Sisältö
Rikkoutunut lonka on yleinen vamma, etenkin iäkkäillä henkilöillä, joilla on harvennusluita. Yhdysvalloissa lonkkamurtumat ovat yleisin murtunut luu, joka vaatii sairaalahoitoa; noin 300 000 amerikkalaista joutuu sairaalaan lonkkamurtumasta vuosittain. ("Lonkan murtuma" ja "lonkkamurtuma" tarkoittavat samaa.)Iäkkäiden lonkkamurtumat johtuvat useimmiten kaatumisesta, mikä saattaa tuntua merkityksettömältä pudotukselta. Nuoremmilla potilailla, joilla on vahvemmat luut, lonkkamurtuman yleisimpiä syitä ovat suurenergiset vammat, kuten auto-onnettomuudet tai putoaminen korkeudelta. Lonkkamurtumat voivat johtua myös kasvaimesta tai infektiosta heikentyneestä luusta, jota kutsutaan patologiseksi murtumaksi.
Lonkkamurtumat ja osteoporoosi
Ikääntyneiden lonkan murtuminen johtuu usein osittain osteoporoosin aiheuttamien luiden heikkenemisestä. Osteoporoosia sairastavilla senioreilla on paljon suurempi riski kehittää lonkkamurtuma kuin kenelläkään, jolla ei ole osteoporoosia. Muita lonkkamurtumiin liittyviä riskitekijöitä ovat sukupuoli ja rotu (naisilla ja valkoisilla ihmisillä on korkeampi ilmaantuvuus), hieman rakentuneet yksilöt ja henkilöt, joilla on rajoitettu fyysinen aktiivisuus.
Osteoporoosi on tila, joka aiheuttaa luumassan menetystä; luun koostumus on normaali, mutta se on ohuempi kuin normaaleilla yksilöillä. Ohuimpien ja heikentyneiden luiden vuoksi osteoporoosia sairastavilla potilailla on paljon suurempi riski lonkkamurtuman kehittymiseen putoamisen kaltaisista onnettomuuksista.
Tyypit
Lonkkamurtumat on yleensä jaettu kahteen tyyppiseen murtumaan:
- Reisiluun kaulan murtumat:Reisikaulan murtuma tapahtuu, kun pallon ja pistorasian lonkkanivelen pallo murtuu reisiluun yläosasta. Reisikaulan murtuman hoito riippuu potilaan iästä ja siitä, onko pallo siirretty.
- Intertrokanteriset lonkkamurtumat:Intertrokanterinen lonkkamurtuma tapahtuu juuri reisiluun kaulan alapuolella. Nämä murtumat korjautuivat useammin kuin reisiluun kaulan murtumat. Tavalliseen kirurgiseen hoitoon kuuluu levyn ja ruuvien tai tangon ja ruuvien sijoittaminen murtumien vakauttamiseksi.
- Muut murtumamallit: Muun tyyppisiä lonkkamurtumia lähellä lonkkaniveltä voidaan joskus kutsua rikkoutuneeksi lonkaksi. Useimmin kestävät ovat lantion vajaatoiminnan murtumia. Nämä murtumat tapahtuvat lantion luussa, ei reisiluissa, ja tyypillisesti niitä hoidetaan ilman leikkausta. Yksi lantion murtumistyyppi on itse lonkkanupan loukkaantuminen, jota kutsutaan asetabulaariseksi murtumaksi. Vaikka joitain näistä vammoista voidaan hoitaa ei-kirurgisesti, invasiivisempi hoito on joskus välttämätöntä, koska niihin liittyy myös lonkkanivel.
Lonkkamurtuman hoito vaatii melkein aina leikkauksen. Joissakin tapauksissa, kuten lonkan tiettyjen stressimurtumien yhteydessä, tai potilailla, joilla on vakavia lääketieteellisiä ongelmia, jotka estävät kirurgisen hoidon, ei-operatiivista hoitoa voidaan suositella. Leikkauksen tyyppi riippuu murtuman tyypistä.
Komplikaatiot
Komplikaatiot ovat yleisiä potilailla, joilla on lonkkamurtuma. Yksi tärkeimmistä syistä leikkauksen suorittamiseen potilaille, joilla on lonkkamurtuma, on auttaa ehkäisemään komplikaatioita. Komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen, sängyn haavaumien ja verihyytymien, riski pienenee, kun kirurgiset lonkkamurtumapotilaat nousevat ylös ja ovat sängystä.
Kuolleisuus ensimmäisen vuoden aikana murtuneen lonkan rikkoutumisen jälkeen on huomattavasti korkeampi kuin niillä, joilla ei ole ollut lonkkamurtumaa, ja hinnat ovat korkeimmat vanhemmissa väestöryhmissä. Lonkkamurtuman aiheuttama kuolleisuuden syy johtuu usein verihyytymistä, keuhkokuumeesta tai infektiosta.Lisäksi vain noin 25% potilaista, joilla on murtunut lonkkamurtuma, palaa takaisin ennen loukkaantumista.
Suurin osa potilaista, joilla on lonkkamurtuma, tarvitsee pitkäkestoista erikoishoitoa, kuten pitkäaikaisen hoito- tai kuntoutuslaitoksen. Potilaalla, jolla on aiemmin ollut lonkkamurtuma, on suurempi riski rikkoa lonkansa uudelleen. Kohdennettu kuntoutus ja vahvistaminen ovat parhaita hoitomuotoja ihmisten palauttamiseksi heidän loukkaantumista edeltävälle tasolleen.
Sana Verywelliltä
Yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä, on ryhtyä toimenpiteisiin lonkkamurtuman estämiseksi. Jos sinulla tai rakkaallasi on jo ollut murtunut lonka, tulevien murtumien estäminen on erityisen tärkeää.Ei ole harvinaista, että ihmiset rikkovat toisen lonkansa tai kärsivät muista vakavista vammoista, jotka johtuvat heikentyneestä luusta alkuperäisen lonkkamurtuman jälkeen.