Sisältö
Itse Bubonisen ruton idea on asia, jonka me yhdistämme pimeään keskiaikaan, kun kymmeniä miljoonia kuoli "mustan kuoleman" seurauksena, joka pyyhkäisi Aasiassa, Afrikassa ja Euroopassa 1400-luvulla. Kuten isorokko ja polio, useimmat meistä olettivat, että vitsauksesta oli tullut historiakirjoja.Sairauksien torjunnan asiantuntijat sanovat, että näin ei ole, he ovat alkaneet nähdä taudin uusiutumisen. Ensimmäinen tällainen taudinpurkaus tapahtui vuonna 1994 Intiassa, jossa kuoli 56 ihmistä ja sairaalaan yli 600. Sittemmin rutto on havaittu myönteisesti Kongon demokraattisessa tasavallassa (65 kuolemaa vuonna 2005), Madagaskarissa (69 kuolemaa vuonna 2014 ja 57 enemmän vuonna 2017) ja jopa osissa Yhdysvaltoja (neljä kuolemantapausta ja 16 infektiota vuonna 2015). Jo kesäkuussa 2017 kahdella New Mexicon alkuperäiskansalla todettiin positiivisesti rutto, mikä lisäsi yli 600 infektiota, jotka maailmanlaajuisesti odotetaan vuoden loppuun mennessä.
Bubonisen ruton oireet
Kun ihminen on saanut tartunnan kutsutuilla bakteereilla Y. pestis, se kulkee imusolmukkeiden läpi ja pääsee imusolmukkeisiin, missä se aiheuttaa kivuliaita, kiehumaisia laajennuksia, joita kutsutaan buboiksi. Tämä tapahtuu tyypillisesti yhden tai seitsemän päivän kuluessa altistumisesta, ja siihen voi liittyä useita oireita, kuten:
- Vilunväristykset
- Korkea kuume
- Äärimmäinen uupumus
- Kipu
- Hengitys supistuminen
- Lihaskrampit
- Veren oksentelu
- Varpaiden, sormien, huulten ja nenän gangreeni
- Turvonneiden bubo-aukkojen (imusolmukkeet kainalossa tai nivusissa) avaaminen
- Kohtaukset
Ilman hoitoa bubonirutto johtaa kuolemaan 60-90 prosentissa tapauksista, yleensä 10 päivän kuluessa. Hoidon aikana noin 90% potilaista selviää.
Muut lomakkeet
Taudin reitti voi vaihdella tartunnan saaneilla henkilöilläY. pestis.Esimerkiksi sen sijaan, että matkustaisivat hyönteisten puremasta imusolmukkeisiin, bakteerit voivat päästä kehoon muita reittejä pitkin ja aiheuttaa aivan erilaisia oireita.
- Keuhkokuumetapahtuu, kun bakteerit leviävät keuhkoihin, yleensä kun tartunnan saanut henkilö yskää tai aivastaa toista. Vaikka se on harvinaista, sitä pidetään vakavampana ruttoina, joka aiheuttaa keuhkokuumeen, rintakipujen ja verisen tai vetisen yskön nopean kehityksen. Hoitamattomana keuhkokuume voi aiheuttaa hengitysvajauksen ja kuoleman, yleensä 36 tunnin kuluessa.
- Septinen rutto tapahtuu, kun bakteerit löytävät tiensä suoraan verenkiertoon, usein ihon halkeaman tai haavan kautta. Se on taudin harvinaisin muoto ja epäilemättä aggressiivisin. Oireet ovat samanlaisia kuin buboniruton oireet, mutta ne voivat sisältää tyypillistä verenvuotoa ihon alla. Kuolema on melkein väistämätöntä, jos hoitoa ei toimiteta 24 tunnin kuluessa.
Syyt
Buboninen rutto on bakteerien aiheuttama mahdollisesti kuolemaan johtava infektioYersinia pestis.
