Sisältö
Suolibakteereilla voi olla rooli ärtyvän suolen oireyhtymässä (IBS). Jos kärsit IBS: stä, saatat joskus ajatella, että kehosi sisällä käydään sota. No, viimeisin IBS-tutkimus viittaa siihen, että saatat olla jotain.Suolisto on täynnä miljardeja kaikenlaisia bakteereja; kaikkiaan näitä bakteereja kutsutaan suolistoflooraksi. Optimaalisessa terveydentilassa kaikki nämä bakteerit pelaavat hienosti yhdessä. Valitettavasti on aikoja, jolloin suolistoflooran tasapaino häiriintyy, mikä tunnetaan suoliston dysbioosina, mikä johtaa epämiellyttäviin ruoansulatuskanavan oireisiin. Tämä voi tapahtua useista syistä, kuten esimerkiksi gastroenteriitin (vatsainfluenssan) tai antibioottikierroksen jälkivaikutuksena. Tutkimusmaailmassa on joitain uusia vihjeitä siitä, että suolistoflooran jatkuva häiriö voi vaikuttaa IBS: n tuntemaan epämukavuuteen. Nämä vihjeet ovat peräisin neljästä toisiinsa liittyvästä alueesta:
Infektion jälkeinen IBS
Todisteet ovat alkaneet kerätä, mikä osoittaa, että IBS kehittyy joillakin yksilöillä ruoansulatuskanavan akuutin bakteeri-infektion jälkeen. Tutkimukset yksilöistä, jotka kokevat tällaisen infektion, ovat havainneet, että noin 25% kokee edelleen epämiellyttäviä ruoansulatuskanavan oireita kuuden kuukauden kuluttua alkuperäisestä sairaudesta. Huolestuttavampaa on havainto, että yksi kymmenestä henkilöstä, joka kokee vakavan GI-infektion, päätyy meneillään olevaan häiriöön, joka tunnetaan nimellä IBS. Näissä tapauksissa on selvä yhteys akuuttiin ruoansulatussairauksiin, jotka luokitellaan infektion jälkeiseen IBS: ään (IBS-PI).
Lab-tutkimus tarjoaa joitain konkreettisia vihjeitä IBS-PI: stä. Käyttämällä menettelyä, jossa peräsuolen vuorauksen kudos koepalaa, tutkijat ovat löytäneet enemmän tulehduksellisia ja serotoniiniin liittyviä soluja niiden henkilöiden peräsuolen kudoksesta, joille on kehittynyt IBS. Tämä antaa lisää todisteita tulehduksen ja aivojen ja suoliston välisestä yhteydestä IBS-oireiden ylläpitoon.
Probiootit
Lisätodiste bakteerien osallistumisesta IBS: ään tulee probioottien tehokkuudesta oireiden vähentämisessä. Probiootit tunnetaan "ystävällisinä" bakteereina, koska niiden uskotaan olevan hyödyllisiä ruoansulatuskanavan terveydelle. Vaikka suurin osa raportista probioottien hyödyllisyydestä IBS: lle tulee sekavista tutkimuksista, American Gastroenterology Association julkaisi vuoden 2020 konsensuksen probioottien käytöstä ihmisille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä. Suurin osa gastroenterologeista on yhtä mieltä siitä, että ärsyttävän suolen oireyhtymän potilailla, joilla on oireita, on hyötyä probioottien käytön yhteydessä. A
Joidenkin raporttien mukaan tietyn tyyppinen probiootti, Bifidobacterium infantis, on kliinisesti osoitettu vähentävän IBS-oireita. Uskotaan, että probioottien lisäaineen käyttö auttaa palauttamaan suolistoflooran bakteerit optimaalisempaan tasapainotilaan.
Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen (SIBO)
Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen (SIBO) on tila, jossa ohutsuolessa on poikkeuksellisen suuri määrä bakteereja. Uusi ja hieman kiistanalainen teoria pyrkii tunnistamaan SIBO: n IBS: n ensisijaisena syynä. SIBO-teorian kannattajat uskovat, että SIBO selittää turvotuksen oireet, muutokset liikkuvuudessa, jotka johtavat ripuliin ja ummetukseen, ja IBS-potilailla havaitut viskeraaliset yliherkkyydet.
SIBO diagnosoidaan yleensä testillä, joka mittaa vedyn määrän hengityksessä laktuloosaa sisältävien juomien nauttimisen jälkeen. Laktuloosi on sokeri, jota kehomme ei imeydy, joten suoliston bakteerit fermentoivat sitä. Jos hengitettävän vedyn määrä on korkea lyhyen ajan kuluttua laktuloosiliuoksen juomisesta, sen uskotaan heijastavan epätavallisen korkeaa bakteeritasoa ohutsuolessa.
Kiista liittyy ristiriitaisiin raportteihin vedyn hengitystestin tarkkuudesta sekä ristiriitaisista raporteista siitä, kuinka monta IBS-potilasta tuottaa epätavallisen korkean testituloksen. Tällä hetkellä johtopäätös IBS-tutkimuksen alalla on, että SIBO voi olla merkityksellinen tietylle IBS-potilaiden alaryhmälle.
Antibiootit
Toinen tutkimusalue, joka osoittaa, että suolistobakteereilla on merkitys IBS: ssä, johtuu SIBO-teoriasta ja tiettyjen antibioottien onnistuneesta käytöstä IBS: n hoidossa. Käytetään kahta erityistä antibioottia, Rifaximin ja Neomycin, Rifaximinin tehokkuudessa on pieni etu. Nämä antibiootit on valittu, koska ne eivät imeydy vatsaan, ja siksi niiden uskotaan pystyvän hyökkäämään kaikkiin ohutsuolessa piileviin bakteereihin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä antibiootit parantavat merkittävästi oireita ja voivat liittyä myös positiivisiin muutoksiin vedyn hengitystestissä. Antibioottien käytön haittapuolet liittyvät niiden korkeisiin kustannuksiin sekä huoleen siitä, että ne edistävät vastustuskykyisempien bakteerimuotojen kehittymistä. Antibiootteja määrätään vain henkilöille, joiden vetyhengitystesti osoittaa bakteerien lisääntymisen ohutsuolessa.