Kuinka päänsärkyä hoidetaan

Posted on
Kirjoittaja: Joan Hall
Luomispäivä: 3 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 19 Saattaa 2024
Anonim
Kuinka päänsärkyä hoidetaan - Lääke
Kuinka päänsärkyä hoidetaan - Lääke

Sisältö

Päänsärkyä on monia hoitoja, ja mikä toimii hyvin yhdelle henkilölle, voi tehdä niin toiselle. Oikean lähestymistavan löytäminen voi viedä aikaa ja jonkin verran kokeiluja ja virheitä. Ruokavalion muuttaminen tai käsikauppalääkkeiden käyttö voi usein auttaa, mutta saatat hyötyä myös reseptilääkkeistä, erikoistuneista kipuhoidoista, vaihtoehtoisista käytännöistä, kuten akupunktiosta, ja joissakin tapauksissa jopa leikkauksesta.

Kotihoito ja elämäntapa

Päänsärkysi tyypistä riippuen saatat hyötyä erilaisten ympäristö-, emotionaalisten ja ruokahäiriöiden välttämisestä, jotka aiheuttavat päänsärkykipua. Tämä koskee sekä ensisijaisia ​​päänsärkyä, joita esiintyy yksinään, että toissijaisia ​​päänsärkyä, jotka johtuvat sairaudesta, raskaudesta, vaihdevuodesta, lääkkeistä tai muista syistä.

Esimerkkinä:

  • Migreeniä voidaan lievittää lepäämällä pimeässä, hiljaisessa paikassa ja asettamalla viileä pakkaus otsaasi. Veden juominen auttaa myös.
  • Jännityspäänsärky paranee usein, kun lisäät joka ilta saamasi unen määrää tai korjaat silmälasireseptin.
  • Klusteripäänsärkyä voi olla vaikea hoitaa, mutta se voi joskus hyötyä alkoholin kulutuksen vähenemisestä ja tupakoinnin lopettamisesta.
  • Rhinogeeniset päänsäryt, jotka tunnetaan myös nimellä sinus-päänsärkyinä, voivat usein parantua nenän kastelulla tai hengittää höyryä kiehuvasta vesipannusta.
  • Rasituspäänsärkyä voidaan parantaa lämmittämällä ennen liikuntaa, lisäämällä harjoittelun voimakkuutta vähitellen ja jäähtymällä toiminnan jälkeen.
  • Hypnoottiset päänsäryt voidaan usein lievittää juomalla kofeiinia.
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden aiheuttamat hormonaaliset päänsäryt voivat lieventyä, jos jätät plasebotablettien tauon tai vaihdat ehkäisytyyppiä.
  • Kohdunkaulan aiheuttamat päänsäryt, joita aiheuttaa niskan aiheuttama kipu, voidaan usein lievittää asettamalla kylmä pakkaus kaulan takaosaan tai tekemällä hellävaraisia ​​kaulan venytyksiä.

Kaikki päänsäryt paranevat yleensä, jos voit ottaa aikaa levätä hiljaa, poissa kirkkaista valoista ja melusta, aina kun oireet kehittyvät.


Jotkut ihmiset kokevat, että liotus lämpimässä kylvyssä auttaa (lukuun ottamatta klusteripäänsärkyä, jonka lämpö voi aiheuttaa). Toiset mieluummin asettavat viileän liinan silmiensä päälle, etenkin ne, joilla on migreeniä tai rasituspäänsärkyä. Runsaasti nesteytys ja parantunut unihygienia auttavat myös kaikilla alueilla.

Liikunta voi auttaa vähentämään päänsärkyä poistamalla jännitteitä ja hallitsemalla oireita aiheuttavia tuki- ja liikuntaelinten sairauksia. Liikunta stimuloi myös endorfiinien, hormoniryhmän, joka toimii luonnollisina kipulääkkeinä, vapautumista.

Kuinka päänsärky tyypit diagnosoidaan

Ruokavalio

Tietyt elintarvikkeet liittyvät migreenioireisiin. Nämä elintarvikkeet näyttävät tekevän niin eri tavoin: käynnistämällä verisuonten supistumisen (verisuonten kapeneminen), indusoimalla vasodilataatiota (verisuonten laajeneminen), alentamalla serotoniinitasoja tai stimuloimalla aivojen kipureseptoreita.

