vaikka aivokalvontulehdus ei ole yleistä aiheuttaa epätasaisen sähköisen toiminnan aivoissa, saatat tarvita EEG: tä, jos sinulla on kohtaustoimintaa tai muutoksia tajunnassa, jotka ovat merkkejä vakavasta aivokalvontulehduksesta, joka on edennyt enkefaliitiksi (aivojen infektio). A
Aivokalvontulehduslääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lataa PDFKuvantaminen
Kuvantamistutkimukset voivat olla erityisen hyödyllisiä aivokalvontulehduksen arvioinnissa. Aivokalvontulehduksen oireita voi olla vaikea erottaa muiden yleisten neurologisten häiriöiden oireista, joten kuvantaminen voi nopeasti erottaa neurologiset tilat toisistaan.
Aivojen CT tai MRI
Aivokuvaus kontrastiruiskeella voi havaita aivokalvontulehduksen tulehduksen. Vaikka aivokalvotulehdus ei aina ilmene aivokuvantamistutkimuksissa, nämä tutkimukset voivat myös tunnistaa muita neurologisia sairauksia, kuten aivokasvaimet, aivohalvaus, aivoverenvuodot ja paiseet, ja enkefaliitti, joilla voi olla samanlaisia oireita kuin aivokalvontulehduksella. A
Selkärangan MRI
Kuten aivojen MRI: ssä tai aivojen CT: ssä, selkärangan MRI saattaa pystyä havaitsemaan aivokalvojen tulehduksen. Se voi myös tunnistaa muita ongelmia, kuten kasvaimet, verenvuoto. tai paiseita.
Rintakehän röntgenkuva
Rintakehän röntgenkuva voi tunnistaa infektion rinnassa tai keuhkoissa, mikä voi olla merkki siitä, että tarttuva bakteeri tai virus vaikuttaa muihin kehon alueisiin.
Differentiaalinen diagnoosi
Koska aivokalvontulehdus voi aiheuttaa kipua ja kuumetta, se voi olla päällekkäinen oireiden kanssa muiden infektioiden ja neurologisten sairauksien kanssa, varsinkin varhaisessa vaiheessa.
Flunssa tai virusinfektio
Aivokalvontulehdus aiheuttaa oireita, jotka ovat hyvin samanlaisia kuin tavanomaisen virusinfektion. Suurin ero on, että aivokalvontulehduksen oireet liittyvät useammin päähän, kaulaan ja silmiin, kun taas muihin infektioihin liittyy usein kurkku ja poskiontelot ja aiheuttavat pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Usein kuitenkin aivokalvontulehdukseen liittyy flunssa.
Migreeni
Migreenipäänsäryt aiheuttavat vakavia pään ja kaulan kipuja, pahoinvointia ja pyörrytystä, ja ne voivat jopa tuottaa neurologisia oireita.
Jos sinulla ei ole ollut migreenipäänsärkyä aiemmin, sinun ei pitäisi koskaan olettaa, että pään tai kaulan kipu on migreeni. Jos sinulla on ollut migreenipäänsärkyä, hakeudu lääkäriin, jos kipu on erilainen kuin tavallisesti tai jos siihen liittyy kuume.
Systeeminen infektio
Vakava infektio, joka vaikuttaa koko kehoon, voi aiheuttaa samanlaisia oireita kuin aivokalvontulehdus, mukaan lukien päänsäryt ja kuume. Suurin ero on, että systeeminen infektio ei yleensä aiheuta kipua, joka muuttuu kehon asennon kanssa, tapaan, jolla aivokalvontulehdus tekee.
Enkefaliitti
Enkefaliitti on itse aivojen tulehdus tai infektio. Sitä pidetään vakavampana ja hengenvaarallisimpana kuin aivokalvontulehdus, ja se vaatii korkean tason hoitoa pysyvien neurologisten vaurioiden estämiseksi.Suurin ero näiden kahden tilan välillä on vakavuus.
Jos sinulla on aivokalvontulehduksen oireita, sinun on hakeuduttava viipymättä lääkärin hoitoon, ja lääkärisi tutkimukset ja diagnostiset testit voivat erottaa nämä kaksi tilaa.
Se ei ole yleistä, mutta aivokalvontulehdus voi edetä enkefaliitiksi, varsinkin jos sinulla on immuunipuutos.
Venähdys
Yläolkojen tai yläselän rasittunut tai vedetty lihas voi aiheuttaa voimakasta kipua, joka pahenee myös liikkeessä. Suurimmat erot lihaskannan ja aivokalvontulehduksen välillä ovat, että lihaskannan kipu keskittyy tyypillisesti tietyn lihaksen ympärille ja pahenee todennäköisemmin siirtämällä kipukeskuksen lähellä olevaa aluetta, kun taas aivokalvontulehduksen kipua pahentavat pääasiassa liikkeet pään ja kaulan.
Aivojen paise
Aivojen paise on aivojen infektioalue. Toisin kuin aivokalvontulehdus ja enkefaliitti-infektiot, se voi aiheuttaa pikemminkin paikallisia kuin yleistyneitä neurologisia oireita, eikä se todennäköisesti aiheuta kuumetta. Aivojen CT tai MRI voi tunnistaa aivojen paise, joka vaatii hoitoa.
Alhainen verenpaine
Jos sinulla on matala verenpaine jostain syystä, kuten kuivuminen, verenhukka tai sairaus, voit kokea huimausta, päänsärkyä ja väsymystä. Kuten aivokalvontulehduksessa, oireesi voivat pahentua kehon asennon muutosten myötä.
Jos sinulla on matala verenpaine, sinun ei pitäisi odottaa olevan kuumetta tai niskan jäykkyyttä, ja lääkäri voi havaita matalan verenpaineen yksinkertaisella verenpaineen tarkastuksella.
Kohtaukset
Kohtaukset aiheuttavat usein muutoksia tajunnassa ja voivat liittyä kevyesti, huimaukseen ja päänsärkyihin. Kun kohtaukset aiheuttavat kuumetta, kuumeet ovat yleensä hyvin lyhyitä ja ratkaisevat itsestään. Joskus aivokalvontulehdus ja yleisemmin enkefaliitti voivat aiheuttaa kohtauksia.
Aivohalvaus tai verenvuoto aivoissa tai kasvaimet
Nämä olosuhteet tuottavat mitä kutsutaan aivojen vaurioiksi, jotka tuottavat neurologisia oireita. Yleensä aivohalvaukset, verenvuodot ja aivokasvaimet aiheuttavat spesifisiä neurologisia oireita eikä yleistyneitä oireita, mutta joskus näiden tilojen oireet voivat olla päällekkäisiä aivokalvontulehduksen oireiden kanssa. Neurologinen tutkimus ja aivojen kuvantaminen voivat määrittää diagnoosisi, kun oireet ovat päällekkäisiä.
Kuinka aivokalvontulehdusta hoidetaan