Sisältö
Käden anatomia
Käsi koostuu monista erilaisista luista, lihaksista ja nivelsiteistä, jotka mahdollistavat suuren määrän liikkumista ja kätevyyttä. Itse kädessä on 3 päätyyppiä luita, mukaan lukien:
Phalanges. 14 luuta, jotka löytyvät kummankin käden sormista ja myös jokaisen jalan varpaista. Jokaisella sormella on 3 falangaa (distaalinen, keskimmäinen ja proksimaalinen); peukalolla on vain 2.
Käpälän luut. 5 luuta, jotka muodostavat käden keskiosan.
Ranteen luut. Kahdeksan luuta, jotka luovat ranteen. Karpaaliluu on kytketty käsivarren kahteen luuhun, ulnar luuhun ja säteen luuhun.
Kädestä löytyy lukuisia lihaksia, nivelsiteitä ja tuppeja. Lihakset ovat rakenteita, jotka voivat supistua, jolloin käsien luut voivat liikkua. Nivelsiteet ovat kuitukudoksia, jotka auttavat sitomaan yhteen käden nivelet. Vaipat ovat putkimaisia rakenteita, jotka ympäröivät osan sormista.
Mitkä ovat yleisiä käsiongelmia?
On monia yleisiä käsiongelmia, jotka voivat häiritä päivittäistä elämää (ADL), mukaan lukien seuraavat:
Niveltulehdus
Niveltulehdus on niveltulehdus ja voi esiintyä useilla käden ja ranteen alueilla. Käden niveltulehdus voi olla erittäin tuskallista.
Nivelreuma, tila, joka voi hyökätä koko kehon niveliin, vaikuttaa yleisesti ranteen ja sormien niveliin ja ympäröiviin jänteisiin. Se voi aiheuttaa nivelten turpoamisen, tuskallisen ja mahdollisesti muodonmuutoksen. Tämä voi häiritä normaalia käden toimintaa. Se voi vaikuttaa merkittävästi ihmisen elämänlaatuun.
Nivelrikko
Nivelrikko on yksi yleisimpiä niveltulehduksen muotoja käsissä, ja se voi johtua käden normaalista käytöstä tai se voi kehittyä vamman jälkeen. Nivelrikko kehittyy yleensä yhdessä kolmesta paikasta: peukalon pohjasta, sormen kärkeä lähinnä olevasta päätyliitoksesta tai sormen keskinivelestä.
Nivelrikon merkkejä ja oireita ovat:
Jäykkyys
Turvotus ja kipu
Luiset kyhmyt sormen keski- tai päätyliitoksissa
Kipu ja mahdollisesti turvotus peukalon alaosassa
Voiman menetys sormissa ja käden otteessa
Nivelrikon hoito sisältää:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Vahingoittuneen käden lepo
Yllään lastut yöllä
Lämmön käyttö lievittää kipua
Jään käyttö turvotuksen vähentämiseksi
Mahdolliset kortisoni-injektiot
Mahdollinen leikkaus, kun muut hoidot eivät toimi
Nivelrikko, jota kutsutaan myös degeneratiiviseksi niveltulehdukseksi, on rappeuttava tila, joka vaikuttaa yleisesti sormien pieniin niveliin ja peukalon pohjaan. Yleinen sekä miehillä että naisilla, se voi aiheuttaa nivelten turvotusta, jäykkyyttä ja tuskallista. Se johtaa usein nivelten laajentumiseen, häiritsemällä normaalia käden toimintaa ja vaikuttamalla merkittävästi ihmisen elämänlaatuun. Käsiniveltulehdusta on kahta päätyyppiä: primaarinen yleistynyt nivelrikko ja eroosinen nivelrikko, ja ne vaikuttavat käsiin eri tavalla.
Karpaalitunnelin oireyhtymä
Karpaalitunnelin oireyhtymä Karpaalitunnelin oireyhtymä on tila, jossa keskihermo puristuu, kun se kulkee rannekanavan läpi, joka on kapea suljettu tila. Koska mediaanihermo tarjoaa aistinvaraiset ja motoriset toiminnot peukalolle ja kolmelle keskisormelle, seurauksena voi olla monia oireita.Seuraavat ovat yleisimpiä oireita rannekanavan oireyhtymästä. Jokaisella yksilöllä voi kuitenkin olla oireita eri tavalla. Oireita voivat olla:
Ongelma tarttua esineisiin kädellä
Kipu tai puutuminen kädessä
"Nastat ja neulat" tunne sormissa
Turvotettu tunne sormissa
Palava tai pistely sormissa, etenkin peukalossa sekä etu- ja keskisormissa
Rannekanavan oireyhtymän oireet voivat näyttää muilta sairauksilta, kuten jännetulehdus, bursiitti tai nivelreuma. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan diagnoosin saamiseksi.