Migreeniruokahäiriöihin liittyviä aineita ovat:

  • Alkoholi
  • Aspartaami
  • Kofeiini
  • Histamiini
  • Mononatriumglutamaatti (MSG)
  • Fenyylietyyliamiini
  • Tyramiini
  • Hiiva

Eliminointi-ruokavalio voi usein auttaa tunnistamaan ruoan laukaisijat. Tähän sisältyy epäiltyjen ruokaryhmien poistaminen ruokavaliosta tietyksi ajaksi, jonka jälkeen elintarvikkeet otetaan vähitellen uudelleen käyttöön nähdäksesi, esiintyykö migreeniä.


Vaihtoehtoisesti ruokapäiväkirja voi auttaa sinua tunnistamaan tietyt elintarvikkeet, jotka ovat saattaneet aiheuttaa päänsärkyä.

Migreenin ja ruokavalion välinen yhteys

OTC-hoidot

Yleisimmin käytetyt lääkkeet päänsäryn hoitoon ovat tiskin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) kuten aspiriini Advil (ibuprofeeni) ja Aleve (naprokseeni). NSAID-lääkkeet vähentävät tulehdusta, kipua ja kuumetta edistävien prostaglandiinien kemikaalien tuotantoa. He tekevät niin estämällä entsyymejä, joita kutsutaan syklo-oksigenaaseiksi (COX), joita keho käyttää prostaglandiinien tuottamiseen.

Koska prostaglandiinit suojaavat mahalaukun ja suoliston limakalvoa, tulehduskipulääkkeiden liiallinen käyttö voi poistaa ruoansulatuskanavan näistä kemikaaleista ja lisätä mahahaavan ja maha-suolikanavan verenvuodon riskiä.

Kipulääkkeet kuten Tylenoli (asetaminofeeni) voi myös auttaa ja ilman tulehduskipulääkkeisiin liittyviä ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia. Tämän sanottuaan, tylenoli ei välttämättä ole yhtä tehokas tietyntyyppisten päänsärkyjen hoidossa. Lääkkeen tarkkaa toimintamekanismia ei tunneta, mutta tylenolin uskotaan toimivan keskitetysti aktivoimalla polkuja, jotka vähentävät kipua.


Vaikka tylenoli on turvallisempi mahassa, maksavaurioita voi esiintyä, jos lääkettä käytetään liikaa tai sitä käytetään alkoholin kanssa.

OTC antihistamiinit ja steroidiset nenäsumutteet voi olla hyödyllistä kausiluonteisten allergioiden aiheuttamien sivuonteloiden päänsärkyjen hoidossa.

9 parasta OTC-päänsärkylääkettä tarkistettu

Reseptit

On olemassa laaja valikoima reseptilääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään päänsärkyä, jos OTC-vaihtoehdot eivät tarjoa helpotusta. Lääkkeen valinta riippuu suurelta osin hoidettavan päänsäryn tyypistä.

Migreeni

Migreeniä voidaan hoitaa oraalisten lääkkeiden luokalla, joka tunnetaan nimellä triptaanit jotka vaikuttavat verisuonten serotoniinireseptoreihin ja saavat ne rentoutumaan. Dihydroergotamiini (DHE), vasokonstriktori, ja Topamax (topiramaatti), kouristuksia estävä aine, voivat olla hyödyllisiä myös tietyille potilaille.

Migreenin aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämiseksi antiemeettiset lääkkeet kuten Reglan (metoklopramidi) ja Zofran (ondansetroni) voidaan määrätä; nämä voidaan toimittaa joko suun kautta tai peräsuoleen. Laskimoon annettavaa Reglania voidaan määrätä yli 12 tuntia kestävissä vaikeissa tapauksissa.

Koska triptaanit, kuten Imitrex (sumatriptaani) ja Maxalt (rizatriptaani), toimivat vain migreenin akuutissa vaiheessa, lääkärit määräävät usein muita lääkkeitä päänsäryn estämiseksi, kuten beetasalpaajat, masennuslääkkeet, antikonvulsantit ja CGRP: n estäjät. Nämä toimet voivat olla tehokkaita joillekin ihmisille, vaikka eivät kaikki.

Jännitys Päänsärky

Triptaanit eivät ole tehokkaita hoidettaessa jännityspäänsärkyä. Jos tulehduskipulääkkeet ja tylenoli eivät tarjoa helpotusta, trisykliset masennuslääkkeet Elavilia (amitriptyliini) voidaan määrätä. Elavililla on kipua lievittäviä vaikutuksia ja se lisää serotoniinin ja noradrenaliinin saatavuutta aivoissa.

