Sydänkohtaus

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Sydänkohtauksen syitä
• Kenellä on sydänkohtauksen riski?
• Sydänkohtauksen riskitekijöiden hallinta
• Sydänkohtausten ehkäisy
• Sydänkohtauksen oireet
• Sydänkohtauksen hoito

Yleiskatsaus

Sydänkohtaus (sydäninfarkti) tapahtuu, kun yksi tai useampi sydänlihaksen alue ei saa tarpeeksi happea. Tämä tapahtuu, kun veren virtaus sydänlihakseen on tukossa.

Sydänkohtauksen syitä

Tukos johtuu plakin kertymisestä valtimoihin (ateroskleroosi). Plakin muodostavat kerrostumat, kolesteroli ja muut aineet. Plakin rikkoutuessa (repeämä) muodostuu veritulppa nopeasti. Verihyytymä on sydänkohtauksen todellinen syy.

Jos veren ja hapen saanti katkeaa, sydämen lihassolut alkavat vahingoittua ja alkavat kuolla. Palauttamattomat vauriot alkavat 30 minuutin kuluessa tukkeutumisesta. Tuloksena on, että sydämen lihas, johon hapen puute vaikuttaa, ei enää toimi niin kuin pitäisi.

Kenellä on sydänkohtauksen riski?

Sydänkohtaukseen on kahden tyyppisiä riskitekijöitä.

Peritty (tai geneettinen)	Hankittu
Perittyjä tai geneettisiä riskitekijöitä ovat syntyneet riskitekijät, joita ei voida muuttaa, mutta joita voidaan parantaa lääketieteellisellä hallinnalla ja elämäntapamuutoksilla.	Hankitut riskitekijät johtuvat toiminnoista, jotka päätämme sisällyttää elämäämme ja joita voidaan hallita elämäntapamuutosten ja kliinisen hoidon avulla.

Perittyjä (geneettisiä) tekijöitä: Kuka on eniten vaarassa?

Nämä ryhmät ovat eniten vaarassa:

• Ihmiset, joilla on perinnöllinen korkea verenpaine (hypertensio)
• Ihmiset, joilla on peritty alhainen HDL-kolesterolitaso, korkea LDL-kolesterolitaso tai korkea triglyseridipitoisuus
• Ihmiset, joilla on suvussa sydänsairaus. Tämä pätee erityisesti, jos sydänsairaus alkoi ennen 55-vuotiaita.
• Vanhemmat miehet ja naiset
• Ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes
• Naiset, jotka ovat kokeneet vaihdevuodet. Yleensä miehet ovat vaarassa nuoremmalla iällä kuin naiset. Vaihdevuosien jälkeen naiset ovat yhtä vaarassa.

Hankitut riskitekijät: Kuka on eniten vaarassa?

Nämä ryhmät ovat eniten vaarassa:

• Ihmiset, joilla on hankittu korkea verenpaine (hypertensio)
• Ihmiset, joilla on hankittu alhainen HDL-kolesterolitaso, korkea LDL-kolesterolitaso tai korkea triglyseridipitoisuus
• Tupakoitsijat
• Ihmiset, joilla on paljon stressiä
• Ihmiset, jotka juovat liikaa alkoholia
• Ihmiset, jotka elävät istumatonta elämäntapaa
• Ihmiset, jotka ovat ylipainoisia vähintään 30%
• Ihmiset, jotka syövät runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältävää ruokavaliota
• Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes

Sydänkohtaus voi tapahtua kenellekään. Kun otat aikaa oppiaksesi, mitkä riskitekijät koskevat sinua, voit ryhtyä toimiin niiden poistamiseksi tai vähentämiseksi.

Sydänkohtauksen riskitekijöiden hallinta

Tässä on tapoja hallita sydänkohtauksen riskejä:

• Katso, mitkä riskitekijät koskevat sinua, ja ryhdy toimiin niiden poistamiseksi tai vähentämiseksi.
• Tutustu korkeaan verenpaineeseen ja korkeaan kolesterolitasoon. Nämä voivat olla "hiljaisia ​​tappajia".
• Muuta riskitekijöitä, joita ei ole peritty tekemällä elämäntapamuutoksia. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa saadaksesi selville, miten se tehdään.
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa selvittääksesi, onko sinulla riskitekijöitä, joita ei voida muuttaa. Näitä voidaan hallita lääkkeiden ja elämäntapamuutosten avulla.

