Sisältö
Useimmat rintasyövän tapaukset ovat estrogeeni- ja progesteronihormonit. Hormonihoitoa, jota kutsutaan myös endokriinihoidoksi, käytetään hormonien poistamiseen tai estämiseen ja syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen tai hidastamiseen.Jos syöpäsi on hormoniherkkä, hormonihoito voi olla osa hoitosuunnitelmasi.Jos lääkäri määrää tämän varhaisvaiheen rintasyöpään, suunnittele hormonihoitoa viiden vuoden ajan ensisijaisten hoitojen suorittamisen jälkeen.Tämän tyyppisen hoidon tärkein etu on estää estrogeenia ruokkimasta estrogeenille reagoivia syöpäsoluja, mikä vähentää toistumisen riskiä. Estrogeenireseptorigatiivisen rintasyövän hormonihoito ei ole tehokasta.
Estrogeenihormonilääkkeet
Hormoneja voidaan alentaa lääkkeillä ja / tai leikkauksella. Hormonihoitoon käytetään kahta lääkeryhmää: selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit (SERM) jaaromataasin estäjät (AI)Nämä annetaan vaihdevuosien tilaasi ja rintasyöpädiagnoosisi perusteella.
Alla on yleisesti käytettyjä reseptilääkkeitä sekä tietoa siitä, kuinka kauan niitä on käytettävä.
Varhaisen vaiheen rintasyöpä
| Vaihdevuodet Tila | Estrogeenilääke | Annoksen kesto |
|---|---|---|
| Ennakko- | Tamoksifeeni | 2-5 vuotta |
| Ennakko- | Munasarjojen toimintaa estävien lääkkeiden (SERM: t ja AI: t) yhdistelmä | 5 vuotta (kliiniset tutkimukset) |
| Lähettää- | Aromataasin estäjä | 5 vuotta (Jatkaminen vielä 5: llä voi parantaa taudista vapaan eloonjäämisen.) |
Menopausaalisilla naisilla munasarjat muodostavat suurimman osan estrogeenistä, ja alkuhoidon jälkeen tamoksifeenin käyttö riittää estämään estrogeenin syöpäsoluista.Tamoksifeenia voidaan antaa kahden vuoden ajan ja sen jälkeen joissakin tapauksissa Aromasin kolme vuotta. A
Tamoksifeenillä viisi vuotta hoidetuilla naisilla joko tamoksifeenin jatkaminen tai tekoälyyn siirtyminen vielä viiden vuoden ajan vähentää tehokkaasti uusiutumisriskiä; on tietoja, jotka viittaavat myös kokonaiselossaolon paranemiseen.
Metastaattinen tauti
| Vaihdevuodet Tila | Estrogeenilääke | Annoksen kesto |
|---|---|---|
| Minkä tahansa | Tamoksifeeni | Kunnes ei enää ole voimassa |
| Minkä tahansa | Väli- ja suuriannoksiset estrogeenit | Kunnes ei enää ole voimassa |
| Minkä tahansa | Aromataasin estäjät | Kunnes ei enää ole voimassa |
| Lähettää- | Toremifeeni | Kunnes ei enää ole voimassa |
| Lähettää- | Faslodex-injektio | Taudille, joka ei enää reagoi tamoksifeeniin tai Farestoniin (toremifeeni) |
| Minkä tahansa | Megace | Taudille, joka ei enää reagoi muihin hormonihoitoihin |
| Minkä tahansa | Androgeenit (mieshormonit) | Käytetään sen jälkeen, kun kaikki muut hormonaaliset hoidot ovat tehottomia |
| Ennakko- | Munasarjojen toimintaa estävien lääkkeiden (SERM: t ja AI: t) yhdistelmä | Kunnes ei enää ole voimassa |
Huomaa, että yleensä potilaiden, joilla on korkean riskin kasvaimia (esim. Solmupositiivinen sairaus tai T3 tai korkeammat kasvaimet), tulisi käyttää hormonaalista hoitoa 10 vuoden ajan uusiutumisriskin vähentämiseksi.
Hormonaaliset hoidot metastaattiseen rintasyöpään
Huumeiden sivuvaikutukset
Munasarjojen sulkeminen tai poistaminen tai hormonihoidon ottaminen voi aiheuttaa lääketieteellisen vaihdevuodet.Et ehkä saa kaikkia luonnollisen vaihdevuosien oireita, mutta tässä on joitain yleisiä haittavaikutuksia, joita saatat kokea tämäntyyppisestä hoidosta:
- Kuumia aaltoja
- Yöhikoilu
- Mielialan vaihtelut
- Emättimen kuivuus
- Väsymys
Vaihtoehdot hormonien estämiselle
Nuorille naisille, joilla on estrogeeniherkkä rintasyöpä, munasarjat voidaan väliaikaisesti sulkea munasarjojen esto-injektioilla.
Suuririskisillä naisilla munasarjat voidaan poistaa kirurgisesti (ooforektomia). Ooforektomia on merkittävä askel, koska et ole enää hedelmällinen. On tärkeää keskustella asiasta lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.
Estrogeenin ja progesteronin tila rintasyövässäSana Verywelliltä
Rintasyövän hormonireseptorin tilan tunteminen on kriittinen tekijä sopivan hoidon määrittämisessä.Joissakin tapauksissa reseptorisi tila voi muuttua, vaikka tämä on yleisempää, kun syöpä uusiutuu. Onneksi on olemassa tehokkaita hormonaalisia hoitoja sekä varhaisvaiheen syöpään että metastaattiseen sairauteen.