Elavil, joka otetaan suun kautta 10 mg: sta 75 mg: aan päivittäisannoksina, on ainoa lääke, joka on jatkuvasti osoittanut lupauksia kroonisten jännityspäänsärkyjen hallinnassa, vuonna 2010 tehdyn tutkimuksen mukaanBMJ.

Klusteripäänsäryt

Klusteripäänsärky reagoi hyvin myös triptaaneihin. Sumatriptaani voidaan antaa nenäsumutteen kautta tai antaa ihonalainen injektio ihon alle. Molemmat menetelmät vaikuttavat jonkin verran tehokkailta klusteripäänsärkyjen keskeyttämisessä niiden vakavuudesta riippuen.Dihydroergotamiini ja nenänsisäinen happi voivat myös olla hyödyllisiä.

Klusteripäänsärkyä voi olla vaikea estää, mutta se voi reagoida Verelaniin (verapamiiliin), a kalsiumkanavasalpaaja käytetään korkean verenpaineen hoitoon. Jos Verelan ei ole tehokas, litium tai lyhyt kurssi prednisoni voidaan määrätä.

Muut reseptivaihtoehdot

Koska ei ole kahta samanlaista päänsärkyä, lääkärit kääntyvät usein muiden reseptilääkkeiden puoleen, jos ensimmäisen ja toisen linjan vaihtoehdot eivät tarjoa helpotusta. Oikean vaihtoehdon valitseminen voi viedä aikaa, varsinkin jos päänsäryn taustalla olevaa syytä ei tunneta. Potilaita ja sitkeyttä tarvitaan tyypillisesti oikean yhdistelmän löytämiseksi lääkkeistä, jotka eivät ole vain tehokkaita, mutta myös siedettäviä.

ReseptilääkeTyyppiHyödyllinen
Actron (ketoprofeeni)NSAIDJännityspäänsärkyjen ja migreenien hoito
Ansaid (flurbiprofeeni)NSAIDJännityspäänsärkyjen ja migreenien hoito
Cataflam (diklofenaakki)NSAIDJännityspäänsärkyjen ja migreenien hoito
Flexeril (syklobentsapriini)LihasrelaksanttiJännityspäänsärkyjen hoito
Meclomen (meclofenamaatti)NSAIDJännityspäänsärkyjen hoito
Nalfon (fenoprofeeni)NSAIDJännityspäänsärkyjen ja migreenien hoito
Norflex (orphenadriini)LihasrelaksanttiJännityspäänsärkyjen hoito
Relafen (nabumetoni)NSAIDJännityspäänsärkyjen ja migreenien hoito
Robaksiini (metokarbamoli) LihasrelaksanttiJännityspäänsärkyjen hoito
Skelaksiini (metaksaloni)LihasrelaksanttiJännityspäänsärkyjen hoito
Toradoli (ketorolaakkitrometamiini)NSAIDJännityspäänsärkyjen ja migreenien hoito

Hoidot ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet

Leikkausta käytetään harvoin ensisijaisten päänsärkyjen hoitoon lukuun ottamatta hoitoresistenttiä migreeniä. Silti leikkausta pidetään viimeisenä keinona, kun kaikki muut vaihtoehdot on käytetty loppuun ja elämänlaatu on merkittävästi heikentynyt.

Ennen leikkauksen harkintaa tutkitaan muita erikoismenetelmiä, mukaan lukien fysioterapia, botox ja psykoterapeuttiset lähestymistavat, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia.

Fysioterapia

Jos päänsärkysi johtuu lihasjännityksestä, fysioterapiaa voidaan määrätä lihasongelmien hoitamiseksi ja lievittämiseksi.Hoitoprotokollat ​​vaihtelevat, mutta useimpiin kuuluu useita hoitoja viikkojen tai kuukausien aikana, ja parannuksia tehdään parannuksestasi riippuen.

Hierontaterapia voi myös hyödyttää ihmisiä, joilla on jännityspäänsärkyä. Monet näistä päänsärkyistä johtuvat lihasjännityksestä, luiden vääristymästä, asennon kuvioista, temporomandibulaarisen nivelen häiriöistä, nivelsiteiden ärsytyksestä tai muista tuki- ja liikuntaelinten epätasapainoista. Hieronta, kun sitä käytetään jatkuvasti, voi tarjota jatkuvaa päänsärkyä.

