Sisältö
Peräpukamat voivat tuntua kiusallisilta puuttua, minkä vuoksi monet ihmiset yrittävät diagnosoida itsensä ja välttävät lääkärin tapaamista. On kuitenkin tärkeää nähdä lääkäri saada oikea diagnoosi ja hoito. Peräpukamilla voi olla samanlaisia oireita kuin muillakin, vakavammilla olosuhteilla, ja ne on suljettava pois ennen kuin voidaan olettaa, että oireet ovat peräpukamasta. Useimmissa tapauksissa peräpukamat voidaan helposti diagnosoida historian ja fyysisen kokeen avulla.
Itsetarkistukset / kotitestaus
Peräpukamia on kahta tyyppiä: sisäinen ja ulkoinen. Sisäiset peräpukamat sijaitsevat peräsuolessa, eikä niitä voida nähdä katsomalla aluetta, elleivät ne esiinny (liukastuvat peräaukon ulkopuolelle). Ulkoiset peräpukamat ovat peräaukon ympärillä ja ne voidaan nähdä tai tuntea.
Ellei peräpukamat ole olleet ongelma aikaisemmin, useimmilla ihmisillä voi olla vaikea tunnistaa peräpukamat näön perusteella tai tuntea itsensä yksin.
Fyysiset testit
Monissa tapauksissa peräpukamasta diagnosoidaan fyysinen koe, joka sisältää joko katsauksen peräaukon ulkopuolelle tai peräsuolen kokeen. Saattaa kuitenkin olla tiettyjä olosuhteita, joissa peräaukon kanavan sisään vaaditaan sisäisten peräpukamien diagnosointia.
Peräsuolen tentti
Peräsuolen tentti on tyypillinen tapa diagnosoida peräpukamat, vaikka monet ihmiset saattavat olla huolissaan tämän testin tekemisestä potentiaalisen hämmennyksen takia. Lääkärit kuitenkin suorittavat nämä testit rutiininomaisesti ja pyrkivät varmistamaan, että potilaat tuntevat olonsa mahdollisimman mukavaksi.
Tätä testiä varten potilaita pyydetään poistamaan vaatteensa vyötäröltä alaspäin ja vaihtamaan sairaalan pukeutumiseen tai heille annetaan peitepaperi, kunnes koe alkaa. Hansikas käsin lääkäri tutkii peräaukon ja perianaalisen alueen, joka on peräaukon ympärillä oleva iho.
Peräsuolen tutkimus suoritetaan nopeasti, eikä sen pitäisi aiheuttaa merkittävää kipua.
Voi olla myös tarpeen asettaa sormi peräaukon sisään. Tämä tehdään tuntemaan sisällä olevat rakenteet ja selvittämään, onko sisäisiä peräpukamia. Sisäisiä peräpukamia ei kuitenkaan aina ole mahdollista tuntea sormella, joten peräsuoli ei ole aina selvä. Lisäksi lääkäri voi nähdä, tuleeko käsineestä verta tai limaa, mikä auttaa diagnoosin tekemisessä.
Anoskooppi
Joissakin tapauksissa lääkäri voi käyttää anoskooppi-laitetta katsomaan peräsuolen sisään. Anoskooppi on lyhyt, kapea putki, jossa on valo, joka voidaan työntää peräsuoleen. Käyttämällä tätä laitetta lääkäri voi tarkastella kattavammin sisäpuolisia rakenteita ja nähdä, onko peräpukamissa läsnä tai onko oireille toinen selitys.
Anoskopia voi aiheuttaa lyhyttä epämukavuutta, mutta ei kipua, ja se on ohi minuutissa tai kahdessa.
Peräpukamat Lääkäri Keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Differentiaalidiagnoosit
Kun peräpukamat aiheuttavat kipua ja verenvuotoa, saattaa olla tarpeen sulkea pois muut tilat, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita.
Paksusuolen polyypit ja paksusuolen syöpä voivat myös aiheuttaa peräsuolen kipua ja verenvuotoa, etenkin yli 50-vuotiailla.
Anaali halkeama
Peräaukon halkeama on repeämä peräaukon kanavan vuorauksessa. Se aiheuttaa kipua, etenkin suoliston aikana, ja verenvuotoa.Useimmat peräaukon halkeamat paranevat itsestään kotihoidolla.
Anaali-fisteli
Peräaukon fisteli on epänormaali yhteys suolen ja perianaalisen ihon välillä. Se voi olla tuskallista ja alkaa yleensä paiseena, joka on kokoelma mädää ihon alla. Peräsuolen tutkimuksen aikana lääkäri voi nähdä, onko peräaukon fisteli läsnä.
Polyypit
Polyypit ovat yleisempiä paksusuolessa yli 50-vuotiailla, mutta niitä voi esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä.Polyypit eivät yleensä aiheuta oireita ja löydetään vasta kolonoskopian aikana, mutta ne voivat myös aiheuttaa verenvuotoa.
Lääkäri saattaa haluta tehdä muita testejä, kuten kolonoskopia tai sigmoidoskopia, varmistaakseen, että peräsuolen verenvuoto johtuu peräpukamista eikä kolorektaalisesta polyypistä.
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
IBD, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus ja määrittelemätön paksusuolitulehdus voivat myös aiheuttaa verenvuotoa ruoansulatuskanavasta ja liittyä lisäksi peräpukamiin.
Jos verenvuodossa on muita oireita, kuten ripuli tai vatsakipu, lääkäri voi päättää tehdä muita testejä sulkemaan pois IBD verenvuodon toissijaisena syynä.
Peräpukamien hoito: kodin korjaustoimenpiteistä kirurgiaan