Sydänkohtausten ehkäisy

Voit auttaa estämään sydänkohtauksen tietämällä sepelvaltimotaudin ja sydänkohtauksen riskitekijät ja ryhtymällä toimiin näiden riskien pienentämiseksi. Vaikka sinulla on jo ollut sydänkohtaus tai jos sinulle kerrotaan, että mahdollisuutesi saada sydänkohtaus on suuri, voit silti pienentää riskiäsi todennäköisesti tekemällä muutamia elämäntapamuutoksia, jotka edistävät parempaa terveyttä.

• Älä tupakoi. Lääkäri voi suositella tapoja lopettaa, mukaan lukien nikotiinin korvaaminen.
• Syö ruokavaliota, jossa on vähän rasvaa, kolesterolia ja suolaa.
• Ota säännöllisesti yhteyttä lääkäriisi verenpaineen ja kolesterolin seurantaa varten.
• Jatka maltillisen, säännöllisen aerobisen harjoittelun ohjelmaa. Yli 50-vuotiaiden, jotka ovat harjoittaneet istumatonta elämäntapaa, tulisi tarkistaa lääkäriltä ennen harjoitteluohjelman aloittamista.
• Laihtua, jos olet ylipainoinen.
• Lääkäri saattaa neuvoa sinua ottamaan pienen annoksen aspiriinia säännöllisesti. Aspiriini vähentää veren hyytymistä ja vähentää siten sydänkohtauksen riskiä. Tällainen hoito tulisi kuitenkin aloittaa vain lääkärin nimenomaisen suosituksen mukaisesti.
• Naisten vaihdevuodet aikana tai lähestymässä niitä tulisi keskustella lääkärin kanssa estrogeenikorvaushoidon mahdollisista sydänsuojaavista eduista.

Sydänkohtauksen oireet

Seuraavat ovat yleisimmät sydänkohtauksen oireet. Mutta jokaisella henkilöllä voi olla hieman erilaisia ​​oireita.

• Vakava paine, täyteys, puristuminen, kipu tai epämukavuus rinnan keskustassa, joka kestää yli muutaman minuutin
• Kipu tai epämukavuus, joka leviää hartioihin, kaulaan, käsivarsiin tai leukaan
• Rintakipu, joka pahenee
• Rintakipu, joka ei parane levon aikana tai ottamalla nitroglyseriiniä
• Rintakipu, joka tapahtuu yhdessä minkä tahansa näistä oireista:
  • Hikoilu, viileä, nihkeä iho tai kalpeus
  • Hengenahdistus
  • Pahoinvointi tai oksentelu
  • Huimaus tai pyörtyminen
  • Selittämätön heikkous tai uupumus
  • Nopea tai epäsäännöllinen pulssi

Vaikka rintakipu on keskeinen sydänkohtauksen varoitusmerkki, se voidaan sekoittaa muihin olosuhteisiin. Näitä ovat ruoansulatushäiriöt, keuhkopussintulehdus, keuhkokuume, rustojen arkuus, joka kiinnittää kylkiluiden etupuolen rintaan, ja närästys. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan diagnoosin saamiseksi.

Vastaaminen sydänkohtauksen varoitusmerkeihin

Jos sinulla tai jollakin tuntemallasi henkilöllä on jokin yllä olevista varoitusmerkeistä, toimi heti. Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.

Sydänkohtauksen hoito

Sydänkohtauksen hoidon tavoitteena on lievittää kipua, säilyttää sydänlihaksen toiminta ja estää kuolema.