Itsehierontatekniikat päänsärky

Botox

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi onabotuliinitoksiini A: n tai Botoxin vuonna 2010 aikuisten kroonisen migreenin hoitoon.Se estää estämällä kipusignaalien siirtymisen kaulasta kalloon kulkevaan hermosarjaan.

Menettelyyn sisältyy tyypillisesti sarja injektioita kasvoihin ja kaulaan 12 viikon välein. Injektiokohdan kipu ja reaktiiviset päänsäryt ovat yleisiä sivuvaikutuksia.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Jokaisella on erilaiset reaktiot kipuun ja ns. "Kipukynnykset". Joissakin tapauksissa reaktio päänsärkyyn vahvistaa havaittua kipua ja heikentää suvaitsevaisuuden lisäksi elämän yleistä laatua.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on psykologinen lähestymistapa, josta voi olla hyötyä ihmisille, joilla on hellittämättömiä jännityspäänsärkyä tai migreeniä. CBT käsittelee noidankehää, jossa päänsäryt aiheuttavat stressiä, ahdistusta ja masennusta ja kipu lisääntyy.

CBT: tä hallinnoi sertifioitu psykologi henkilökohtaisesti tai ryhmänä. Neuvonnan tavoitteena on lisätä selviytymistaitojasi ja opettaa rentoutumistekniikoita aina, kun esiintyy päänsärkyä.

Kuinka persoonallisuus vaikuttaa päänsärkyyn

Leikkaus

Leikkaus on yleensä varattu vain vaikeimmille, hoitoresistenteille migreenitapauksille. Yksi yleisemmistä lähestymistavoista on menetelmä, jota kutsutaan kirurgiseksi dekompressioksi, jossa pään ympärillä olevat painepisteet vapautetaan kirurgisesti.

Kirurginen dekompressio, johon viitataan tarkemmin nimellä migreenin laukaisupaikan deaktivointi, suoritetaan avohoidossa poistamalla lihaksen ja kudosten osat pään, kaulan tai kasvojen ääreishermojen ympäriltä. Se "reitti" uudelleen hermosignaalit pois liipaisupisteistä, joiden tiedetään aiheuttavan migreenikipua.

Menestysaste vaihtelee. Viime vuosina ympäri Yhdysvaltoja on syntynyt monia epäilyttäviä migreenikeskuksia, jotka tarjoavat "parannuskeinoja" epätoivoisille migreenipotilaille. Menettelyn hinta voi olla jopa 15 000 dollaria ilman takuuta helpotuksesta.

Ennen migreenikirurgian aloittamista, varmista, että sen suorittaa lautakunnan hyväksymä neurokirurgi ja vasta sen jälkeen, kun hermopakkaus on diagnosoitu.

Muita kirurgisia vaihtoehtoja ovat septoplastia (kirurginen toimenpide, joka korjaa poikkeavan väliseinän) ja turbinektomia (luun ja pehmytkudoksen poistaminen nenäkäytävistä) ihmisille, joilla on vaikea nuhan päänsärky.

Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)

Monet ihmiset, joilla on pysymätön päänsärky, siirtyvät täydentäviin ja vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin, kun tavanomaiset lääketieteelliset lähestymistavat jäävät vähäisiksi. Eri yksityiskohtia voidaan yleisesti kuvata mielen ja kehon terapioiksi, tuki- ja liikuntaelimistön sopeutumiseksi, homeopatiaksi ja akupunktioksi.

Mielen ja kehon terapiat

Mielen ja kehon terapiat perustuvat ymmärrykseen siitä, että mieli voi vaikuttaa suoraan fyysiseen terveyteen. Kivun suhteen mielen ja kehon hoidot keskittyvät rentoutumistekniikoihin, jotka voivat korjata kipuun johtavat epätasapainot.

Monet näistä tekniikoista sisällytetään tavanomaisiin lääketieteellisiin käytäntöihin, kun lääkärit tunnustavat yhä enemmän stressin roolin sairaudessa, mukaan lukien päänsäryt.

