Sisältö
- Päänsärkyarviointi raskauden aikana
- Ensisijaiset päänsäryt raskauden aikana
- Preeclampsian / eklampsian päänsäryt
- Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio
- Kääntyvä aivoverisuonisyndrooma
- Muut syyt
- Sana Verywelliltä
Esimerkiksi migreenillä on taipumus parantua raskauden aikana, etenkin toisella ja kolmannella kolmanneksella. Muita sairauksia, kuten raskaudelle ominaisia päänsärkyhäiriöitä, voi myös esiintyä.
Päänsärkyarviointi raskauden aikana
Kun arvioit päänsärkyäsi, lääkäri suorittaa yksityiskohtaisen historian. Hän voi kysyä teiltä kysymyksiä kaikista sairauksistanne, kuten korkea verenpaine tai masennus, tai siitä, käytätkö lääkkeitä tai lääkkeitä, kuten vitamiineja, kofeiinia tai laksatiiveja.
Lääkäri kysyy myös päänsärkysi ominaisuuksista, kuten kuinka voimakas se on, kuinka kauan se on kestänyt tai onko siihen liittyviä oireita, kuten pahoinvointia tai oksentelua. Tämä tehdään tarkan diagnoosin tekemiseksi sekä päänsärkyjen varoitusmerkkien arvioimiseksi ja lääketieteellisten hätätilanteiden estämiseksi.
Joitakin erityisiä päänsärkyvaroitusmerkkejä (jotka voivat merkitä vaarallisia päänsärkyä raskauden aikana), jotka edellyttävät välitöntä lääketieteellistä apua:
- "Elämäni pahin päänsärky"
- Sumea näkö
- Neurologiset oireet, kuten heikkous tai tunnottomuus
- Päänsärky, kuumetta ja / tai jäykkä niska
- Päänsärky, johon liittyy korkea verenpaine ja / tai jalkojen ja jalkojen turvotus
- Ponnisteluihin, sukupuoleen tai Valsalva-toimintaan liittyvä päänsärky
- Uusi alkanut migreenin kaltainen päänsärky
- Muutos päänsärkykivussa, -mallissa tai vakavuudessa
Ensisijaiset päänsäryt raskauden aikana
Kolme yleisintä ensisijaista päänsärkyhäiriötä ovat migreeni, jännitystyyppiset päänsäryt ja klusteripäänsäryt. Vaikka naisilla voi kehittyä uusi päänsärky raskauden aikana, tyypillisesti nämä häiriöt ovat jo olleet olemassa. Migreenin lisäksi jännitystyyppiset päänsäryt ja klusteripäänsäryt pysyvät yleensä vakaina raskauden aikana.
Migreenit ovat yleisin päänsärky raskauden aikana, mutta ovat yleensä vähemmän vakavia ja esiintyvät harvemmin kuin raskauden ulkopuolella olevat. Siitä huolimatta migreeni voi pahentua aluksi ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, erityisesti kehon hormonitasojen muutoksen ja lisääntyneen stressin vuoksi.
On olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että migreeniä sairastavilla naisilla voi olla suurempi riski preeklampsian ja / tai ennenaikaisen syntymän kehittymiselle, vaikka tämän suhteen kiusoittamiseksi onkin tehtävä enemmän tutkimuksia.
Preeclampsian / eklampsian päänsäryt
Preeklampsia ja eklampsia ovat vakavia sairauksia, joita voi esiintyä 20 viikon raskauden jälkeen ja / tai synnytyksen jälkeen. Preeklampsia aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja proteiinia virtsassa.
Erittäin korkean verenpaineen lisäksi vaikea preeklampsia voi johtaa seuraaviin oireisiin:
- Pieni virtsamäärä
- Maksaongelmat
- Visio muuttuu
- Pieni verihiutaleiden määrä
- Kohdunsisäinen kasvun rajoittaminen
Eklampsia on mahdollisesti kuolemaan johtava tila ja tapahtuu, kun naisella on kouristuksia, sokeutta ja / tai koomaa vaikean preeklampsian edessä.
Sekä preeklampsiassa että eklampsiassa päänsärky on yleinen oire ja voi muistuttaa migreeniä, jolle on tyypillistä sykkivä tunne ja johon liittyy pahoinvointia ja valonarkuutta (valoherkkyys) ja / tai fonofobiaa (herkkyys äänelle).
