Sisältö
- Kirurgin kokemus johtaa parempaan leikkauksen onnistumisasteeseen
- Kuinka monta leikkausta tekee kirurgista asiantuntijan?
- Mistä tiedät kuinka kokenut kirurgi on?
Kirurgin kokemus johtaa parempaan leikkauksen onnistumisasteeseen
Lukuisia tutkimuksia on tehty arvioimaan tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa erilaisten kirurgisten toimenpiteiden tulokseen. Kirurgikokemus on melkein poikkeuksetta arvioitu tekijä, joka on tärkeä määritettäessä kirurgian onnistuneiden tulosten todennäköisyys.
Luulen, että monet ihmiset eivät ole yllättyneitä kuullessaan tämän. Kaikki etsivät kokenutta sähköasentajaa, kokenutta veroneuvojaa, mutta mistä tiedät, että tiedät löytäneesi kokeneen kirurgin? Ikä ei todellakaan ole vastaus, koska monilla nuoremmilla kirurgeilla voi olla parempi koulutus ja enemmän kokemusta uudemmista kirurgisista toimenpiteistä.
Kuinka monta leikkausta tekee kirurgista asiantuntijan?
Kuten todettiin, tähän kysymykseen vastaamiseksi on tehty lukuisia tutkimuksia erilaisista erityyppisistä menettelyistä. Kirurgista ei ole taianomaista määrää leikkauksia, ja kirurgisen toiminnan tuloksiin vaikuttavat monet tekijät.
Erinomaisessa tutkimuksessa tarkasteltiin Marylandin olkapään korvausmenettelyjä 6 vuoden ajanjaksolla. Kirurgeja, jotka tekivät yli 30 korvausta tuona aikana, pidettiin "suuren määrän" kirurgeina. Näillä lääkäreillä komplikaatioaste oli matalampi, ja heidän potilaat pysyivät sairaalassa lyhyempää aikaa kuin "pienimuotoiset" kirurgit.
Toinen tutkimus, joka havaitsi 30 maagisena numerona, oli lonkan korvaavan rekisterin arviointi. Tässä tutkimuksessa tutkijat tarkastelivat ominaisuuksia, jotka johtivat lonkkaproteesien uudelleentarkasteluun. Nämä tutkijat havaitsivat, että kirurgeilla, jotka suorittivat alle 30 lonkan korvausta vuosittain, oli suurempi määrä potilaita, jotka tarvitsivat revisio-leikkausta.
Eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin selkärangan leikkausta skolioosin hoidossa. Vaikka tiettyä määrää kirurgisia toimenpiteitä ei arvioitu, kirjoittajat havaitsivat, että kirurgien, joilla on yli 5 vuoden kokemus skolioosileikkauksista, tulokset olivat paremmat.
Mistä tiedät kuinka kokenut kirurgi on?
Useimmat kirurgit ovat rehellisiä vastauksille, jotka he antavat kirurgisesta kokemuksestaan. Mielestäni on todennäköisesti totta, että monet kirurgit pyrkivät yliarvioimaan kokemuksensa, mutta epäilen, että monet kirurgit ovat tarkoituksellisesti vääriä kokemuksestaan.
Kysy kirurgi. Jos epäilet vastausta, kysy sitä muutamalla eri tavalla ja katso jos asiat laskevat yhteen.
- Kuinka monta kertaa olet tehnyt tämän leikkauksen?
- Kuinka monta esiintyit viime kuussa? Viime vuonna?
- Milloin aloitit tämän leikkauksen?
Vaikea osa on tietää kuinka monta riittää. Kuten edellä on kuvattu, suurten volyymien olkakorvauskirurgi suoritti 30 olkapään korvausta 6 vuoden ajanjaksolla, kun taas suurten volyymien lonkkakorvauskirurgi suoritti vähintään 30 lonkan korvausta joka vuosi.
Ehdotan seuraavia kriteerejä:
- Yleisesti suoritetuissa kirurgisissa toimenpiteissä (mukaan lukien lonkan ja polvien korvaaminen, ACL-leikkaus, rannekanavan leikkaus ja rotaattorirannekkeen korjaus) etsi kirurgi, joka on tehnyt tämän toimenpiteen vähintään 5 vuotta ja tekee yli 30 vuosittain.
- Harvemmin suoritetuille toimenpiteille (mukaan lukien olkapään korvaus, lonkan artroskopia, meniskinsiirto ja PCL-rekonstruktio), etsi kirurgi, jolla on säännöllistä kokemusta tästä leikkauksesta ja joka on suorittanut vähintään 30 tämän tyyppistä toimenpidettä.
Nämä eivät todellakaan ole kovia ja nopeita sääntöjä, koska monet tekijät voivat vaikuttaa kirurgi valintaan. Sinun tulisi kuitenkin olla tietoinen siitä, että kirurgikokemus on tärkeä tekijä, joka vaikuttaa tuloksiin monen tyyppisissä leikkauksissa. Kirurgin kokemuksen tunteminen voi auttaa sinua päättämään, oletko löytänyt oikean lääkärin.