Vältä sairaalasta hankittuja vankomysiiniresistenttejä enterokokkeja

Sisältö

• Mitä ovat enterokokit?
• Antibioottiresistenssi ja superbugien selviytyminen
• Kuka on vaarassa?
• VRE: n ja muiden sairaalasta saatujen infektioiden ehkäisy

Vaikka sairaalat voivat tarjota hengenpelastavaa hoitoa, niistä voi myös tulla mahdollisten vakavien infektioiden lähde, jotka ovat vastustuskykyisiä tavanomaisille hoidoille. Vankomysiiniresistentit enterokokit tai VRE ovat infektio, joka alkoi ilmestyä sairaaloissa 1990-luvun alussa. Vaikka VRE ei olekaan niin kauhistuttava kuin lihaa syövät bakteerit, se voi aiheuttaa merkittäviä ongelmia.

Mitä ovat enterokokit?

Enterococcus (monikko on Enterococci) on eräänlainen bakteeri, jota esiintyy luonnollisesti kehon suolistossa ja naisten sukuelimissä. Niin kauan kuin ne pysyvät suolistossa tai naisten sukuelimissä, ne eivät yleensä aiheuta ongelmia eikä niitä tarvitse hoitaa. Tätä kutsutaan pikemminkin "kolonisoinniksi" eikä "infektioksi". Enterokokit voivat kuitenkin aiheuttaa vaarallisia infektioita kehon muissa osissa, kuten virtsateissä, verenkierrossa, haavassa tai katetrin asettamiskohdassa, jos ne kulkevat niihin.

Antibioottiresistenssi ja superbugien selviytyminen

Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka voivat tappaa tai estää sairauksia aiheuttavia bakteereja. Valitettavasti antibiootteja käytetään yleensä liikaa ja väärin. Tämän seurauksena bakteereista, jotka antibioottien tulisi tuhota, on joissakin tapauksissa tullut antibioottiresistenttejä.

Vankomysiini on antibiootti, joka on ollut käytössä yli 50 vuoden ajan. Se on alun perin kehitetty infektioille, jotka ovat resistenttejä penisilliinille, mukaan lukien MRSA (metisilliinille vastustuskykyinen) Staphylococcus aureus) ja oraalista muotoa käytetään toisen vaikean infektion, C. difficile.

Mutta viime vuosina jotkut aggressiivisempia infektioita aiheuttavista bakteereista, kuten MRSA, ovat tulleet vastustuskykyisiksi myös vankomysiinille. Ne bakteerit, jotka aikaisemmin antautuivat vankomysiinille, ovat kehittyneet kykenemään sietämään sitä. Mukana on yksi enterokokki-infektion muoto, joka tunnetaan nyt laajalti nimellä VRE. Vaikka se ei ole aina tappava, se voi aiheuttaa vakavia sairauksia tai kuoleman, erityisesti iäkkäillä, sairailla ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Kuka on vaarassa?

Lääketieteellisesti sairailla potilailla on suurempi riski kehittyä ja kuolla VRE-infektioon. Tämä sisältää:

• Iäkkäät ja heikot ihmiset
• Ne, joita on aiemmin hoidettu pitkään vankomysiinillä tai muilla antibiooteilla
• Sairaalassa olevat potilaat, etenkin pitkät antibioottihoidot
• Immuunipuutteiset potilaat, kuten tehohoitoyksiköissä, syöpä- tai elinsiirtoyksiköissä olevat
• Kirurgiset potilaat, joille on tehty vatsan tai rintakehän toimenpiteitä.
• Ihmiset, joilla on lääkinnällisiä laitteita, kuten virtsakatetreja tai keskushermoston (IV) katetreja
• Ihmiset, jotka ovat siirtokuntien kanssa VRE

VRE: n ja muiden sairaalasta saatujen infektioiden ehkäisy

VRE: n, kuten kaikkien sairaalassa hankittujen infektioiden, ehkäisy on avainasemassa. Olitpa sitten potilas, hoitaja tai potilaan puolestapuhuja, noudata ohjeita sairaalassa hankitun infektion estämiseksi. Nämä sisältävät:

• Huolellinen ja säännöllinen käsinpesu
• Välitön ja asianmukainen leikkausten, naarmujen tai muiden ihomurtumien hoito
• Henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, kuten partakoneiden ja hammasharjojen, huolellinen puhdistus
• Katetrien käytön pidentäminen ja tällaisten laitteiden huolellinen ja asianmukainen käyttö tarvittaessa