Sisältö
"Habban oireyhtymä" on termi, jonka kiteytti Saad F. Habba, tohtori Dr.Habba on postuloinut teorian, jonka mukaan ripulia hallitseva IBS (IBS-D) ja toiminnallinen ripuli ovat kaikkien muiden tunnistettavissa olevien sairauksien yleisiä termejä. Tohtori Habban mukaan yksi mahdollinen syy näihin ripulin oireisiin olisi sappirakon, joka on ehjä, mutta toimintahäiriö. Juuri tämän sappirakon toimintahäiriön hän on merkinnyt "Habban oireyhtymäksi".On tärkeää huomata, että "Habban oireyhtymää" ei tunnusteta taudiksi, vaan vain kuvaus Dr. Habban itsensä havainnoista.
Kuka on tohtori Habba?
Tohtori Habban verkkosivujen mukaan hän on gastroenterologi, jolla on yli 41 vuoden kokemus.Hänellä on tällä hetkellä yksityislääkäri New Jerseyssä ja hän on New Yorkin Overlook Medical Centerin lääkäri.
Tutkimus
Tohtori Habba perusti teoriansa yhteen tekemäänsä tutkimukseen, jossa hän tarkasteli potilaita omaan käytäntöönsä jälkikäteen. Tutkimukseen osallistui yhteensä 303 potilasta, joille diagnosoitiin IBS-D tai toiminnallinen ripuli ja jotka kokivat oireet heti syömisen jälkeen (aterian jälkeen).Hän totesi, että 98%: lla näistä potilaista oli muu diagnosoitavissa oleva tila kuin IBS. Tästä ryhmästä hän tunnisti 41%: lla näistä potilaista Habba-oireyhtymän, kun taas 23%: lla oli oireita sappirakon poistamisen jälkeen. Muita diagnooseja olivat laktoosi-intoleranssi, mikroskooppinen koliitti ja keliakia.
Myöhempi tutkimus
On käynyt ilmi, että tohtori Habba on saattanut olla tekemisissä jostakin. Tutkijat ovat tutkineet tilaa, jota kutsutaan sappihappo ripuliksi (BAD), joka tunnetaan myös nimellä sappihapon imeytymishäiriö (BAM), joka näyttää olevan sama toimintahäiriö, jonka tohtori Habba tunnisti. Tutkimukset ovat osoittaneet, että BAM voi olla se, mikä on joidenkin IBS-D-tapausten takana. Näissä tutkimuksissa arvioidaan, että noin kolmanneksella ihmisistä, joilla on IBS-D, voi todella olla BAD. Vaikka tohtori Habba pitää oireita sappirakon toimintahäiriöistä, tutkijat tutkivat erityisiä tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa sappihappojen ongelmia.
Jälleen on huomattava, että vaikka tutkimuksessa on tunnistettu sappihappojen rooli joissakin IBS-D-tapauksissa, ei ole tutkimusta, joka viittaa siihen, että "Habban oireyhtymä" olisi itse asiassa todellinen sairaus.
Oireet
Dr. Habban teoria kuvaa "Habba-oireyhtymän" oireita kroonisena ripulina, joka esiintyy pääasiassa aterioiden jälkeen. Oireiden on oltava läsnä vähintään kolme kuukautta. Ripuli on usein kiireellistä, räjähtävää ja voi johtaa inkontinenssiin. Habban kuvauksessa oireyhtymästä ripulia tapahtuu harvoin yöllä.
Diagnoosi
Tohtori Habba suosittelee täydellistä diagnostiikkatutkimusta muiden ruoansulatuskanavan häiriöiden poissulkemiseksi.Hän suosittelee sitten maksan ja sappenen skintigrafiaa, ydinlääketieteellistä testiä, sappirakon toimintatason määrittämiseksi, joka on määritelty ejektiofraktioksi kutsutulla toimenpiteellä.
Tohtori Habban lähestymistapa eroaa BAD: n diagnosoinnissa suositellusta. Uskotaan, että paras mitta BAD: n läsnäolosta on 75SeHCAT-skannaus. Valitettavasti tämä testi ei ole käytettävissä Yhdysvalloissa. Siksi jotkut lääkärit käyttävät tutkimusta tietystä lääkeryhmästä, jota kutsutaan "sappihappoa sitoviksi aineiksi" tai "sappihappoa sitoviksi aineiksi". Jos lääkitys on tehokas oireissa, oletetaan, että BAD on läsnä.
Hoito
Tohtori Habba käyttää yllä mainittuja sappihappoa sitovia aineita hoitamaan sitä, mitä hän kokee tunnistetuksi sappirakon toimintahäiriöksi. Tämä on oikeastaan BAD-tutkijoiden suositusten mukaista. Tämän luokan lääkkeitä ovat:
- Kolestyramiini (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Kolestipoli (Colestid)
Sana Verywelliltä
On kiitettävää, että tohtori Habba oli yksi ensimmäisistä lääkäreistä, joka tunnusti sappihappojen roolin joissakin IBS-D-tapauksissa. Ja on rohkaisevaa, että myöhemmät tutkimukset tukevat hänen teorioita ja hoitosuosituksia. Valitettavasti hänen nimensä "Habba-oireyhtymä" korvataan todennäköisesti sappihapporipulin kattavammalla diagnoosilla. Toivottavasti jatketaan BAD: n roolia koskevaa tutkimusta Dr.Habban lähestymistavan turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi IBS-D: n oireiden ja toiminnallisen ripulin hoidossa. Ottaen huomioon, että lääkäreiden uskotaan diagnosoivan BAD: n, jos niin kutsutun "Habba-oireyhtymän" oireet kuulostavat omalta, saattaa olla syytä keskustella lääkärisi kanssa BAD: sta.