Toisin kuin migreeni, preeklampsiaan liittyvä päänsärky voi liittyä muihin huolestuttaviin ominaisuuksiin, kuten epäselvä tai kaksoisnäkö ja vatsakipu. Lisäksi, vaikka migreeniä esiintyy yleensä pään toisella puolella, preeklampsian aiheuttama päänsärky on kaikkialla.
- artikkelissa Päänsärky, naisilla, joilla on ollut migreeni, on lähes neljä kertaa todennäköisempää preeklampsian kehittyminen kuin naisilla, joilla ei ole ollut migreeniä.
Preeklampsian ja eklampsian hoitoon kuuluu yleensä vauvan synnyttäminen magnesiumsulfaatin, kalsiumkanavasalpaajien ja mahdollisesti kouristuksia estävien lääkkeiden lisäksi.
Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio
Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio (IIH) on vakava sairaus, jota havaitaan yleisesti liikalihavilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Sitä voi esiintyä minkä tahansa raskauskolmanneksen aikana.
IIH aiheuttaa päänsärkyä, näön muutoksia ja sykkivää tinnitusta (kun ihmiset kuulevat rytmisen äänen, joka vastaa heidän sydämenlyöntiään). Ihmisillä, joilla on IIH, on normaali aivokuvantaminen, mutta heillä on kohonnut aivo-selkäydinnesteen paineet, kun tehdään lannerangan puhkeaminen.
Lisäksi naisilla, joilla on IIH, on papillema, mikä on tila, jolle on tunnusomaista turvotus silmän takana aivojen lisääntyneen nestepaineen vuoksi. Kaiken kaikkiaan IIH: n hoito on suunnattu painonlaskuun tai painonhallintaan ja kohonneen kallonsisäisen paineen alentamiseen.
Joskus kallonsisäinen hypertensio johtuu toisesta sairaudesta - tätä kutsutaan sekundääriseksi kallonsisäiseksi hypertensioksi. Yleisin sekundaarisen kallonsisäisen verenpainetaudin syy on aivolaskimoiden tromboosi, jota voi esiintyä missä tahansa raskauden vaiheessa, mutta se on yleisintä synnytyksen jälkeisenä aikana.
Kääntyvä aivoverisuonisyndrooma
Kääntyvä aivoverisuonisyndrooma, joka tunnetaan myös nimellä Call-Fleming -oireyhtymä, on toinen päänsärkyoireyhtymä, jonka raskaus voi laukaista ja joka voi ilmetä myös synnytyksen jälkeen. Ihmiset, joilla on tämä päänsärkyoireyhtymä, kuvaavat yleensä ukkosen päänsärkyä, joka on vakava, äkillinen ja räjähtävä päänsärky.
Tämän oireyhtymän syytä ei tunneta, mutta kivun alkuperän uskotaan liittyvän aivojen valtimoiden kouristuksiin. Hoito tapahtuu kalsiumkanavasalpaajilla, joka on verenpainelääke, joka auttaa laajentamaan tai avaamaan aivovaltimoita.
Muista, että jos nainen menee päivystykseen ukkosen aiheuttaman päänsäryn kanssa, tyhjentävä lähestymistapa subaknoidisen verenvuodon estämiseksi on välttämätöntä, ennen kuin oletetaan, että naisella on palautuva aivoverisuonisyndrooma.
Muut syyt
Edellä mainittujen päänsärkyhäiriöiden lisäksi on muita mahdollisia syitä vaarallisille päänsärkyille, kuten aivohalvaus, aivokalvontulehdus, kaulavaltimon tai nikamavaltimon dissektio ja aivolisäkkeen apopleksia. On myös potentiaalisia hyvänlaatuisia syitä, kuten poskiontelotulehdus, lanneranganjälkeisen pistoksen päänsärky tai lääkityksen lopettamisen päänsärky.
Sana Verywelliltä
Loppujen lopuksi useimmat raskauden päänsäryt eivät ole vaarallisia. Silti, jos sinulla on päänsärky raskauden aikana, jota ei lievennetä yksinkertaisilla korjaustoimenpiteillä, kuten kylmä pakkaus, uni, kofeiini (jos epäilet kofeiinin vieroituspäänsärkyä), rentoutuminen ja / tai ruoka, tai jos päänsärkysi seuraa erilaista mallia tai näyttää päänsäryn varoitusmerkkejä, ota heti yhteyttä lääkäriisi.