Hoito päivystyspoliklinikalla voi sisältää:

• Laskimonsisäinen hoito, kuten nitroglyseriini ja morfiini
• Sydämen ja elintoimintojen jatkuva seuranta
• Happihoito vahingoittuneen sydänlihaksen hapettumisen parantamiseksi
• Kipulääke vähentää kipua. Tämä puolestaan ​​vähentää sydämen työmäärää. Sydämen hapenkulutus vähenee.
• Sydänlääkkeet, kuten beetasalpaajat, edistävät verenkiertoa sydämeen, parantavat verenkiertoa, estävät rytmihäiriöitä ja vähentävät sykettä ja verenpainetta
• Fibrinolyyttinen hoito. Tämä on lääkkeen laskimonsisäinen infuusio, joka liuottaa verihyytymän palauttamalla verenkierron.
• Antitrombiini tai verihiutaleiden hoito aspiriinilla tai klopidogreelilla. Tätä käytetään estämään veren hyytymistä.
• Hyperlipidemiat. Nämä lääkkeet alentavat veren rasva-arvoja, erityisesti LDL-kolesterolia. Statiinit ovat antihyperlipideemisten lääkkeiden ryhmä. Ne sisältävät simvastatiinia, atorvastatiinia ja pravastatiinia. Sappihappoa sitovat aineet - kolesevelaami, kolestyramiini ja kolestipoli - ja nikotiinihappo (niasiini) ovat kaksi muuta lääketyyppiä, joita voidaan käyttää kolesterolitasojen alentamiseen.

Saatat tarvita muita toimenpiteitä verenkierron palauttamiseksi sydämeen. Nämä menettelyt kuvataan jäljempänä.

Sepelvaltimoiden angioplastia

Tässä menettelyssä ilmapalloa käytetään luomaan isompi aukko verisuoniin. Tätä seuraa usein stentin asettaminen sepelvaltimoon pitämään suonen auki. Vaikka angioplastia tehdään muissa verisuonissa muualla kehossa, perkutaaninen sepelvaltimointitoiminta (PCI) viittaa sepelvaltimoiden angioplastiaan. Tämä antaa enemmän verta virrata sydämeen. PCI: tä kutsutaan myös perkutaaniseksi transluminaaliseksi sepelvaltimoiden angioplastiaksi (PTCA). PTCA-menettelyjä on useita:

• Ilmapallon angioplastia. Pieni ilmapallo täytetään tukkeutuneen valtimon sisällä estetyn alueen avaamiseksi.
• Sepelvaltimon stentti. Pieni kela laajennetaan tukkeutuneen valtimon sisään estetyn alueen avaamiseksi. Stentti jätetään paikalleen valtimon pitämiseksi auki.
• Aterektomia. Estetty alue valtimon sisällä katkaistaan ​​pienellä laitteella katetrin päässä.
• Laser-angioplastia. Laser, jota käytetään "höyrystämään" valtimon tukos.

Sepelvaltimon ohitus

Tätä leikkausta kutsutaan yleisimmin yksinkertaisesti ohitusleikkaukseksi tai CABG: ksi (lausutaan "kaali"). Sitä tehdään usein ihmisillä, joilla on rintakipu (angina) ja sepelvaltimotauti. Sepelvaltimotauti on silloin, kun valtimoihin on muodostunut plakkia. Leikkauksen aikana kirurgi tekee ohituksen oksastamalla suoneen pala sepelvaltimon tukkeutuneen alueen ylä- ja alapuolelle. Tämä antaa veren virrata tukoksen ympärille. Kirurgi ottaa yleensä laskimot jalasta, mutta hän voi käyttää myös valtimoita rintakehästä tai käsivarresta. Joskus saatat tarvita useamman kuin yhden ohitusleikkauksen verenkierron palauttamiseksi kaikkiin sydämen alueisiin.

Hyvinvointi ja ennaltaehkäisy

• Sydän- ja verisuoniterveys: sydän sydämeen
• Tunne sydämesi riskit
• Sydämen riskin tuntemisen ABC: t
• Erityiset sydänriskit miehille
• Sydänsairauksien riskitekijät: Älä aliarvioi stressiä
• Sydämen totuudet: Onko se terveydellinen hakkerointi tai sydänvaurio?
• Sydän- ja verisuonitautien ehkäisy
• Sydäntesti, jota saatat tarvita, mutta jota et todennäköisesti ole kuullut
• Paino: Hiljainen sydänriski
• Ensisijainen tapa vähentää sydänriskiä
• Yllättävät kehon vihjeet, jotka saattavat olla sydänongelmia
• Vape Flavors: Mitä sinun tarvitsee tietää
Katso lisää