Sisältö
Useimmat ei-gonokokki-virtsaputkitulehdukset (NGU) ovat diagnosoimattomia klamydiainfektioita, joten NGU: n ensimmäinen hoitolinja on sama kuin klamydian hoito.Jos kyseinen NGU-hoito ei toimi ja otit kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan, lääkäreiden on tutkittava tarkemmin. Seuraava vaihe on yleensä heidän tarkistettava sinut trikomoniaasi-infektion varalta että testi on negatiivinen, et välttämättä saa selkeää vastausta. (NGU johtuu usein mykoplasmasta, mutta sitä testataan vain harvoin.)
Jos lääkäri ei pysty tunnistamaan infektion lähdettä, hän yleensä hoitaa sinua jollakin alla olevista lääkkeistä. Tämä johtuu siitä, että joitain virtsaputken aiheuttamista bakteereista voi olla vaikea tunnistaa. Siksi NGU: n tällainen kohtelu on tehokas tapa poistaa yleisimmät epäillyt.
Huomaa: Alla olevat lääkitysohjelmat on otettu Centers for Disease Control 2015 STD -hoito-ohjeista.Muista, että vain lääkäri voi sanoa sinulle sopivan hoidon.
Ensimmäinen hoito
Joitakin seuraavista hoidoista käytetään tyypillisesti infektion alkuvaiheen hoidossa:
- Atsitromysiini 1 g suun kautta yhtenä annoksena
- Doksisykliini 100 mg suun kautta kahdesti päivässä 7 päivän ajan
Vaihtoehtoiset hoito-ohjelmat sisältävät yhden seuraavista:
- Erytromysiiniemäs 500 mg suun kautta neljä kertaa päivässä 7 päivän ajan
- Erytromysiini-etyylisukkinaatti 800 mg suun kautta neljä kertaa päivässä 7 päivän ajan
- 500 mg levofloksasiinia suun kautta kerran päivässä 7 päivän ajan
- Ofloksasiini 300 mg suun kautta kahdesti päivässä 7 päivän ajan
Joskus nämä hoidot ovat tehottomia. Tämä johtuu usein siitä, että infektio johtuu sieni- tai lois-infektiosta, kuten trikomoniaasi. (Joskus lois-infektio on bakteeri-infektion lisäksi!) Siksi, jos alkuperäinen hoito epäonnistuu, lääkärit yrittävät muita vaihtoehtoja.
Kun ensimmäinen hoito ei onnistu
Yhtä seuraavista lääkkeistä voidaan käyttää, jos ensimmäinen hoito ei onnistu:
- Metronidatsoli 2 g suun kautta yhtenä annoksena
- Tinidatsoli 2 g suun kautta yhtenä annoksena
- Atsitromysiini 1 g suun kautta yhtenä annoksena (ellei sitä käytetä alkuhoitoon)
- Moksifloksasiini 400 mg suun kautta kerran päivässä 7 päivän ajan (jos atsitromysiiniä käytettiin ensimmäiseen hoitoon)
Atsitromysiiniä ja moksifloksasiinia käytetään, koska ne ovat todennäköisemmin tehokkaita mykoplasmaa vastaan kuin jotkut muut lääkkeet. Erityisesti moksifloksasiini on suhteellisen uusi suositus. Siihen aikaan, kun vuoden 2015 hoitosuositukset julkaistiin, mykoplasmaa pidettiin tärkeimpänä NGU: n syynä. Siksi mykoplasman hoidon kohdistamisen pidettiin tärkeänä hoidon epäonnistuminen. CDC on kuitenkin havainnut, että suuremmalla atsitromysiiniannoksella ei ole hyötyä mykoplasman hoidossa.Siksi he suosittelevat moksifloksasiinia kuin toisen kierroksen atsitromysiinihoitoa NGU: lle.
Sitä vastoin metronidatsolia ja tinidatsolia käytetään mahdollisten trikomoniaasi-infektioiden hoitoon.Testausta ei ole yleisesti saatavana miehillä.
Lisähoito-ohjeet
Sinun tulisi yleensä lopettaa seksi hoidon aikana.Tämä vähentää todennäköisyyttä, että sinä ja kumppanisi välitätte tartunnan edestakaisin. Kaikki säännölliset seksikumppanit tulisi myös ohjata testaukseen ja hoitoon, kun sinulle diagnosoidaan STD.