Sisältö
Mikä on hepatiitti?
Hepatiitti on yleinen termi, jota käytetään kuvaamaan maksatulehdusta. Maksatulehdus voi johtua useista viruksista (virushepatiitti), kemikaaleista, huumeista, alkoholista, tietyistä geneettisistä häiriöistä tai liian aktiivisesta immuunijärjestelmästä, joka vahingossa hyökkää maksaan, nimeltään autoimmuunihepatiitti. Hepatiitti voi kulunsa mukaan olla akuutti, joka syttyy äkillisesti ja sitten katoaa, tai krooninen, mikä on pitkäaikainen tila, joka yleensä tuottaa hienovaraisempia oireita ja eteneviä maksavaurioita.
Hepatiitin tyypit
On olemassa viisi virusta, jotka aiheuttavat virushepatiitin eri muotoja: hepatiitti A, B, C, D ja E. Se on helpoin siirtää, etenkin lapsilla, mutta se on myös vähiten todennäköisesti vahingoittaa maksaa ja on yleensä lievä ja häviää kokonaan kuuden kuukauden kuluessa. Hepatiitti B voi tarttua altistamalla saastuneelle verelle, neuloille, ruiskuille tai ruumiinnesteille ja äidiltä vauvalle. Se on krooninen häiriö, ja joissakin tapauksissa se voi johtaa pitkäaikaisiin maksavaurioihin, maksasyöpään ja maksakirroosiin useiden vuosien viruksen kantamisen jälkeen. Hepatiitti C leviää vain tartunnan saaneen veren kautta tai äidiltä vastasyntyneelle synnytyksen aikana. Myös se voi johtaa maksasyövään ja kirroosiin pitkällä aikavälillä. D-hepatiittia esiintyy vain ihmisillä, joilla on myös hepatiitti B -infektio. Hepatiitti E: tä esiintyy pääasiassa Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikassa. Tietyt yleisesti turvalliset lääkkeet voivat olla myrkyllisiä maksalle ja aiheuttaa hepatiittia (lääkkeen aiheuttamaa hepatiittia), kun niitä otetaan liian suurina tai suurina annoksina. Näihin kuuluu asetaminofeeni (tylenoli) ja jopa A-vitamiini. Tarkista lapsesi lääkäriltä sopivasta annostuksesta lapsellesi.
Autoimmuunihepatiitti
Hepatiitti A
B-hepatiitti
Hepatiitti C
Hepatiitti D
Hepatiitti E
Vastasyntyneen hepatiitti
Oireet
Huonovointisuus
Vatsan arkuus, erityisesti oikeassa yläkulmassa
Väsymys
Keltaisuus (ihon ja silmien valkoisen osan keltaisuus)
Tummavärinen virtsa
Vaaleat ulosteet
Vatsakipu
Pahoinvointi oksennuksen kanssa tai ilman
Vatsan turvotus nesteen kertymisen vuoksi
Diagnoosi
Hepatiitin diagnosoimiseksi tarvitaan:
Fyysinen tentti, joka saattaa paljastaa tai ei paljasta maksan turvotusta, suurentumista
Verikokeet maksaentsyymien kohoamiseksi, kun maksa on vaurioitunut tai saanut tartunnan, sekä verikokeet minkä tahansa viidestä hepatiittia aiheuttavan viruksen läsnäolosta.
Maksan ultraääni muutosten havaitsemiseksi
Maksabiopsia epäillyn tulehduksen vahvistamiseksi, kun muut testit eivät ole vakuuttavia, ja maksavaurion tarkan asteen määrittämiseksi
Hoito
Infektioiden estämiseksi lapset - tai kaikki, joita ei ole aiemmin rokotettu - tulisi rokottaa hepatiitti B: tä ja hepatiitti A: ta vastaan. Rokotteita ei ole tyypin C, D ja E hepatiittia vastaan. Hepatiitille ei ole parannuskeinoa, kun se esiintyy. Hoito keskittyy maksan lisävahinkojen estämiseen, olemassa olevien vaurioiden korjaamiseen mahdollisuuksien mukaan ja oireiden lievittämiseen. Useimmat akuutin hepatiitin tapaukset ratkaistaan ajan myötä. Autoimmuunihepatiitissa tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää pitämään yliaktiivinen immuunijärjestelmä kurissa ja estämään maksan uudet hyökkäykset.
Milloin soittaa apua?
Jos lapsellesi kehittyy yllä lueteltuja maksatulehdukseen viittaavia oireita, soita lastenlääkäriin.