Joidenkin yleisempien päänsärkyyn käytettyjen mieli-kehohoitojen joukossa ovat:

  • Meditaatio
  • Aromaterapia
  • Taiji
  • Jooga
  • Pranayama (kontrolloidut hengitysharjoitukset)
  • Ohjatut kuvat
  • Biopalaute
  • Progressiivinen lihasten rentoutuminen (PMR)
Auttaa rakastettua kroonisten päänsärkyjen kanssa

Kiropraktiikkaterapia

Kiropraktiikkaterapia on tieteenala, joka koskee tuki- ja liikuntaelimistön, erityisesti selkärangan, mekaanisten häiriöiden hoitoa. Kiropraktikot ovat ehdottaneet, että tällaiset häiriöt vaikuttavat yleiseen terveyteen hermoston kautta.

Kiropraktikot keskittyvät päänsäryn hoitoon tyypillisesti selkärangan manipulointiin kaulan ympärillä loukkaantumisen, huonon asennon, iän, painon tai nivelten heikkenemisen aiheuttaman jännityksen tai puristuksen poistamiseksi. Hoitoja annetaan tyypillisesti jatkuvasti, kunnes oireet paranevat tai tarvittaessa akuuteissa jaksoissa.

Lisäksi kiropraktikko voi tarjota sinulle neuvoja asennossa, ergonomiassa, liikunnassa ja rentoutumisessa.

Homeopatia

Homeopatia on lääketieteellinen järjestelmä, joka perustuu uskoon, että keho voi parantaa itsensä. Sen on tarkoitus käsitellä ihmistä kokonaisuutena eikä etuyhteydettömien oireiden kokonaisuutena, usein luonnollisten lääkkeiden avulla. Monilla näistä korjaustoimenpiteistä ei ole todistettua hyötyä, mutta monet kroonista kipua sairastavat ihmiset kuitenkin omaksuvat ne laajasti.

Päänsärkyyn yleisesti ehdotettujen homeopaattisten lääkkeiden joukossa ovat:

  • Belladonna
  • Bryonia
  • Gelsemium
  • Glonoinum
  • Ignatia
  • Iris versicolor
  • Natrum muriaticum
  • Nux vomica
  • Sanguinaria (verirasva)
  • Seepia
  • Silicea

Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen tällaisten lääkkeiden käyttöä varmistaaksesi, että ne eivät aiheuta lääkkeiden vuorovaikutusta tai muita huolenaiheita.

Akupunktio

Akupunktio on yksi suosituimmista vaihtoehtoisista hoidoista kivun lievittämiseen. Siihen sisältyy pienten neulojen asettaminen tiettyihin kehon osiin energian virtauksen ja kivun lievityksen edistämiseksi. Huolimatta väitteistä, joiden mukaan akupunktio on quack-lääkettä, sen käyttöä tukevat todisteet ovat lupaavia.

Vuonna 2007 tehdyn kattavan katsauksen mukaanCochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokantaVuonna 2016 akupunktio näyttää tehokkaalta vähentävän jaksollisten tai kroonisten jännitystyyppisten päänsärkyjen esiintyvyyttä aikuisilla.

Katsauksessa, johon osallistui 12 kliinistä tutkimusta ja 2349 aikuista, kerrottiin, että 51% osallistujista tarjosi akupunktiolla 50% vähemmän päänsärkyä verrattuna näennäiseen akupunktiomenettelyyn. Tutkimusten laatua pidettiin kohtuullisena.

Tähän mennessä on vain vähän todisteita siitä, että akupunktio voi tuottaa samat tulokset ihmisillä, joilla on klusteripäänsärkyä tai migreeniä, koska näiden olosuhteiden mekanismit ovat erilaiset.

Sana Verywelliltä

Vakavien, kroonisten tai toistuvien päänsärkyjen asianmukaisen hoidon varmistamiseksi on tärkeää, että otat lääkärin sijasta kivun kanssa. Saamalla tarkka diagnoosi, voit hoitaa päänsärkyä tehokkaammin minimoiden komplikaatioiden ja sivuvaikutusten riski.

Vaikka syyn selvittäminen voi viedä aikaa, yritä pysyä kärsivällisenä äläkä hylkää oireita, jotka eivät parane. Tarvittaessa kysy toista lausuntoa tai pyydä lähettämistä alueellasi sijaitsevalle neurologille tai hallituksen hyväksymälle päänsärkyasiantuntijalle. Pysyviä päänsärkyä ei koskaan pidä pitää normaalina.

Selviytyminen ja eläminen hyvin päänsärkyjen kanssa
  • Jaa
  • Voltti
  • Sähköposti