Tauti tarttuu tartunnan saaneen rotan kirpun puremalla (Xenopsylla cheopis), joka asuu pienemmillä jyrsijöillä, kuten rotilla, peltohiirillä ja oravilla.
Koska bakteerit ovat vaarattomia kirppuille, sillä on täydellinen kuljetusväline, jolla ne voidaan kuljettaa suoraan eläimiltä ihmisille. Pienempien jyrsijöiden, kuten pikkuorien ja preerikoirien, lisäksiYersinia pestison havaittu suuremmilla nisäkkäillä, kuten kaneilla, opossumilla, villikokooteilla ja jopa jyrsijöiden kanssa kosketuksiin joutuneilla kotikoirilla ja kissoilla.
Diagnoosi
Buboninen rutto diagnosoidaan suorittamalla laboratorioviljelmiä ysköksessä, veressä, selkäydinnesteessä tai tartunnan saaneissa imusolmukkeissa. Niissä osissa maailmaa, joissa rutto esiintyy yleisemmin, nopealla mittatikutestillä voidaan yleensä tunnistaa bakteeriantigeenit 15 minuutissa.
Hoito
Taudin kliinisen vakavuuden vuoksi lääkärit aloittavat hoidon yleensä oletettavasti odottaessaan laboratoriotuloksia.Ihannetapauksessa hoito tulisi aloittaa 24 tunnin sisällä, yleensä laskimonsisäisten antibioottien, kuten streptomysiinin, doksisykliinin tai tetrasykliinin, muodossa. Hoito ajoissa, eloonjäämisaste voi vaihdella 85 prosentista jopa 99 prosenttiin.
Ehkäisy
Avain buboon-ruton ehkäisyyn on jyrsijöiden tai minkä tahansa kirppuja kantavan villieläimen välttäminen. Se vaatii myös suojaamaan omaisuuttasi eläimiä houkuttelevilta asioilta, kuten avoimilta jätesäiliöiltä tai aidattomilta puutarhoilta. On olemassa varotoimenpiteitä bubon-ruton ehkäisemiseksi, varsinkin jos asut alueella, jossa kirpputartunnat ovat yleisiä.
Vinkkejä Bubonic Ruton ehkäisyyn
- Käytä virhettä hylkivää suihketta ulkona ja käytä pitkiä housuja ja saappaita.
- Älä koskaan käsittele sairaita tai kuolleita eläimiä. Käytä tarvittaessa raskaita käsineitä.
- Pidä lemmikkisi sisätiloissa tai anna heille kirppupannat.
- Poista kirput kodistasi.
Jos matkustat osiin maailmaa, jossa on esiintynyt taudinpurkauksia (Madagaskar, Peru, Kongon demokraattinen tasavalta), tarkista matkaohjeet ennen lähtöä ja tuo mukanaan runsaasti hyönteiskarkotetta, joka sisältää 80 prosenttia DEET: ää. Tällä hetkellä ei ole rokotetta, joka estäisi bubon ruton.
Rutto on yksi monista tarttuvista taudeista, jotka olivat aiemmin yleisesti kuolemaan johtaneita, mutta joita voidaan nyt hoitaa.
Vaikka se on harvinaista, on tärkeää ryhtyä varotoimiin tämän tai minkä tahansa muun kirpputaudin estämiseksi, olipa kyseessä sitten lavantauti, lapamato tai Lyme-tauti.
Sana Verywelliltä
Bubonic-rutto liittyy yleisesti 1400-luvun mustaan kuolemaan, mutta on olemassa useita viimeaikaisia taudin tapauksia. On tärkeää muistaa, varsinkin jos asut alueilla, joilla on paljon kirpputartuntoja, taudin ehkäisemiseksi. Vaikka kohtalokas, rutto on nyt hyvin hoidettavissa, varsinkin jos se tarttuu varhaisessa vaiheessa.
10 vinkkiä tartuntatautien riskin vähentämiseksi