Sisältö
- Unilääkkeiden muuttuva tehokkuus
- Mitä vaihtoehtoja on takyfylaksian ja suvaitsevaisuuden välttämiseksi?
Unilääkkeiden muuttuva tehokkuus
Ei ole harvinaista, että unilääkkeet toimivat vähitellen huonommin hoidon jatkuessa. Aluksi lääkitys tarjoaa makean helpotuksen: yön keskeytymätöntä unta. Kuitenkin vähitellen lääkitys saattaa näyttää epäonnistuvan. Se on vähemmän tehokas, eikä se näytä toimivan kuten aiemmin. Saatat jopa huomata, että sinun on nostettava annosta saman vaikutuksen saamiseksi. Sen sijaan, että tarvitset vain yhden tabletin, otat kaksi. Ajan myötä edes tämä annoksen suurentaminen ei näytä olevan tarpeeksi. Unilääke voi jopa lakata toimimasta kokonaan. Mitä sinun pitäisi tehdä ja miksi näin tapahtuu?
Tämä ilmiö johtuu luonnollisesta prosessista, jota kutsutaan suvaitsevaisuudeksi. Vaikka se saattaa kuulostaa liittyvän riippuvuuteen, sen ei tarvitse. Itse asiassa suvaitsevaisuutta esiintyy usein vasteena jatkuvalle altistumiselle lääkkeille. Se viittaa siihen, että altistuminen vähentää vähitellen vastausta samaan annokseen. Kuvittele, että kävelet talosi sisään ja haistat tuoretta leipää paistamalla uunissa. Pian sen jälkeen et todennäköisesti edes huomaa hajua. Jos astut ulos ja palaat takaisin, se tulee kuitenkin jälleen ilmeiseksi. Hajun aste ei muutu; kehosi reaktio siihen on kuitenkin.
Paljon samalla tavalla kehosi reagoi vähitellen samaan unilääkeannokseen. Tämä voi liittyä aineenvaihduntaan. Lääkkeiden aineenvaihdunta riippuu genetiikasta, iästä, sukupuolesta, kehon tyypistä ja muista tekijöistä.Jos otat tiettyjä lääkkeitä, tämä voi aiheuttaa maksasi tai munuaistesi toiminnan muutoksen, mikä vaikuttaa myös muihin lääkkeisiin. Aivoissa hermosolut voivat muuttaa reseptorien määrää ja herkkyyttä. Tällä on tärkeä vaikutus unilääkkeiden vaikutukseen. Vastauksena jatkuvaan lääkitysaltistukseen kehosi voi yrittää vähentää vaikutuksia ottamalla pois reseptorit, jotka ovat vuorovaikutuksessa lääkkeen kanssa. Sen jälkeen, vaikka lääkepitoisuudet voivat olla samanlaiset, vaste ei ole. Aikanaan unilääke näyttää myös lakkaavan toimimasta.
Tämän vastauksen kesto vaihtelee. Jos se tapahtuu melko nopeasti, sitä kutsutaan takyfylaksiaksi. Jos se on asteittaista, sitä voidaan kutsua toleranssiksi. Nämä eivät välttämättä korreloi toisen riippuvuuteen kutsutun käsitteen kanssa (jossa ainetta tarvitaan psykologisesti tai fyysisesti vetäytymisen tai muiden haitallisten seurausten välttämiseksi).
Tämä asteittainen tarve lisätä annosta voi olla vaarallista, jos sitä ei tehdä lääkärisi tuella. Erityisesti unilääkkeiden käyttö alkoholin kanssa voi olla tappavaa, jos hengitys vaikuttaa. Lääkityksen äkillinen lopettaminen voi johtaa unettomuuden uusiutumiseen, mikä usein pakottaa ihmiset jatkamaan lääkitystä pitkällä aikavälillä. Tämä voi olla hyvä lääkeyrityksille, jotka valmistavat lääkkeitä, mutta ehkä vähemmän hyväksi ihmisille.
Mitä vaihtoehtoja on takyfylaksian ja suvaitsevaisuuden välttämiseksi?
Onneksi on olemassa joitain vaihtoehtoja takyfylaksian ja suvaitsevaisuuden välttämiseksi unilääkkeiden käytössä. Jos mahdollista, on parasta käyttää unilääkkeitä vain lyhyellä aikavälillä (alle 2 viikkoa) .Sinun ei pitäisi käyttää useita lääkkeitä unen helpottamiseksi samanaikaisesti. Yliannostuksen vaara, erityisesti alkoholin käytön yhteydessä, on todellinen ja mahdollisesti kohtalokas huolenaihe. Noudata lääkärisi ohjeita ja ilmoita kaikki lääkkeet, joita käytät nukkumisen helpottamiseksi.
Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen nostaa annosta tai vaihtaa asteittain uuteen lääkitykseen. Paras tapaus olisi unettomuuden hoitaminen ilman lääkitystä. Erityisesti unettomuuden kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBTi) on osoitettu olevan erittäin tehokas pitkällä aikavälillä tilan parantamiseksi. Sillä ei ole sivuvaikutuksia, se ei kulua, eikä ole mahdollisuutta kokea suvaitsevaisuuden ja takyfylaksian ei-toivottuja vaikutuksia.