Hoito voi sisältää:
Käden halkeaminen (auttaa estämään ranteen liikkumista ja vähentämään hermojen puristusta tunnelin sisällä)
Suun kautta tai ruiskeena (rannekanavan alueelle) tulehduskipulääkkeet (turvotuksen vähentämiseksi)
Leikkaus (karpaalikanavan hermojen puristuksen lievittämiseksi)
Tietokoneen näppäimistön sijainnin muuttaminen tai muut ergonomiset muutokset
Tämä tila on ranteen hermon tuskallinen puristus, joka voi häiritä henkilön kykyä käyttää rantaa ja kättä. Karpaalitunnelin oireyhtymä on progressiivinen tila, joka voi pahenee ilman asianmukaista hoitoa.
Ganglion-kystat
Pehmeät, nestettä täyttävät kystat voivat kehittyä käden eteen tai taakse ilman näkyvää syytä. Näitä kutsutaan ganglionikystiksi - käden ja ranteen yleisin, hyvänlaatuinen (ei-syöpä) pehmytkudoskasvain.
Seuraavat ovat yleisimpiä oireita ganglionkystoista. Jokaisella yksilöllä voi kuitenkin olla oireita eri tavalla. Oireita voivat olla:
Rannekipu, jota pahentaa toistuva käyttö tai ärsytys
Kasvava, paikallinen turvotus, jossa lievä kipu ja heikkous ranteessa
Ilmeinen kysta, joka on sileä, kiinteä, pyöristetty tai herkkä
Ganglionikystien oireet saattavat muistuttaa muita sairauksia tai ongelmia. Ota aina yhteys lääkäriisi diagnoosin saamiseksi.
Aluksi, kun kysta on pieni ja kivuton, hoitoa ei yleensä tarvita. Vasta kun kysta alkaa kasvaa ja häiritsee käden toimintaa, hoito on yleensä tarpeen. Hoito voi sisältää:
Levätä
Halkeamia
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Pyrkimys
Kortisoni-injektiot
Leikkaus
Ganglionikysta on nesteellä täytetty pussi, joka muodostuu herniationina nivelkapselista tai jänteen tupesta. Pussi on kiinnitetty nivelen tai jänteen vaippaan "varrella", joka antaa nesteen liikkua pussiin nivelestä tai vaipasta. Varsi toimii venttiilinä ja usein rajoittaa nesteen poistumista kystasta, jolloin kysta voi kasvaa - mutta ei pienentyä - kooltaan. Joissakin tapauksissa varsi toimii kaksisuuntaisena venttiilinä, jolloin neste liikkuu molempiin suuntiin. Tämän avulla kysta voi kasvaa ja pienentyä aktiviteettien perusteella.
Jänneongelmat
Kaksi jänteisiin liittyvää suurta ongelmaa ovat jännetulehdus ja tenosynoviitti. Jänetulehdus, jänteen tulehdus (kovat kudosjohdot, jotka yhdistävät lihakset luihin), voi vaikuttaa mihin tahansa jänteeseen, mutta se näkyy yleisimmin ranteessa ja sormissa. Kun jänteet ärsyttävät, esiintyy turvotusta, kipua ja epämukavuutta.
Rannekipu ja jännetulehdus | Usein kysyttyjä kysymyksiä tohtori Sophia Strike
Tenosynoviitti on jänteitä ympäröivän jäntevaipan vuoraustulehdus. Jänteen vaippa on yleensä tulehtumiskohta, mutta sekä vaippa että jänne voivat tulehtua samanaikaisesti. Tenosynoviitin syy on usein tuntematon, mutta yleensä siihen voi liittyä rasitusta, liikakäyttöä, vammoja tai liiallista liikuntaa. Jänetulehdus voi liittyä myös sairauteen (kuten diabetes tai nivelreuma).
Yleisiä jänteen häiriöitä ovat seuraavat:
Sivusuuntainen epikondyliitti (tunnetaan yleisesti nimellä tenniskyynärpää). Tila, jolle on tunnusomaista kipu kyynärpään ja kyynärvarren takapuolella peukalon puolella, kun käsivarsi on vartalon vieressä peukalon ollessa käännettynä. Kipu johtuu jänteiden vaurioista, jotka taivuttavat ranne taaksepäin kämmenestä.
Mediaalinen epikondyliitti (tunnetaan yleisesti golfaajan tai baseball-kyynärpäänä). Tila, jolle on tunnusomaista kipu kyynärpäistä ranteeseen kyynärvarren kämmenpuolella. Kipu johtuu jänteiden vaurioista, jotka taivuttavat ranne kohti kämmentä.
Kääntäjän mansetin jänteet. Olkapään häiriö, jolle on tunnusomaista olkapään ja siihen liittyvien jänteiden tulehdus.
DeQuervainin tenosynoviitti.Yleisin tenosynovitis-häiriön tyyppi, jolle on tunnusomaista jänteen vaipan turvotus peukalon jänteissä.
Käynnistä sormi / laukaise peukalo. Tenosynoviittitila, jossa jänteen vaippa tulehtuu ja paksuuntuu, mikä estää sormen / peukalon tasaisen jatkumisen tai taipumisen. Sormi / peukalo voi lukkiutua tai "laukaista" yhtäkkiä.
Useimpien jänneongelmien hoito voi sisältää:
Toiminnan muokkaus
Jäätä
Halkaisu tai liikkumattomuus
Steroidi-injektiot
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Leikkaus